医政管理规范:医院急诊医学科建设管理规范(第2版)

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徐鑫荣,张劲松 编



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发表于2024-12-27

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图书介绍

出版社: 东南大学出版社
ISBN:9787564113070
版次:2
商品编码:10417463
包装:平装
开本:大32开
出版时间:2009-06-01
用纸:胶版纸
页数:127
字数:126000
正文语种:中文


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图书描述

内容简介

《医院急诊医学科建设管理规范》急诊医学的发展赋予急诊医学科新的性质与任务。为规范江苏省医疗机构急诊医学科的设置,加强管理,提高急诊医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,在《医院急诊科建设管理规范》(第1版)的基础上进行了修订,体现了该专科的最新进展,对二、三级医院急诊医学科的建设、管理及突发公共卫生事件的医疗应急处置提供参考。

目录

第一章 急诊医学科的性质与任务
一、性质
二、任务

第二章 急诊医学科建筑设计要求

第三章 急诊医学科的组织建制
一、原则和要求
二、急诊医学科的设置及人员配置

第四章 急诊急救必备设备和药品
一、急诊抢救室
二、EICU
三、急诊手术室
四、清创室

第五章 急诊医学科规章制度和人员职责
一、急诊医学科工作制度
二、急诊抢救室工作制度
三、急诊观察室工作制度
四、急诊输液室工作制度
五、急诊病房工作制度
六、EICU工作制度
七、首诊负责制度
八、急诊绿色通道管理制度
九、急诊分诊制度
十、急诊岗位责任制度
十一、急诊报告制度
十二、急诊抢救制度
十三、急诊病历书写制度
十四、留观病历书写制度
十五、急诊收治入院制度
十六、医师值班制度
十七、交接班制度
十八、三级医师负责制度
十九、急诊疑难病例讨论制度
二十、急诊死亡病例讨论制度
二十一、无菌操作制度
二十二、医嘱查对制度
二十三、护理查对制度
二十四、病案管理制度
二十五、急诊人员准人制度
二十六、急诊医学科主任职责
二十七、急诊医学科医师职责
二十八、急诊医学科护士长职责
二十九、急诊室护士长职责
三十、急诊输液室护士长职责
三十一、急诊病区和EICU护士长职责
三十二、急诊室护士职责
三十三、输液室护士职责
三十四、急诊病区和EICU护士职责
三十五、急诊医务人员医德修养
三十六、涉及法律问题管理规定
三十七、急诊医疗风险管理制度

第六章 急诊医学科专业人员的技能要求、培训和考核
一、急诊医学科专业人员的技能要求
二、急诊医学科专业人员的培训
三、急诊医学科专业人员的考核原则
四、急诊医学科医师的考核内容
五、急诊医学科护理人员的考核内容

第七章 急诊抢救基本技能
一、现场心肺复苏术
二、氧气疗法
三、气管内插管
四、环甲膜穿刺和环甲膜切开术
五、气管切开术
六、经皮气管切开术
七、异物卡喉窒息的Heimlich手法
八、胸膜腔穿刺术
九、胸膜腔闭式引流术
十、心包腔穿刺术
十一、腹腔穿刺术
十二、腰椎穿刺术
十三、静脉通道的选择
十四、胃肠减压术一
十五、洗胃术
十六、双囊三腔管的应用
十七、导尿及留置导尿术
十八、耻骨上膀胱穿刺造瘘术
十九、清创术
二十、止血、包扎、固定、搬运术

第八章 急诊医学科科室管理
一、急诊管理
二、分诊管理
三、备班管理
四、抢救室管理
五、急诊观察室管理
六、急诊病房管理
七、EICU管理
八、急诊输液室管理
九、急诊医学科手术管理
十、急诊医疗文件管理
十一、急诊工作质量控制标准
十二、其他情况处置规范
十三、急诊医学科工作人员行为规范

