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《“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材·全国高等学校教材:全科医学概论(第4版)》供基础、临床、预防、口腔医学类专业用。
内容简介
《“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材·全国高等学校教材:科医学概论(第4版)》为了便于本科生学习,本版在某些章节方面作了调整。删除了“健康档案的建立与管理”和“全科医疗质量与全科医疗资源管理”两章;补充了“健康评价与健康管理”一章;将“医学应以促进人类之健康为目标”、“全科医学的定义与基本概念”及“全科医学的历史与发展”三章合并为“全科医学的历史与基本概念”及“全科医学的基本原则与特点”两章;更新了部分章节内容,力图使医学本科生对全科医学的基本概念、内涵、特点等能够有明确、完整的理解。对于一些专科性问题,则着重于阐述全科理念在各常见健康问题中的体现。
作者简介
祝墡珠,女,1947年3月出生于上海。现任复旦大学医学院全科医学系主任,复旦大学附属中山医院全科医学科主任、中华医学会全科医学分会第六届委员会主任委员、上海医学会全科医学专科委员会主任委员、上海市全科医师培训基地主任、上海市全科医师及师资培训中心副主任、第一届卫生部教材建设专家指导委员会委员、人民卫生出版社全国全科医师教育教学与教材建设指导委员会副主任委员、《中华全科医师杂志》副总编、Family Practice(英国牛津大学出版社)中文版主编、《中国全科医学杂志》编委等。
从事教学工作40年。主持多项省市级及以上课题,发表相关学术论文50余篇。获2011年上海市第九届医学科技奖三等奖(第一完成人)。担任卫生部“十一五”规划教材《全科医学概论》(第3版)副主编、卫生部全科医师规范化培训及转岗培训系列规划教材主编(《全科医生临床实践》、《全科医生临床能力培养》)主编、副主编10余部医学著作和教材。曾获复旦大学上海医学院院长奖(银奖)、教育教学改革先进个人及上海市“三八”红旗手等称号。
胡传来,男,1962年7月出生于安徽省六安市,医学博士,教授。现任安徽医科大学公共卫生学院副院长,兼中国营养学会理事、安徽省营养学会副理事长、安徽省社区卫生协会副会长,安徽省全科医学和食品安全专家,2013年被评为教育部全科医学教学指导委员会委员。
1985年蚌埠医学院毕业后成为安徽省立医院内科医师,1991年中国预防医学科学院研究生毕业,就业于安徽医科大学从事全科医学教学和科研工作20余年。主要开展基于人群的环境与健康领域科学研究。曾主持国家自然科学基金和“863”计划项目各1项,发表研究论文近百篇。主编或参编教材、著作十余部。作为负责人申报的《全科医学概论》,被评为2006年安徽省级精品课程,2012年获安徽省级教学成果二等奖。
路孝琴,女,1965年9月生于北京。现任首都医科大学全科医学系主任,博士研究生导师;兼任卫生部全科医学培训中心办公室主任、中国医师协会全科医师分会总干事、中国高等教育学会医学教育分会全科医学教育研究会秘书长、中华医学会全科医学分会委员、《中国全科医学杂志》编委、《中华全科医师杂志》编委等。
从事全科医学教学工作至今21年。主持多项省市级及以上课题研究,发表相关学术论文30余篇。曾获教育部教育教学成果奖二等奖、中华医学科技奖三等奖、北京市教育教学成果奖一等奖各1项(N0.3)。主编、副主编全科医学教材7部。
内页插图
目录
第一篇 概述
第一章 全科医学的历史与基本概念
第一节 全科医学的产生与发展
一、全科医学产生的基础
