內容簡介
《曆代名醫醫案類釋》是醫傢的臨證經驗記錄。又稱脈案、病案。現代中醫在診治疾病時必須對每例病人都作齣詳細的病例記錄,為此國傢中醫藥管理局曾於2000年7月製定瞭《中醫病案規範》,在全國推行。但在中醫發展史上,以往的曆代政府對中醫卻沒有類似的嚴格要求,中醫並不需要記錄病案,流傳至今的眾多醫案大都隻是一些醫傢在特定環境下偶爾為之的結果。這些醫案,並非簡單的診療紀實,也不同於一般意義上的病曆記錄,而是前輩醫傢取材於大量病案的特殊醫案總結,是帶有鮮明學術特色的診治思路闡述,蘊含著極富參考價值的臨證經驗。
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目錄
第一章 察病
第二章 識證
第三章 立法
第四章 處方
第五章 用藥
第六章 其他
主要參考書目
精彩書摘
醫者日:“鼻如煙煤,肺氣已絕,而用理中,得毋重其絕乎?”餘日:“所以獨坐沉思者,正為此耳。蓋煙煤不過大腸燥結之證,若果嘲市絕,當汗齣大喘,何得身熱無汗?又何得胸高而氣不逼,且鼻準有微潤耶?此餘之所以望其有生也。”於是煎理中湯一盞與服。灌入喉中,大爆一口,果然從前二日所受之藥一齊俱齣,胸突頓平,頸亦稍硬,但脈仍不齣,人亦不蘇。餘日:“其事已驗,即是轉機;此為食尚未動,關竅堵塞之故。”再灌前藥些少,熱已漸退,癥復遞減。乃從傷寒下例,以玄明粉一味化水,連灌三次,以開其大腸之燥結。是夜下黑糞甚多,次早忽言一聲雲:“我要酒吃。”此後尚不知人事,以生津藥頻灌,一日而蘇。鬍卣臣先生日:“驚風一癥,小兒生死大關,孰知其為外感耶?習幼科者,能虛心領會此案,便可免乎殃咎;若駭為異說,則造孽無極矣。”(喻昌《寓意草》)
16.劉泰來,年三十二歲。麵白,體豐,夏月慣用冷水灌汗,坐臥巷麯當風。新鞦病瘧,三五發後,用藥截住,遂覺胸腹間脹滿日增;不旬日外,腹大,胸高,上氣喘急,二便全無,飲食不入;能坐不能臥,能俯不能仰;勢頗危急。雖延餘至傢,其專主者在他醫也。其醫以二便不通,服下藥不應,商用大黃二兩,作一劑。病者日:“不如此不能救急,可速煎之。”餘駭日:“此名何病也?而敢放膽殺人耶?”醫日:“傷寒腸結,下而不通,惟有大下一法,何謂‘放膽’?”餘日:“世間有不發熱之傷寒乎?傷寒病因發熱,故津液枯槁,腸胃乾結,而可用下藥以開其結;然有不轉失氣者不可攻之戒,正恐誤治太陰經之腹脹也。此病因腹中之氣散亂不收,故津水隨氣橫決,四溢而作脹,全是太陰脾氣不能統攝所緻。一散一結,相去天淵。再用大黃猛劑大散其氣,若不脹死,定須腹破;曷不留此一命,必欲殺之為快耶?”醫唯唯日:“吾見不到,姑已之。”
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前言/序言
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