第九章 急诊人员继续教育
一、培训对象
二、培训方式
三、培训内容
四、培训目标
五、培训考核

第十章 江苏省急诊医学科质控要求
一、总体质量控制要求
二、急诊工作要求
三、急诊基本设施要求
四、急诊工作人员医德修养
五、急诊医师工作要求
六、急诊医师基本技能要求
七、涉及法律问题病人的处理

第十一章 江苏省急诊重症监护病房(EICU)质控要求
一、EICU质量控制总体要求
二、EICU质控基本要求
三、各级医院EICU质控要求
四、EICU的医疗管理
五、EICU的设置

附录一 江苏省二、三级综合性医院急诊医学科医疗质量评估表
附录二 江苏省二、三级综合性医院EICU专业医疗质量评估表

精彩书摘

第五章 急诊医学科规章制度和人员职责
一、急诊医学科工作制度
1.急诊医学科必须365天24小时开诊。
2.医护人员必须明确急诊工作的性质和任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急诊医学基本理论和基本技能,实施急救措施,遵守抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度和消毒隔离制度等,严格履行各级各类人员职责。
3.各临床科室应选派技术水平较高、工作3年以上的专科医师参加急诊工作,每人每次连续工作时间不得少于3个月。实习生、进修医师和实习护士不得单独值急诊班。
4.急诊医学科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
5.对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难及危重症患者应在急诊医学科就地组织抢救,病情稳定后再护送至病房。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急危重症患者。此外,应认真做好医患沟通工作。
6.急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历、开医嘱,急诊医护人员共同负责治疗,对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施。

