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《中医临证一得集》作者以中医经典精髓为准绳,以提高临床疗效为宗旨,辛苦经营,独辟蹊径,既从容于法度之中,又求索于规矩之外,理论探讨详明,方药发挥细致,谦称一得,实蕴深意。
内容简介
《中医临证一得集》是李士懋、田淑霄教授行医50余年吃一堑长一智而获一得的心血之作,深入阐发了作者对高血压等八种(类)疾病因、机、证、治及相关理、法、方、药的独特认识与丰富经验,并系统介绍了关于乌梅丸、小柴胡汤的理解与运用。
作者简介
李士懋,男,教授、主任医师、博士生导师、国家药品审评专家,第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1936年生于山东黄县,1956年毕业于北京1叭中学,1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)。2008年获河北大名医称号。
田淑霄,女,教授、主任医师、硕士生导师,享受政府特殊津贴。第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1936年生于河北蠡县,1956年毕业于北京师大女附中(北京实验中学),1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)。2008年获河北大名医称号。
夫妻二人参加工作46年来,一直从事临床、教学、科研工作。1962~1979年在大庆油田总院任中医师、主治医师,1979年至今任教于河北中医学院。李士懋教授擅长内科心脑血管病,田淑霄教授擅长妇科。学术上坚持中医理论指导下的辨证论治,尤重脉诊,已出版《脉学心悟》、《濒湖脉学解索》、《温病求索》、《相濡医集》、《冠心病中医辨治求真》5部专著。
目录
第一章 高血压
第二章 发热
第三章 肝风
第四章 咳嗽
第五章 头痛
第六章 不寐
第七章 论火郁
第八章 论汗
第九章 论乌梅丸的临床应用
第十章 论少阳病小柴胡汤本质及应用
精彩书摘
(八)小柴胡汤方义
少阳病本证即小柴胡汤证,故小柴胡汤为少阳病之主方。从小柴胡汤的组成方义分析,亦体现了少阳病的本质为半阴半阳、半虚半实证。
小柴胡汤有三组药物组成,一是柴胡配黄芩,二是人参配甘草、大枣、生姜,三是半夏。
柴胡配黄芩,是针对少阳郁结化热的半阳、半实的一面。柴胡是本方的君药,《本经》云柴胡“味苦平,无毒。治心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。”解少阳之郁结,复少阳升发、舒启之性,使枢机调畅。邪入少阳,郁结而化热,“火郁发之”,柴胡清透郁热;黄芩苦寒,清泄少阳之邪热。二药合用,则经腑并治,清热解郁,复少阳疏泄调达之性。
党参配姜、草、枣,健脾益气,培补中州,是针对少阳病半虚、半阴的一面,亦即针对太阴脾虚的一面,且有知肝传脾,“当先实脾”之意。柴芩祛邪,参、草、姜、枣扶正,故小柴胡汤亦属扶正祛邪之方。
半夏虽有降逆止呕的作用,但小柴胡中的半夏,主要作用在于交通阴阳、调和阴阳。《内经》半夏秫米汤治阴阳不交之不寐,即半夏具交通阴阳之功。少阳病,半阴半阳、枢机不利、阴阳不调、寒热往来,故以半夏调和阴阳。《本经》云半夏“治伤寒,寒热,心下坚。”即取半夏交通阴阳之功。心下坚,心下者,胃也。心下坚满,痞塞不通,缘于阴阳不交所致。阴阳相交谓之泰,阴阳不交谓之痞。半夏泻心汤以半夏为君,即取其交通阴阳以消痞。所以,小柴胡汤之半夏,重在交通阴阳。方依法立,法从机出。从小柴胡汤方义,亦可推知,少阳病为半阴半阳、半虚半实的病机。
……
前言/序言
“马后炮”、“事后诸葛亮”,言事后方知,隐含贬义。吾等生性鲁钝,先知先觉自不敢企盼,多是在碰壁后仍觉茫然。倘偶能吃一堑长一智,落个马后炮,已是庆幸不已。 抚思从事中医五十年来,久治不愈或误治者屡屡,而马后炮之事却寥寥。虽属寥寥,却倍珍之,仿佛自己的孩子,虽愚丑亦觉可爱。故不惴智者嗤之,集之成册,名日“马后炮集”。老伴云其意虽达,然辞欠雅。故更名为《中医临证一得集》,谓愚者千虑之一得吧。是集,倘能使后人少些碰壁,则幸甚,仅此而已。
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