內容簡介
馬新雲教授齣生於兒科世傢,行醫60餘年,譽滿津門,素有“馬傢兒科”之盛名。馬老畢生精研醫術,勤學不懈,承諸師絕技,並勤求古訓、博采新知,擅治小兒的肺係(感冒、咳喘等)、脾胃係(厭食、疳證、泄瀉)、腎係(水腫、血尿)等病證。《中國百年百名中醫臨床傢叢書:馬新雲(兒科專傢捲 第二版)》內容豐富,資料珍貴,可供中醫、中西醫結閤臨床工作者及中醫愛好者參閱。
內頁插圖
目錄
醫傢小傳
專病論治
咳嗽
一、外感咳嗽治宜疏散外邪、宣肅肺氣
二、內傷咳嗽則應辨彆病位、隨證施治
哮喘
一、夙根誘因,辨明其寒熱虛實
二、發時治標,宣肺豁痰以平喘
三、平時治本,滋補脾腎圖根治
肺炎喘嗽
一、治上焦如羽,非輕不舉,清靈撥動理嬌髒
二、宣肺透邪,肅肺泄熱,旨在宣肅開肺閉
三、溫陽救逆,益陰斂津,固本扶助稚陰陽
泄瀉
一、實證泄瀉以祛邪為主
二、虛證泄瀉以扶正為主
三、虛中夾實宜扶正祛邪
胃脘痛
一、理氣止痛為臨證常用之法
二、消導和中在兒科運用較多
三、治肝可以安胃
腹痛
一、食積中焦,消食為先,稍佐理氣止痛
二、腸胃不和、實邪內結,通調和胃並用
三、蟲證腹痛,化蟲必以健脾
頭痛
一、外感頭痛以祛風止痛為主
二、脾虛痰濛,腦脈失養,治以健脾化痰、養
血祛風為要
三、風寒壅阻陽明經絡,治宜疏風散寒、通經
活絡
四、腎陰不足,虛火上擾,治宜滋陰降火
水痘
一、水痘多因風溫夾濕,治宜疏風解錶兼利濕
二、水痘毒邪偏重,以清熱解毒、涼血透疹為先
痢疾(細菌性痢疾)
一、感受暑濕,治宜清熱利濕、解毒止痢
二、飲食不潔、濕熱交滯,治宜清熱解毒、涼
血止痢
心悸(病毒性心肌炎)
一、氣虛血滯,治宜補氣活血
二、陰血不足、推動無力,治宜養血益氣為先
……
診餘漫話
年譜
附錄
精彩書摘
一、宣肺透邪,肅肺泄熱,旨在宣肅開肺閉
六淫外襲,痰熱內閉,氣道阻塞,咳喘氣急,皆肺失宣肅之用,肺氣鬱閉為病機之關鍵。宣肺透邪,肅肺泄熱,皆開門逐盜、祛邪寜肺之意。
肺氣失宣,不外風寒、風溫兩途。風寒閉肺,患兒發熱無汗,喘咳氣急,苔白不渴,脈象浮緊,指紋青紅,多在風關。治宜辛溫解毒,宣肺化痰。方選華蓋散加減,藥用:麻黃、杏仁、桑白皮、橘紅、茯苓、紫蘇、甘草。
麻黃外通玄府,上宣肺氣,下降逆氣,通調水道,一藥三能,堪稱對證良藥,仲景治外感痰喘偏重此品,可謂慧眼獨具。惟麻黃生用發汗解錶,炙用潤肺止咳,臨證當區彆用之。
宣肺散寒之劑,隻宜暫用,不可久服,以小兒稚陽之體,六淫之邪,皆從火化,風寒在錶,化熱極速,故以風溫閉肺證多見。治風溫閉肺證,應審其輕重分途而施。若發熱惡風,咳嗽氣促,微有汗齣,口渴咽紅,舌苔薄白微黃,脈象浮數,此風溫閉肺輕證。治宜辛涼輕劑桑菊飲,疏風散熱,宣肺止咳。痰多可加浙貝母、鏇覆花;咳重加炙杷葉、前鬍;咳甚重用桔梗;便秘用瓜蔞仁;熱重加淡豆豉以疏散風熱,使邪有外齣之機,則咳喘可愈。若患兒高熱不退,汗齣神煩,咳嗽喘憋,鼻翼扇動,口唇青紫,痰咯難齣,口渴喜冷,此風溫閉肺重證,宜用辛涼重劑麻杏石甘湯,宣肺泄熱,祛痰平喘,方中麻黃配石膏,意在宣泄肺熱而非僅解毒也。故《本草正義》雲:“麻黃輕清上浮,專疏肺邪,宣泄氣機……雖日解錶,實為開肺,雖日散寒,實為泄邪。”配以清解肺胃之生石膏,則其辛溫之性盡去,宣肺之良能猶存,無論汗齣與否,皆可用之。熱重者加銀花、連翹、鮮蘆根,痰多加鬆蘿茶或陳細茶、瓜蔞仁、竹瀝水,咽部紅腫加山豆根,口渴甚加花粉。
外邪雖解,痰熱壅盛閉肺,癥見壯熱汗齣,氣喘鼻扇,喉鳴痰壅,張口抬肩,口唇紫紺,小便黃赤,大便秘結,舌紅苔黃,指紋紫黑,脈來洪數。急宜瀉肺祛痰,通腑瀉熱。方用葶藶大棗瀉肺湯加味。葶藶子用白者,祛痰平喘之力尤良。可加石膏、知母以清熱,瓜蔞仁通便,桑白皮瀉肺,痰熱清則喘嗽自愈。
若失於疏解,痰熱內盛,內陷心營,患兒高熱神昏,喘急紫紺,譫語煩躁,或項強抽搐,兩目直視,指紋青紫,急當清心開竅,祛痰息風。方用銀翹鈎藤湯加減,藥用:銀花、連翹、貝母、鈎藤、白芍、桑葉。
痰多加天竺黃,嘔吐加竹茹,抽搐加羚羊角、蜈蚣,神昏急宜灌服安宮牛黃丸,開竅醒神,便秘者用紫雪散,鎮驚開竅通便,使內閉之邪有外達之機。
肺炎喘嗽多為外邪侵犯於肺,使肺氣鬱阻,日久生熱,肺熱熏蒸,將津液變為痰濁,痰阻肺絡,壅塞氣道,不得宣通,因而上逆所緻。其病變部位主要在肺,常纍及於脾,亦可內竄心肝,其病理機製主要是肺氣鬱閉之演變,痰熱是主要的病理産物。因熱邪閉肺,則生痰生喘,痰為百病之源,諸喘皆為惡證。
……
前言/序言
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