前言/序言

  我国现代意义上的急诊医学开始于20世纪80年代初,北京协和医院于1983年建立了全国第一个医院急诊科。经过26年的发展,现在各级医院的急诊医学科与初创时相比,已不可同日而语。在取得了长足发展的基础上,现已进入该专科的规范化建设阶段。
  2002年,江苏省卫生厅组织省内的有关专家,编写了《医院急诊科建设管理规范》(以下简称《规范》)。该书的发行,对我省二级以上医院急诊医学科的规范化建设和发展特别是科室的建设管理和人才培养等起到了十分有力的推动作用。六年多来,随着急诊医学的快速发展,原有的《规范》已经不能满足急诊科发展的需求。为此,我厅请徐鑫荣和张劲松两位主任牵头,组织南京、苏州、南通、徐州、连云港等地长期从事急诊管理、医疗、教学和科研的专家,在对我省二、三级医院急诊医学科现状调研的基础上,对原《规范》作了修订,更新并增添了部分内容,反映了该专科的最新进展,也对全省二、三级医院急诊医学科的建设、管理及突发公共卫生事件的医疗应急处置能力提出了更高的要求。
  《规范》的修订再版,为江苏省急诊医疗事业的发展提供了新的契机,将促进各级医院急诊医学科为我省广大群众提供更加快捷、便利、优质的急诊医疗服务。
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a   &nabsp;《医院急诊医学科a建设管理规范》急诊医学的a发展赋予急诊医学科新的性质与任务。为规范江苏省医疗机b构急诊医学科的设置,加强管理,提高急诊医疗b水平,保证医疗质量和医疗安全,在b《医院急诊科建设管理规范》(第1版)的基础上进行了修订,体现了该专科的最新进展,对二、三级医院c急诊医学科的c建设、管理及突发公共卫生事件的医疗应急处d置提供参考。第一章 急诊医学科的性质与任务br一、性质br二、任务bdrbr第二章 急诊医学科建筑设计要求brbr第三章 急诊医学科的组织建制br一、原则和要e求br二、急诊医学科的设置及人员配置berbr第四章 急诊急救必备设备f和药品br一、急诊抢救室fbr二、EICUbr三、急诊手术室brf四、清创室brbr第五章f 急诊g医学科规章制度和人员职责br一、急诊医学科工作制度br二、急诊抢救g室工作制度br三、急诊观察室工作制度gbr四、急诊h输液室工作制度br五、急h诊病房工作制度br六、EIhCU工作制度br七、首诊负责制度br八h、急诊绿色通道h管理制度br九、急诊分诊i制度br十、急诊岗位责任制i度br十一、急诊报i告制度br十二、急诊抢救制度br十三、急诊病历书写制度br十四、留观病历书写制度br十五、急诊收治入j院制度br十六、医师值班制度br十七、交接班j制度br十八、三级医师负责制度br十九、急诊疑难病例讨论制度br二十、急诊死亡病例讨论制度br二十一、无菌操作制度br二十二、k医嘱查对制k度br二十三、护理查对制度br二十四、病案管理制度br二十五、急诊l人员准人制度br二十六、急诊医学科主任职责br二十七l、急诊医学科医师l职责br二十八、急诊医学科护士长职责br二十九、急诊室护士长o职责br三十、急诊输液室护m士长职责br三十一m、急诊病区和EICU护士长职责br三十二、急诊室护士职责br三十三n、输液室n护士职责br三十四、急诊病区和EICU护士职责br三十五、急诊医务人p员医德修养br三十六、涉及法律问题管理规定br三十七、急诊医疗风险管理制度borbr第六章&nbosp;o急诊医学科专业人员p的技能要求、培训和考核br一、急诊医学科专业人员的技能要求br二、急诊医学科专业人员的培训br三、急诊p医学科专业人员的考核原则qbr四、急诊医学科医师的考核内容br五、急诊医学科护理人员的考核内容brbr第七章 急诊抢救基本技能br一、现场心肺复苏术br二、氧气疗r法br三、气管内插管br四、环甲膜穿刺和环甲膜切开术br五、气管切开术br六、经皮气管切开术br七、异s物卡喉窒息的Heimlicsh手法br八、胸膜腔穿刺术br九、胸膜腔闭式s引流术sbr十、心包腔穿刺术brt十一、腹腔穿刺术br十二、腰椎穿刺术br十三、静脉通道的选择br十四、胃肠减压术一brt十五、洗胃术br十六、双t囊三腔管的应用br十七、u导尿及留置导尿术br十八、v耻骨上膀胱穿刺造瘘术br十九、清创u术br二十、止血、包扎、固定u、搬运术brbrv第八章 急诊医v学科科室管理br一、急诊管v理br二、分诊管v理bvr三、备班管理br四、抢救室管理br五、急诊观察室管w理br六、急诊病房管w理br七、EICU管理br八、急诊输液室管理br九、w急诊医学科手术管理br十、急诊医疗文件管理bwr十一、急诊工作质量控制标准br十二、其他情况处置规范br十三、急诊医学科工作人员行为规范brbr第九章 急诊人员继续教育br一、培训对象br二、培训方式byr三、培训内容br四、培训目标br五、培训考核brbr第十章 江苏省急诊医学科质控要求br一z、总体质量控制要求br二z、急诊工z作要求br三、急诊z基本设施要求br四、急诊工作人员医德修养br五、急诊医师工作要求br六、急诊医A师基本技能要求br七、涉A及法律问题病人的处理brbr第十一章 江A苏省急诊重症监护病房(EICU)质控要求br一、EIBCU质量控制总体要求bBr二、EIBCU质控基本要求br三、各级B医院EICU质控要求br四、EICU的医疗管理br五、EICU的设置brbrC附录一E 江苏省二、三级综合性医院急诊医学C科医疗质量评估表br附录二 江苏省二、三级综合性医院EICU专业医疗质D量评估表&nDbsp; &nDbsp; 我国现代意义上的急诊医学开始于20世纪E80年代初,北京协和医院于E1983年建立了全国第E一个医院急诊科G。经过26年的发展,现在各F级医院的急诊医学科与初创时相比,已不可同日而语。在取得了长足发展的基础上,现已进入该专科的规范化建设阶段。br

