作 者: 崔丽英 主编 定 价:42 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2011年06月01日 页 数:280 装 帧:平装 ISBN:9787117141987 《神经内科疾病临床诊疗思维》是靠前名校、名科、知名专家临床诊疗思维系列丛书之一。
●病例1 言语不利、口角流涎3天
●病例2 突发左侧肢体无力、言语不利4天,意识障碍1天
●病例3 反复发作性左侧肢体无力2个月
●病例4 双眼视力下降9个月
●病例5 产后头痛4天,加重伴意识障碍1天
●病例6 发作性单侧肢体无力2年
●病例7 一过性双眼黑蒙发作1个月
●病例8 发作性右侧肢体抖动、无力6个月余
●病例9 言语不利、左侧肢体无力4小时
●病例10 发作性言语障碍1天
●病例11 右侧肢体无力8个月余
●病例12 反应迟钝、言语不清、渐缄默1个月
●病例13 发热1个月,突发意识障碍、发作性抽搐、视力听力异常半个月
●病例14 间断头痛2个月,头晕伴饮水呛咳、步态不稳、言语不清1个月
●病例15 皮肤变黑17年,步态不稳、饮水呛咳7个月,言语不清、张口困难1个月
●病例16 发作性意识丧失、抽搐1天
●病例17 言语不能伴不自主张口1个月余
●病例18 头痛、抽搐发作26天,加重伴发热、精神症状18天入院
●病例19 发作性意识丧失、肢体抽搐3个月
●病例20 发热、头痛18天
●部分目录
内容简介
《神经内科疾病临床诊疗思维》收集了78份神经系统疾病病例,并以临床思维的方式,层次较分明的对病例进行了分析;从提出问题到解决问题,从诊断到治疗,希望能给各级医院的神经科医生和专业相关的人员一点启示和参考。 崔丽英 主编 崔丽英,北京协和医院神经科主任,主任医师、教授、博士生导师,曾任中华医学会神经病学分会第四届委员会主任委员,现任中华医学会神经病学分会第五届委员会前主任委员、*国医师协会神经病学分会副主任委员北京医师协会神经病学分会主任委员、北京分会神经病学分会副主任委员,中华医学会神经病学分会肌电图和临床神经生理学组组长等。《中华神经科杂志》总编,《*国神经免疫和神经病学杂志》、《脑与神经疾病杂志》、《卒中与神经疾病杂志》以及《*国实用内科》等杂志副主编,还担任《中华老年医学杂志》、《中华医学杂志》、《中华医学》(英文版)以及《*国现代神经疾病》等10多个杂志编委。
1992年10月至1995年10等 病史询问思路
1.围绕相继出现四肢无力,应询问无力的分布特点。肢体无力的分布可以结合生活中的具体动作协助判断,比如下肢近端无力表现为上楼、蹲起困难,上肢近端无力表现为梳头困难,抬举无力,下肢远端无力表现为踮足不能,步态改变,上肢远端无力表现为系扣子、拧瓶盖等动作困难。还应询问双侧无力是否对称。一般情况下,以四肢近端为主的无力多为肌肉病变,以远端为主的无力多为周围神经病。本例患者主要表现为对称性四肢近端无力,初步考虑肌肉病变可能性大,但神经根病变和神经肌肉接头处病变也可表现为肢体近端无力,还需要进一步鉴别。
2.进一步应询问无力的范围和严重程度。患者除了有四肢无力外,是否有限睑下垂、视物成双、咀嚼费力、吞咽困难或构音障碍等,是否有抬头等 病史询问思路
1.围绕相继出现四肢无力,应询问无力的分布特点。肢体无力的分布可以结合生活中的具体动作协助判断,比如下肢近端无力表现为上楼、蹲起困难,上肢近端无力表现为梳头困难,抬举无力,下肢远端无力表现为踮足不能,步态改变,上肢远端无力表现为系扣子、拧瓶盖等动作困难。还应询问双侧无力是否对称。一般情况下,以四肢近端为主的无力多为肌肉病变,以远端为主的无力多为周围神经病。本例患者主要表现为对称性四肢近端无力,初步考虑肌肉病变可能性大,但神经根病变和神经肌肉接头处病变也可表现为肢体近端无力,还需要进一步鉴别。
2.进一步应询问无力的范围和严重程度。患者除了有四肢无力外,是否有限睑下垂、视物成双、咀嚼费力、吞咽困难或构音障碍等,是否有抬头等
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