内容简介
《北京协和医院内科住院医师手册》采用大量的表格、流程图,以增加可读性;突出“接诊要点”,以利于临床实践;引入“精粹”,提炼临床工作的宝贵经验(clinical pearls),以利读者举一反三,不断总结提高。本书除症状学、循环、呼吸、消化、感染等常规章节外,还增加了“工作规范”、“循证医学基础”两章,使本书更全面、更具使用价值。
本书作为培训辅导书,其主要读者对象为接受内科培训的住院医师,以及工作在临床一线的实习医师和进修医师,也可供高年资医师参考。
目录
第一章 工作规范
第二章 内科症状学
第三章 危重病
第四章 心脏疾病
第五章 呼吸系统疾病
第六章 消化疾病
第七章 肾脏疾病
第八章 营养、酸碱平衡和水电解质紊乱
第九章 血液系统与肿瘤性疾病
第十章 感染性疾病
第十一章 风湿免疫病
第十二章 内分泌疾病
第十三章 神经系统疾病
第十四章 会诊
第十五章 循证医学基础
第十六章 附录
精彩书摘
第一章 工作范围 第一节 怎样成为优秀的内科住院医师 住院医师接受上级医师的指导,与护理团队密切协作,担负临床一线工作。住院医师既是上级医师医疗决策的执行者,也是病房实习医师的带教老师,更是一名独立工作的医务工作者。成为一名优秀的住院医师,对我们个人而言是在从医之路上一个好的开始,对医院而言则是医疗质量的重要保证。 1.培养身心素质身体是革命的本钱,临床工作繁重,要有良好的体魄才能承担。成熟稳定的心理状态更为重要,当遭遇不良心理事件(例如:与患者发生争执、与同事发生矛盾、与上级医师沟通出现障碍)时,要注意及时调整,必要时应获取心理医师的专业帮助。要时刻牢记,住院医师接受的是临床医学的入门训练,适当放低姿态常常是必要的。只有先当“菜鸟”,明天才会是雄鹰。 2.配合上级医师必须熟悉患者情况,及时了解病情变化和患者及家属意愿。查房时认真听取上级医师的指示,确保正确理解,然后不折不扣地执行。对于危重患者,更要勤观察、善沟通、多请示。对临床处理有不同想法时,在合适的时机和场合,可以开诚布公地表达自己的意见,但决定权在上级医师手中。 3.与护士和睦相处 护士是我们身边的战友。她(他)们熟知医院工作流程,掌握各项医嘱的执行情况,常能先于我们发现患者的病情变化。注重医护配合,相互体谅,互帮互助,建立和睦的工作氛围,等于为临床工作上了“双保险”。勿忘国外住院医师的告诫:“Be nice to nurses and they will be nice to you;be un-nice to nurses andthey will make your life a tragedy”(善待护士,护士就会善待你;不善待护士,你就会有无尽的麻烦)。 4.做好实习医师带教发挥自身模范作用,严格要求,合理分配工作。不吝啬表扬,更不惮于批评。“See one,do one,teach one”(观摩一次、操作一次、讲解一次),多给实习医师机会,在实践中共同学习成长。
前言/序言
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