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京东快递很给力啊,送货师傅很快就到了,吓我一跳,正在看这本书当中,很喜欢的,书中内容也很适合我,推荐给大家啊,幼时即受恩师的“书中自有黄金屋,书中自有颜如玉,书中自有盘中粟”的教诲和熏陶,以至于多年来一直对书情有独钟。书桌上有之,床头上亦有之,它简直成了我形影不离的伴侣。 开卷必有益。“书籍是人类进步的阶梯”;书籍是人类智慧的结晶;书籍是传播知识的载体。书海浩瀚无边,里面蕴藏着丰富的知识,知识是开启理想之门的钥匙;知识是无价的宝贵财富,知识只有靠读书才能获得。 读书的感觉真好。读书是一种享受,无论躺在床上随意浏览,还是在办公室伏案书海畅游;无论是在公共汽车上翻阅消遣,还是在茶余饭后静坐捧读、托腮沉思,都会使你进入一种兴趣盎然、不克言状的绝妙境界。当心情愉快的时候读书,它会带给你更加舒畅的惬意;当心情消极悲观的时候读书,它会唤起你对未来人生的热爱和美好生活的向往;当你孤独寂寞时读书,它就像佳人乍到,给你送来了清新的问候和舒适的抚慰,使你心胸顿时豁然开朗,感到世界是那么美好,人间是那么可爱。 读书的感觉真好。读书可开阔视野,明了天下之大事;读书可陶冶情操,使人心胸更加开阔;读书可醒脑益智,提高人的综合能力;读书可豪情满怀,使人精神更加振奋;读书可泣人泪下,它能净化人的心灵。每读到一本好书就像他乡遇故知、久旱遇甘霖一样,另人心旷神怡,从中获得宝贵的启示并能懂得人生的真谛及生活的意义。 生快事,莫如读书。它能让我们知天地、晓人生。它能让我们陶冶性情,不以物喜,不以物悲。书是我们精神的巢穴,生命的源泉。古今中外有成就的人,到与书结下了不解之缘,并善于从书中汲取营养。从阅读中养成爱好读书的习惯,体会读书的乐趣,学习和掌握一些读书的方法,这不是人生的第一大快事吗?下面,我就和大家分享读书的各种乐趣吧! 读书的一大乐趣莫过于当你当你正为一个问题绞尽脑汁,百思不得其解的时候,或对某一个问题似有所闻的时候,打开书一看,你就会发现早已有人对这个问题做了充分的论述,正好骚到了你的痒处。这种“柳暗花明又一村”的感觉你那么舒服,那么的自在。 读书对于不同的人有不同的乐趣,对于从事体力劳动来说,读书一种休闲;对于从事脑力劳动的人来说,书可能是一种灵丹妙药,烦闷时,读书可以解闷;愁苦时,读书可以忘忧;兴奋时,读书可以畅流…… 读书给人恬淡、宁静、心安理得的快乐,是名利、金钱不可取代的,书就像人类的精神营养剂,缺了它,生活必缺陷。让我们别留下遗憾,拿起书吧!相信你一定也能从书中懂得人生的真谛! 读书的感觉真好!朋友,多读书吧!说了那么多,想说下京东商城给我的印象,价格还是可以的,而且都是正版的书,确实是我们这样爱书的人的天堂啊,呵呵!