二、全科医学发展简史
三、世界范围全科医学发展现状
四、我国全科医学发展与前景
第二节 全科医学的基本概念
一、全科医学
二、全科医疗
三、全科医生
第三节 全科医学与相关学科的关系
一、全科医疗与专科医疗的区别及联系
二、全科医学与其他专科医学的关系
第二章 全科医学的基本原则与特点
第一节 全科医学的基本原则
一、科学、技术与人文相统一
二、以生物一心理一社会医学模式为基础
三、个人-家庭-社区一体化
四、预防-医疗-康复整体性
第二节 全科医学的基本特点
一、基础性照顾
二、人性化照顾
三、可及性照顾
四、持续性照顾
五、综合性照顾
六、协调性照顾
第三节 全科医生工作的基本特征
一、以预防为导向
二、以团队合作为基础
三、以“五星级医生”为目标
第三章 全科医学的人文精神
第一节 概述
一、人文科学兴起的背景
二、人文精神与医学人文精神
第二节 医学模式转变与医学人文精神
一、医学模式与医学模式转变
二、生物医学模式与人文精神的缺失
第三节 医学人文素质的具体要求
一、医务人员的文化素质
二、医务人员的思想道德素质
三、医务人员的社会适应能力
第二篇 全科医学的基本方法
第四章 以人为中心的健康照顾
第一节 患者与疾病——两个不同的关注中心
一、医生的关注中心
二、生物医学模式——以疾病为中心
三、生物-心理-社会医学模式——以人为中心
第二节 以人为中心的健康照顾
一、全科医生应诊中的4项主要任务
二、以患者为中心的接诊模式
三、全科医疗的问诊方式
第三节 健康信念模式与健康照顾
一、健康的概念
二、健康信念模式与健康照顾
……
第三篇 常见健康问题的全科医学处理
参考文献
中英文名词对照索引
精彩书摘
医务人员提高文化修养,不能只把视野局限在我国民族文化这幅画面上,应该放眼世界,了解近现代西方文化的发展,学习西方科学的理性精神和人文精神。在学习和引进西医先进的技术和方法的同时,还要学会西医的科学求实精神、怀疑和批判精神。医学家弗莱明在意外的实验事实面前,以事实为根据,深入研究,从而作出了划时代的新发现——青霉素,改写了人类同细菌斗争的历史。弗洛伊德凭着敢于怀疑和超越前人的精神,提出了研究精神患者的新思路、新方向,从而开创了一个崭新的医学科学领域——精神分析法。西方文化发展到现代,越来越重视人本主义精神,尽管它的基本世界观、历史观有局限性,但其中也有颇多值得我们学习和借鉴的文化成果和精神。如萨特存在主义学说关于主体的自由和责任思想,马斯洛关于人的需要层次论观点,兰德曼、本尼迪克等关于文化在人们的创造中的作用的观点等。
(三)哲学修养
哲学是关于世界观和方法论的学问。任何一个医学家或发明家在从事科学活动的时候,都是以一定的思想、文化为背景的,其世界观和方法论起着非常重要的作用。哲学作为世界观系统化、理论化的学说,在自然观、认识论、发展论和方法论的理论基础等方面,都对科学研究起着重要的指导作用。
长期以来,人们习惯上总把哲学当成政治领域的东西,认为学习和研究哲学只是意识形态领域学者的事情,这实在是认识上的一个误区。社会发展到今天,用辩证唯物主义的世界观和方法论来指导全部医学活动,是我国医学工作者的重要修养。医学是自然科学与人文社会科学的交叉结合的综合性学科。医务人员服务的对象是人,人具有自然属性和社会属性,是有思维和心理活动的。学习和领会唯物辩证法的基本原理、观点和方法,不仅能够加强思想修养、提高文化素质,而且可以培养和提高临床思维能力。医务人员面对的是患者,要想对患者作出正确的诊断和治疗决策,不但要掌握丰富的专业知识,而且要具备多维的思维方法和较强的思维能力。哲学素养是个人素质的灵魂,具备了良好的哲学素养,有利于医务人员透过纷繁复杂的现象把握隐藏在后面的客观规律和本质,而这种洞察力正是医学科学进步的关键,也是做好医疗工作的关键。
