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美国著名杂志《柳叶刀》的Sander L. Gilman评价说:Martin博士的这本著作既严谨又引人人胜,它不仅是一个著名的人类学研究,还是她本人的自传。她的独特之处在于超过了单纯地关注双相障碍患者如何应对自身疾病这个水平,站在了更高的角度审视这种疾病,这至少体现在她对当下社会把双相障碍看做一种特定生产力模型的质疑上。
内容简介
《双相障碍探究:美国文化中的躁狂和抑郁》对双相障碍领域的探讨更是别具一格。美国本土主流媒体曾经这样评价《双相障碍探究:美国文化中的躁狂和抑郁》:“《双相障碍探究》一书关注的是了解躁狂的吸引力,以及它如何影响被诊断为双相障碍的美国人的生活。”
《双相障碍探究:美国文化中的躁狂和抑郁》包括如下主要内容:美国的双相障碍的遗传学研究、药物治疗进展、文化与其关系、双相障碍的病程表现及相关的人格与情感、双相障碍的人群分布特点、诊断、药物治疗、社会认知、研究展望等;另外,还介绍了双相障碍对精神卫生治疗机构的启示、双相障碍的情绪图谱、其疾病的循环表现、制药企业的作用以及治疗双相障碍的精神科药物的利弊。作者有机地将上述内容组合在一起,通过这些交织在文化背景中的描述,揭示了生活在被诊断为双相障碍中的人们在现实生活中通常被正常人群所排斥的处境。
《双相障碍探究:美国文化中的躁狂和抑郁》给躁狂和抑郁赋予了超出临床诊断之外的社会含义,而双相障碍患者的日常行为,也被纠缠在正常行为和病态行为之间。
作者简介
于欣,主任医师,教授,博士生导师,北京大学精神卫生研究所临床精神病学研究室主任;现任中华医学会精神病学分会主任委员、中华医学会常务理事,任《中国心理卫生杂志》主编、《中华精神科杂志》常务副主编及多家英文杂志编委,任国际精神分裂症研究会理事、亚洲神经精神药理学会主席、中国老年痴呆协会副主席、中国医师协会精神科医师分会首任会长;2004-2012年担任北京大学精神卫生研究所所长。
他在老年期痴呆、老年期精神病和老年期抑郁症方面都有相应研究成果,同时在情感障碍和精神病早期干预方面也有比较深入的研究;获得科技部科技攻关项目、教育部
“985”课题、科技部支撑计划、美国国立精神卫生研究院项目、“211”项目和“973”课题资助;发表论文100余篇,主编5本精神病学专著。
目录
绪论美国的躁郁症
理性的与非理性的
大脑与基因
药物因素
躁郁症简史
文化中的躁郁症
研究方法
第一部分 躁郁症经历
第一章 人格和情绪
什么是情绪?
情绪和动机
“我们”狂躁的吸引力
第二章 “理性”与“非理性”的演绎
患者之理性——两个“账本”
医者之理性——封闭之环
双相表现之多重性
双相表现之断裂感
听听不同的声音
风格与躁狂表现
第三章 管理躁狂和抑郁
第四章 我来向你阐释躁郁症
我在洞中
我原以为快才是正常的
诊断是什么?
是谁在躁狂?
什么是双相障碍2b型?
我在倒着拼写的时候会很混乱
也许他是一个正常变异
我是一个20岁的大学生,GPA3.75,我没疯
服从和理性
第五章 诊断结果背后
DSM分类作为“命名原子
支持小组的工作
实作性、意图及诊断
第六章 药物的个性
精神病治疗药物市场营销
消费者的理性
与药物共存
第二部分 躁狂资源
第七章 情绪和动机的测量
情绪卫生
逃离情绪图表
从“温暖”到“炙热”
第八章 躁狂再评估
社会性与一致性
现今的躁郁症与创造力
躁郁症与性别
躁郁症与种族
躁郁症作为一种“财富”
像“事物”一样的精神状态
在文化背景下理解躁狂与躁郁症
第九章 疯狂的市场
个体与市场的联系
学会以躁狂状态生活
市场中的躁狂症
市场中的情绪
疯狂的英雄们贯穿古今
躁狂的亲和力
失意的英雄们
边缘
结语 双相障碍
再论种族与性别问题
优化心境
……
精彩书摘
有一个典型的例子是关于Marge的,她的开场白是这样的:“我是一名双相障碍患者,我还有焦虑和惊恐发作,我有酗酒、药物成瘾、创伤后应激障碍,还有——哦,对了,我还有边缘型人格障碍3。”Kevin的介绍打破了之前的定式,与其他成员相比显得格格不入。他是从描述自己在一家汽车行当技工时候的各种各样的事件开始的,没有提供任何精神疾病的诊断和线索。当他说完的时候,Richard侧身告诉我:“这个人就是那个脑袋里有囊肿的。”小组活动结束的时候,Richard和我一同走进了附近一家餐馆。
在吃饭、喝咖啡以及激情四射到有点失控的热闹中,讨论大概花了一个小时的时间,之后Kevin突然问了我一个问题:“我是不是看上去死气沉沉的?”为了尽快了解这个突然的问题背后的原因,我说:“你的错觉很到位!”Richard打趣道:“他实际上是个外星人。”Kevin对我说:“我永远不会忘记你的,你结婚了么?”我点了点头。Kevin的朋友Paul不依不饶:“那你是不是整天无所事事呢?”这个问题让我不由得既尴尬又紧张:他们是在开玩笑么?我说什么都会冒犯他们么?他们会发现这段对话弄得我很不舒服么?我要是说错什么了,会不会被驱逐出小组呢?抑或他们只是想从我的不安中得到一点恶作剧的快感呢?我只是隐约地感觉到Kevin针对的是我既是一个合法的参与者又是一个可疑的局外人的模糊处境,因为我不仅住在这个国家的另外一端,还试图写下这里参与小组的故事。确认了这一点以后,Kevin打趣道:“我是不是你的试验品?”
从定义上讲,无论聚集了什么样的患者,小组都跟精神疾病脱不了干系,确实,组里的一些成员在公共场合的行为举止在其他客人看来会觉得这人是不是脑子有病。他们皱起的眉毛、古怪的表情和眼神传递出一种信息:我们聒噪的声音、夸张的姿势动作、刺耳的笑声在一家家庭餐馆里确实显得不同寻常。在双重世界存在的情况下,这个场景就有了新的解释:Kevin知道自己的行为不太正常,他也知道我知道这件事,看到Richard在跟我聊天,他大概也能猜到我知道了他脑子里长囊肿的事儿。他知道我在研究他,也知道我知道他知道这件事儿。他把那些丰富的经历表演得绘声绘色,仿佛开了快进键一般,让我无暇预测接下来会发生什么。从一个账本跳到另一个,从一个视角转换到另一个视角,他的思维跳跃得轻盈,却把我弄得失去了重心,不知所云。看着Kevin的即兴表演就像在看一个可以随意剪接的电影原始胶片。一开始他似乎在寻求思想的平衡(和解),再深入一点会发现他把自己当做一个旁观者,随后又变成了一个恶搞解说员。
……
前言/序言
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