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a   &nabsp;《医院急诊医学科a建设管理规范》急诊医学的a发展赋予急诊医学科新的性质与任务。为规范江苏省医疗机b构急诊医学科的设置,加强管理,提高急诊医疗b水平,保证医疗质量和医疗安全,在b《医院急诊科建设管理规范》(第1版)的基础上进行了修订,体现了该专科的最新进展,对二、三级医院c急诊医学科的c建设、管理及突发公共卫生事件的医疗应急处d置提供参考。第一章 急诊医学科的性质与任务br一、性质br二、任务bdrbr第二章 急诊医学科建筑设计要求brbr第三章 急诊医学科的组织建制br一、原则和要e求br二、急诊医学科的设置及人员配置berbr第四章 急诊急救必备设备f和药品br一、急诊抢救室fbr二、EICUbr三、急诊手术室brf四、清创室brbr第五章f 急诊g医学科规章制度和人员职责br一、急诊医学科工作制度br二、急诊抢救g室工作制度br三、急诊观察室工作制度gbr四、急诊h输液室工作制度br五、急h诊病房工作制度br六、EIhCU工作制度br七、首诊负责制度br八h、急诊绿色通道h管理制度br九、急诊分诊i制度br十、急诊岗位责任制i度br十一、急诊报i告制度br十二、急诊抢救制度br十三、急诊病历书写制度br十四、留观病历书写制度br十五、急诊收治入j院制度br十六、医师值班制度br十七、交接班j制度br十八、三级医师负责制度br十九、急诊疑难病例讨论制度br二十、急诊死亡病例讨论制度br二十一、无菌操作制度br二十二、k医嘱查对制k度br二十三、护理查对制度br二十四、病案管理制度br二十五、急诊l人员准人制度br二十六、急诊医学科主任职责br二十七l、急诊医学科医师l职责br二十八、急诊医学科护士长职责br二十九、急诊室护士长o职责br三十、急诊输液室护m士长职责br三十一m、急诊病区和EICU护士长职责br三十二、急诊室护士职责br三十三n、输液室n护士职责br三十四、急诊病区和EICU护士职责br三十五、急诊医务人p员医德修养br三十六、涉及法律问题管理规定br三十七、急诊医疗风险管理制度borbr第六章&nbosp;o急诊医学科专业人员p的技能要求、培训和考核br一、急诊医学科专业人员的技能要求br二、急诊医学科专业人员的培训br三、急诊p医学科专业人员的考核原则qbr四、急诊医学科医师的考核内容br五、急诊医学科护理人员的考核内容brbr第七章 急诊抢救基本技能br一、现场心肺复苏术br二、氧气疗r法br三、气管内插管br四、环甲膜穿刺和环甲膜切开术br五、气管切开术br六、经皮气管切开术br七、异s物卡喉窒息的Heimlicsh手法br八、胸膜腔穿刺术br九、胸膜腔闭式s引流术sbr十、心包腔穿刺术brt十一、腹腔穿刺术br十二、腰椎穿刺术br十三、静脉通道的选择br十四、胃肠减压术一brt十五、洗胃术br十六、双t囊三腔管的应用br十七、u导尿及留置导尿术br十八、v耻骨上膀胱穿刺造瘘术br十九、清创u术br二十、止血、包扎、固定u、搬运术brbrv第八章 急诊医v学科科室管理br一、急诊管v理br二、分诊管v理bvr三、备班管理br四、抢救室管理br五、急诊观察室管w理br六、急诊病房管w理br七、EICU管理br八、急诊输液室管理br九、w急诊医学科手术管理br十、急诊医疗文件管理bwr十一、急诊工作质量控制标准br十二、其他情况处置规范br十三、急诊医学科工作人员行为规范brbr第九章 急诊人员继续教育br一、培训对象br二、培训方式byr三、培训内容br四、培训目标br五、培训考核brbr第十章 江苏省急诊医学科质控要求br一z、总体质量控制要求br二z、急诊工z作要求br三、急诊z基本设施要求br四、急诊工作人员医德修养br五、急诊医师工作要求br六、急诊医A师基本技能要求br七、涉A及法律问题病人的处理brbr第十一章 江A苏省急诊重症监护病房(EICU)质控要求br一、EIBCU质量控制总体要求bBr二、EIBCU质控基本要求br三、各级B医院EICU质控要求br四、EICU的医疗管理br五、EICU的设置brbrC附录一E 江苏省二、三级综合性医院急诊医学C科医疗质量评估表br附录二 江苏省二、三级综合性医院EICU专业医疗质D量评估表&nDbsp; &nDbsp; 我国现代意义上的急诊医学开始于20世纪E80年代初,北京协和医院于E1983年建立了全国第E一个医院急诊科G。经过26年的发展,现在各F级医院的急诊医学科与初创时相比,已不可同日而语。在取得了长足发展的基础上,现已进入该专科的规范化建设阶段。br