(四)审美修养
前苏联教育家苏霍姆林斯基说,美是一种心灵的体操,它使人们精神正直、良心纯洁、情感和心念端正。健康、积极、高尚的审美情趣,有助于形成高尚的道德情操,可以启迪思维、开发智力、促进身心健康。医务人员应积极参加审美实践,尤其要加强艺术修养,如音乐欣赏、参观画展等。通过艺术审美修养,实现个体与社会、人与自然、感性与理性的和谐统一,从而创造和谐有序的生活。
审美修养既与德、智、体等素质有着密切关系,又有着自己的独特功能,它主要是通过对美的欣赏与创造活动,来打动人的感情,净化人的心灵,启迪人的智慧,陶冶人的道德情操,培养和谐发展的个性。世界建筑大师贝聿铭在谈到我国古代文明思想对他的建筑风格的影响时说:“我时常读老子,我相信他的著作对我的建筑想法的影响可能胜于其他事物。”科学家们正是汲取了前人的人文智慧和审美思想,接受了本专业以外文学、艺术等方面的知识并从中受启发,在审美过程中拓宽了视野,丰富了想象力,强化了创新精神。审美对医务人员也同样会产生积极作用。
1.审美的作用首先是德育功能。人们的思想认识主要是理性认识,而审美作用于人们心理的各个因素,即知觉、情感、想象和理解,这种理解是融于情感和想象中的理解,是在审美中获得的启示和领悟。
……
前言/序言
12年如驹过隙,一晃《全科医学概论》已第4版了。在前三版主编杨秉辉教授的引领下,本人从第1版的编委一步步走到本版的主编。由于本书曾获得过卫生部全国优秀高等医药院校教材二等奖,因此,初接任务时很惶恐。2011年7月,国务院颁布了《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》,并启动了新一轮的医疗卫生体制改革。随后各地政府更加重视全科医学人才培养,培训工作也逐渐走向正规,全国绝大多数医学院校已将《全科医学概论》列为必修课,使+全科医学教育的发展迎来了又一个春天。在这大好形势的鼓舞下,作为一名长期从事全科医疗及全科医学教学的工作者,在前一版的基础上添砖加瓦,应是义不容辞的责任。
2012年,为配合医疗卫生体制改革,在卫生部科教司的指导下,在各校推荐的基础上,经卫生部教材办批准,此次又增加了5位教授作为本书的撰稿人。连同原来共有的14位教授,皆是具有丰富的全科医学教学经验,又在全科医学研究方面有很深造诣的优秀师资。
为了便于本科生学习,本版在某些章节方面作了调整。删除了“健康档案的建立与管理”和“全科医疗质量与全科医疗资源管理”两章;补充了“健康评价与健康管理”一章;将“医学应以促进人类之健康为目标”、“全科医学的定义与基本概念”及“全科医学的历史与发展”三章合并为“全科医学的历史与基本概念”及“全科医学的基本原则与特点”两章;更新了部分章节内容,力图使医学本科生对全科医学的基本概念、内涵、特点等能够有明确、完整的理解。对于一些专科性问题,则着重于阐述全科理念在各常见健康问题中的体现。
与其他专科相比,全科医学在我国仍然是一门发展中的学科。限于学识和经验的局限性,本版教材仍会有许多不足之处。希望使用本教材的各位师生及各位专家予以批评指正。
由于工作繁忙,各位编委都是利用自己的业余时间,勤奋笔耕,通力协作,才得以顺利完成了本书的编写工作。对于大家的积极配合,在此要向各位编委表示由衷的感谢!同时在本书的编写过程中,复旦大学附属中山医院全科医学科的许多医生放弃了休息,协助处理电子稿件的汇总工作。对他们的辛勤劳作,也在此一并致以谢忱!
但愿本书能为我国全科医学的发展作出贡献!
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