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内容简介

　　《实用妇产科掌中宝》简明扼要地介绍妇产科常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗以及妇产科常用技术、各种检查、妊娠及其各期检测数据等内容。将临床实用性内容进行了归纳总结，将知识点条目化，且较多采用流程图和表格的形式，该书内容丰富，易查实用。适合年轻妇产科医师、基层医师、实习医师查阅。

内页插图

目录

第一篇 产科
第1章 产科基础2
一、骨盆测量正常值2
二、骨盆各平面径线正常值3
三、四步触诊法4
四、不同妊娠周数的宫底高度5
五、胎头径线6
六、不同胎龄新生儿出生体重6
七、胎儿发育及生理变化7
八、胎儿身长、体重计算公式9
九、胎儿生物物理检测值9
十、胎盘功能测定10
十一、羊水性状及量10
十二、羊水胎粪污染分度11
十三、宫颈成熟度Bishop评分11
十四、预产期推算11
十五、早期妊娠症状及体征11
十六、妊娠分期12
十七、妊娠期常见症状及其处理12
十八、孕期营养13

第2章 正常分娩15
一、子宫收缩力的四个特点15
二、分娩期生殖系统变化15
三、枕先露正常分娩机制16
四、第一产程的临床经过及处理17
五、第二产程的临床经过及处理18
六、第三产程的临床经过及处理19

第3章 正常产褥及哺乳21
一、产褥期母体子宫及乳房变化21
二、产褥期的临床表现21
三、产褥期的处理22
四、乳房护理23
五、母乳喂养的优点24
六、哺乳期不宜使用的药物24

第4章 高危妊娠26
一、高危妊娠的定义及范畴26
二、高危妊娠的产前评分标准27
三、高危妊娠的处理30
四、高龄初产妇的定义30

第5章 妊娠剧吐31
一、实验室检查31
二、补液治疗31
三、终止妊娠指征32
四、韦�部疲╓ernicke�睰orsakoff）综合征32

第6章 妊娠高血压33
一、高危因素33
二、病理生理变化33
三、临床分类33
四、实验室检查34
五、预测方法35
六、妊娠期高血压的治疗35
七、镇静药物的应用36
八、硫酸镁的用药指征37
九、硫酸镁的用药方法及途径37
十、镁中毒的临床表现37
十一、应用硫酸镁的注意事项37
十二、药物降压的指征38
十三、降压目标38
十四、降压药物的选择和用法38
十五、扩容治疗39
十六、终止妊娠的指征39
十七、子痫抢救39
十八、HELLP综合征40

第7章 妊娠合并心脏病41
一、心功能分级41
二、心力衰竭的早期表现41
三、终止妊娠的指征42
四、终止妊娠的方法42
五、妊娠期处理42
六、应用洋地黄药物的注意事项43
七、第一产程的处理43
八、第二产程的处理43
九、第三产程的处理43
十、急性心衰的治疗44

第8章 妊娠合并肺结核45
一、诊断45
二、预防性治疗的指征及方法45
三、活动性肺结核的治疗46
四、产科处理46
五、终止妊娠的指征47

第9章 妊娠合并支气管哮喘48
一、诊断要点48
二、轻度哮喘发作的治疗48
三、重度哮喘发作的治疗48
四、哮喘持续状态的治疗49
五、产科处理的注意事项49

第10章 妊娠合并肝炎50
一、妊娠对病毒性肝炎的影响50
二、病毒性肝炎对孕妇、围生儿的影响50
三、各型肝炎病毒的母婴传播途径50
四、肝炎的临床表现51
五、妊娠合并重症肝炎的诊断要点51
六、乙型肝炎病毒血清学标记及其临床意义52
七、与妊娠期肝内胆汁淤积综合征的鉴别52
八、与妊娠急性脂肪肝的鉴别52
九、轻症肝炎的处理原则53
十、肝昏迷的预防及治疗53
十一、产科处理54

第11章 妊娠合并贫血55
一、妊娠合并贫血的诊断标准55
二、贫血分度55
三、缺铁性贫血的实验室检查55
四、补充铁剂56
五、巨幼细胞贫血的实验室检查56
六、巨幼细胞贫血的治疗要点56