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点,社区合作、校园合作、便利店合作等形式,可以满足诸多商家以及消费者个性化的配送需求。为了全面满足客户的配送需求,京东商城打造了万人的专业服务

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也很快,和照片描述的也一样,给个满分吧 下次还会来买!通读这本《医院急诊医学科建设管理规范》,是需要细火慢烤地慢慢品味和幽寂沉思的。亲切、随意、简略,给人洁净而又

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a   &nabsp;《医院急诊医学科a建设管理规范》急诊医学的a发展赋予急诊医学科新的性质与任务。为规范江苏省医疗机b构急诊医学科的设置,加强管理,提高急诊医疗b水平,保证医疗质量和医疗安全,在b《医院急诊科建设管理规范》(第1版)的基础上进行了修订,体现了该专科的最新进展,对二、三级医院c急诊医学科的c建设、管理及突发公共卫生事件的医疗应急处d置提供参考。第一章 急诊医学科的性质与任务br一、性质br二、任务bdrbr第二章 急诊医学科建筑设计要求brbr第三章 急诊医学科的组织建制br一、原则和要e求br二、急诊医学科的设置及人员配置berbr第四章 急诊急救必备设备f和药品br一、急诊抢救室fbr二、EICUbr三、急诊手术室brf四、清创室brbr第五章f 急诊g医学科规章制度和人员职责br一、急诊医学科工作制度br二、急诊抢救g室工作制度br三、急诊观察室工作制度gbr四、急诊h输液室工作制度br五、急h诊病房工作制度br六、EIhCU工作制度br七、首诊负责制度br八h、急诊绿色通道h管理制度br九、急诊分诊i制度br十、急诊岗位责任制i度br十一、急诊报i告制度br十二、急诊抢救制度br十三、急诊病历书写制度br十四、留观病历书写制度br十五、急诊收治入j院制度br十六、医师值班制度br十七、交接班j制度br十八、三级医师负责制度br十九、急诊疑难病例讨论制度br二十、急诊死亡病例讨论制度br二十一、无菌操作制度br二十二、k医嘱查对制k度br二十三、护理查对制度br二十四、病案管理制度br二十五、急诊l人员准人制度br二十六、急诊医学科主任职责br二十七l、急诊医学科医师l职责br二十八、急诊医学科护士长职责br二十九、急诊室护士长o职责br三十、急诊输液室护m士长职责br三十一m、急诊病区和EICU护士长职责br三十二、急诊室护士职责br三十三n、输液室n护士职责br三十四、急诊病区和EICU护士职责br三十五、急诊医务人p员医德修养br三十六、涉及法律问题管理规定br三十七、急诊医疗风险管理制度borbr第六章&nbosp;o急诊医学科专业人员p的技能要求、培训和考核br一、急诊医学科专业人员的技能要求br二、急诊医学科专业人员的培训br三、急诊p医学科专业人员的考核原则qbr四、急诊医学科医师的考核内容br五、急诊医学科护理人员的考核内容brbr第七章 急诊抢救基本技能br一、现场心肺复苏术br二、氧气疗r法br三、气管内插管br四、环甲膜穿刺和环甲膜切开术br五、气管切开术br六、经皮气管切开术br七、异s物卡喉窒息的Heimlicsh手法br八、胸膜腔穿刺术br九、胸膜腔闭式s引流术sbr十、心包腔穿刺术brt十一、腹腔穿刺术br十二、腰椎穿刺术br十三、静脉通道的选择br十四、胃肠减压术一brt十五、洗胃术br十六、双t囊三腔管的应用br十七、u导尿及留置导尿术br十八、v耻骨上膀胱穿刺造瘘术br十九、清创u术br二十、止血、包扎、固定u、搬运术brbrv第八章 急诊医v学科科室管理br一、急诊管v理br二、分诊管v理bvr三、备班管理br四、抢救室管理br五、急诊观察室管w理br六、急诊病房管w理br七、EICU管理br八、急诊输液室管理br九、w急诊医学科手术管理br十、急诊医疗文件管理bwr十一、急诊工作质量控制标准br十二、其他情况处置规范br十三、急诊医学科工作人员行为规范brbr第九章 急诊人员继续教育br一、培训对象br二、培训方式byr三、培训内容br四、培训目标br五、培训考核brbr第十章 江苏省急诊医学科质控要求br一z、总体质量控制要求br二z、急诊工z作要求br三、急诊z基本设施要求br四、急诊工作人员医德修养br五、急诊医师工作要求br六、急诊医A师基本技能要求br七、涉A及法律问题病人的处理brbr第十一章 江A苏省急诊重症监护病房(EICU)质控要求br一、EIBCU质量控制总体要求bBr二、EIBCU质控基本要求br三、各级B医院EICU质控要求br四、EICU的医疗管理br五、EICU的设置brbrC附录一E 江苏省二、三级综合性医院急诊医学C科医疗质量评估表br附录二 江苏省二、三级综合性医院EICU专业医疗质D量评估表&nDbsp; &nDbsp; 我国现代意义上的急诊医学开始于20世纪E80年代初,北京协和医院于E1983年建立了全国第E一个医院急诊科G。经过26年的发展,现在各F级医院的急诊医学科与初创时相比,已不可同日而语。在取得了长足发展的基础上,现已进入该专科的规范化建设阶段。br

