内容简介
《临床医师诊疗丛书:泌尿外科疾病诊疗指南(第3版)》以简明扼要的形式系统、全面地介绍了泌尿外科疾病的诊断、治疗常规及新进展。《临床医师诊疗丛书:泌尿外科疾病诊疗指南(第3版)》共分为三篇;一篇主要介绍泌尿外科疾病的检查方法;第二篇介绍泌尿外科各种疾病的诊断、治疗方法;第三篇介绍泌尿外科常用的手术及其要点。附录收入了泌尿外科常用药物、检验正常值及教学查房示范。全书具有资料新、内容全、编排规范、查阅便捷的特点。
目录
第一篇 病史和检查方法
第一章 病史记录要求及示范
一、一般资料
二、主诉
三、现病史
四、既往史
五、个人史
六、月经史及生育史
七、家族史
八、体格检查
九、专科情况
十、辅助检查
十一、病史小结
十二、诊断
第二章症状
一、排尿异常
二、尿的异常
三、尿道分泌物
四、疼痛
五、肿块
第三章体格检查
一、肾区检查
二、输尿管检查
三、膀胱检查
四、外生殖器检查
五、其他检查
第四章 实验室检查
一、尿液检查
二、血液检查
三、分泌物的检查
四、肾功能检查
第五章 影像学检查
一、X线检查
二、B型超声检查
三、电子计算机X线断层扫描(CT)
四、磁共振成像
五、放射性核素扫描
第六章 内腔镜检查
一、膀胱镜检查、输尿管插管术
二、尿道镜检查
三、输尿管肾镜检查
第七章 尿流动力学检查
一、尿流动力学检查概述
二、下尿路尿流动力学检查
三、上尿路尿流动力学检查
第八章 活组织检查
一、肾穿刺活检
二、前列腺穿刺活检
三、膀胱镜活检
四、睾丸、附睾活检
第二篇 疾病的诊断和治疗
第九章 泌尿、男性生殖系统先天性畸形
一、肾及输尿管重复畸形
二、先天性肾发育不良
三、马蹄肾
四、多囊肾
五、输尿管开口囊肿
六、尿道下裂
七、两性畸形
八、隐睾
九、包皮过长和包茎
第十章 泌尿、男性生殖系统非特异性感染
一、肾盂肾炎
二、肾周围炎和肾周围脓肿
三、膀胱炎
四、前列腺炎
五、睾丸附睾炎
第十一章 泌尿、男性生殖系统结核
一、肾结核
二、男性生殖系统结核
第十二章 泌尿、男性生殖系统寄生虫病
一、泌尿、男性生殖系统丝虫病
二、泌尿、男性生殖系统滴虫病
三、泌尿、男性生殖系统包虫病
四、泌尿、男性生殖系统阿米巴病
五、泌尿、男性生殖系统血吸虫病
六、与泌尿外科有关的其他寄生虫病
第十三章 性传播疾病
一、淋病
二、非淋菌性尿道炎
三、尖锐湿疣
四、生殖器疱疹
五、软下疳
六、梅毒
七、艾滋病
第十四章 泌尿、男性生殖系统损伤
一、肾损伤
二、输尿管损伤
三、膀胱损伤
……
第三篇 常用手术常规及要点
附录一 泌尿外科常用药物表
附录二 泌尿外科常用检验正常值
附录三 泌尿外科教学查房示范
精彩书摘
第二章 症状
泌尿外科疾病的常见症状有排尿异常、尿的异常、尿道分泌物、疼痛、肿块等。根据症状寻找病因,为诊断奠定基础。一、排尿异常
可因泌尿系炎症、梗阻、排尿功能障碍引起。常见的有下列症状:
1.尿频(frequencyOfmicturition):即排尿次数增多。正常人白天排尿4或5次,夜间排尿0或1次,每次尿量约300ml。尿频可由于总尿量增多或膀胱容量减少引起。前者见于糖尿病、尿崩症、醛固酮症、急性肾功能不全多尿期。后者见于:①膀胱炎。由于膀胱黏膜水肿、炎性浸润,刺激膀胱而致尿频.尿频与尿急、尿痛合称膀胱刺激症状。结核性膀胱炎时可发生膀胱挛缩,膀胱容量缩小,尿频持续存在,甚至出现尿失禁.②前列腺增生等所致尿路梗阻,残余尿量增加,膀胱有效容量缩小而出现尿频。③神经源性膀胱。由于膀胱逼尿肌反射亢进,使膀胱内压超过1.47kPa(15cmH,O),引起尿频或急迫性尿失禁。④膀胱邻近器官的病变,如阑尾炎、盆腔脓肿、输尿管下端结石刺激膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱.使其有效容量减少而致尿频。⑤精神紧张、焦虑、恐惧均可使排尿次数增加。此外,包皮过长、阴茎头包皮炎、尿道炎、前列腺炎等均可引起尿频。
2.尿急(urgency):指突然有强烈尿意而迫不及待要排尿.常伴有尿频、尿痛。见于尿路感染、前列腺炎、输尿管下端结石、膀胱癌(尤其是原位癌)、神经源性膀胱(逼尿肌亢进型)。
3.尿痛(dysuria):指排尿时膀胱区及尿道疼痛。常见于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。尿痛性质为灼感或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终了时疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,耻骨上区、腰骶部或阴茎头亦感疼痛;膀胱结石或异物多有尿线中断。
4.排尿困难(difficultyofurination):指排尿不畅,排尿费力。排尿困难的程度轻重不等,轻者排尿迟缓,尿线无力,射程短:重者尿线变细或滴沥不成线,排尿需用力,或用手按压小腹协助排尿,膀胱过度充盈,甚至完全不能排尿。见于尿道狭窄、前列腺增生症、尿道结石或异物、晚期膀胱癌、子宫肌瘤或子宮脱垂压迫膀胱颈、尿道外伤、神经源性膀胱功能障碍等。排尿困难常伴有残余尿增多。
5.尿潴留(retention0furine):指膀胱充满尿液而不能排出。分为急性尿潴留和慢性尿潴留。前者发病突然,耻骨上可触及膨胀膀胱,患者非常痛苦,常见于尿道创伤、尿道结石等;后者起病缓慢,历时长久,膀胱张力减少,患者无明显痛苦,常见于前列腺增生症、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍。长期尿潴留可引起双侧输尿管及肾积水,导致肾功能受损。
……
前言/序言
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