第12章 妊娠合并泌尿系感染58
一、妊娠期易患泌尿系统感染的因素58
二、无症状菌尿症的诊断58
三、急性膀胱炎的诊断58
四、急性肾盂肾炎的诊断59
五、无症状菌尿症及急性膀胱炎的药物治疗59
六、急性肾盂肾炎的抗感染治疗59

第13章 妊娠合并糖尿病61
一、糖尿病对孕妇的影响61
二、糖尿病对胎儿的影响61
三、糖筛查试验61
四、葡萄糖耐量试验62
五、妊娠合并糖尿病的分级62
六、母儿检测项目63
七、患者可否妊娠的指标63
八、血糖控制指标64
九、饮食疗法64
十、胰岛素治疗64
十一、妊娠期糖尿病酮症酸中毒的处理65
十二、终止妊娠的时间65
十三、剖宫产的指征65
十四、阴道分娩的注意事项66
十五、新生儿的处理66

第14章 妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）
第15章 妊娠合并系统性红斑狼疮
第16章 妊娠合并皮肤病
第17章 妊娠合并癫
第18章 妊娠合并急性阑尾炎
第19章 流产
第20章 早产
第21章 过期妊娠
第22章 前置胎盘
第23章 胎盘早剥
第24章 羊水过多
第25章 羊水过少
第26章 脐带异常
第27章 胎膜早破
第28章 胎儿生长受限（FGR）
第29章 妊娠期病毒、弓形虫感染
第30章 妊娠与性传播疾病
第31章 产力异常
第32章 产道异常
第33章 软产道异常
第34章 胎位异常及胎儿异常
第35章 难产诊疗要点
第36章 胎儿窘迫
第37章 子宫破裂
第38章 会阴裂伤
第39章 产后出血
第40章 羊水栓塞
第41章 子宫内翻
第42章 羊膜腔感染综合征
第43章 产后异常
第44章 产前诊断
第45章 产科麻醉与止痛
第46章 产科手术
第47章 引产
第48章 新生儿
第二篇妇科
第49章 外阴及阴道炎症
第50章 盆腔炎性疾病及生殖器结核
第51章 宫颈肿瘤
第52章 子宫肿瘤
第53章 卵巢肿瘤
第54章 葡萄胎
第55章 妊娠滋养细胞肿瘤
第56章 无排卵性功能失调性子宫出血
第57章 排卵性月经失调
第58章 闭经
第59章 多囊卵巢综合征
第60章 更年期综合征
第61章 子宫内膜异位症
第62章 女性盆底功能障碍性疾病、损伤性疾病
第63章 不孕症
第64章 计划生育
附A胎儿顶臀径与孕周关系
附B胎儿各径线测量值
附C常用药物妊娠风险等级分类
附D妇产科常用化验检查项目及参考值

精彩书摘

　　（2）骨产道由于孕期激素的作用，关节、韧带松弛，耻骨联合增宽5mm，骶髂关节略增宽，骨盆入口横径增宽1cm。
　　三、枕先露正常分娩机制
　　分娩机制是指胎儿通过先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。故以左前位枕先露的分娩机制为例说明。
　　①衔接：胎头双顶经进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态，以枕额径衔接，由于枕额径大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎儿枕骨在骨盆前方。
　　②下降：胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。下降贯穿在整个分娩过程中。促使胎头下降的因素有：宫缩时通过羊水传导的压力，由胎体传至胎头；宫缩时子宫底直接压迫胎臀；腹肌收缩；胎体伸直伸长。
　　③俯屈：当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底，即骨盆轴弯曲处时，处于半俯屈状态的胎头枕部遇到肛提肌的阻力，借杠杆作用进一步俯屈，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径，适应产道的最小径线，有利于胎头进一步下降。
　　④内旋转：胎头围绕骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称内旋转。
　　⑤仰伸：胎头完成内旋转后，到达阴道外口时。

前言/序言

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第64章 十五、早期妊娠症状及体征11 三、高危妊娠的处理30 八、硫酸镁的用药指征3i7 妊娠合并肺结核45 一、诊断m要点48 十、肝昏迷的预防及治p疗53 五、巨r幼细胞贫血的实验s室检查56 五、妊娠合并糖尿病的v分级62 早产 胎儿生长受限（FGR） 第37章A 无排卵性功能失C调性子宫出血 E计划生育 　　①F衔接：胎头双顶经进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态，以枕额径衔接，由于枕额径大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎儿枕骨在骨盆前方。

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