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河蛮柔弱,有些部落奉乌蛮为酋长,先后成立六个诏。诏的意义,或说诏即王,或说“先时南蛮六部不相臣服,天子(唐朝)每有恩赏,各颁一诏,呼六诏”(唐卢拟《成都记序》)。两说中以前说为是,所谓诏,意即大首领、大酋长。六诏名称和居地如下:

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西洱河(洱海)周围是另一个中心地区,这里居住着被称为河蛮的农业部落。648年,唐太宗命将军梁建方率蜀兵击败松外(松州边外。松州,四川松潘县)诸蛮,诸蛮七十部,共十余万户先后归附,梁建方任酋长蒙和等为县令,各统所部。蒙是乌蛮姓,这些诸蛮,可能是孟姓以外的乌蛮。梁建方遣奇兵从嶲州(四川西昌县)走间道突然到西洱河,酋长杨盛大惊,与各部首领十人到军门请归附。当年,西洱河大首领杨同外,东洱河(洱河东边)大首领杨敛,松外首领蒙羽都入朝,唐太宗各授官秩。《通鉴》说,西洱河地区有杨、李、赵、董等数十姓,各据一州,大州六百户,小州二三百户,无大君长,不相统一。语言、生活、风俗大略与汉族同,只是以十二月为岁首与内地异。自称本是华人。《通鉴》这段文字与《新唐书》所说松外蛮相似,《新唐书》说松外蛮有城郭文字,颇知阴阳历数,又说,滇池以西都是庄 后裔,以十二月为岁首。松外蛮与河蛮居地相离很远,松外蛮大姓是蒙氏,《新唐书》以赵、杨、李、董为松外蛮的贵族,显然误指河蛮为松外蛮。《新唐书》记松外蛮,无“自云本皆华人”句,《通鉴》将河蛮、庄氏后裔合并为一,按文化情况,《通鉴》说较是。

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