內容簡介
《産後康復與嬰兒培育:從心理角度審視孕産婦與寶寶的成長》是作者李巍、張學平和蘇博近50年來在婦産科臨床實踐和潛心研究成果的匯集。書中吸收瞭國內外對孕産婦生理與心理變化,加強産前檢查、圍産保健、提高産科質量和新生兒期腦功能開發、關鍵期培育以及各月齡中嬰兒心理特點的培育等新理念、新技術、新方法,對促進孕産婦康復與嬰兒智力開發成長都具有較強的針對性、實用性和可操作性,堪稱孕産婦必備的一本好書。
目錄
上篇 孕産婦篇
第一章 妊娠生理與孕婦心理
第一節 胎兒的早期形成
第二節 妊娠期母體的變化
第三節 妊娠期孕婦心理特點與保健
第四節 分娩期生理與孕婦的心理狀態
第五節 住院分娩前的準備工作
第二章 産褥期與産婦心理
第一節 常見産褥期母體的變化
第二節 産褥期産婦的心理變化與保健
第三節 母乳喂養
第三章 産後各階段身體康復
第一節 産褥期料理及保健
第二節 産後身體局部變化與康復
第四章 産後乳腺常見疾病的防治與康復
第一節 乳腺和乳腺周圍的組織結構
第二節 乳腺的發育和生理過程
第三節 妊娠期乳腺常見疾病及處理
第四節 哺乳期常見疾病的處理
第五章 産後中醫調理與康復保健
第一節 産後常見病癥及辨證論治
第二節 産後康復的常用中草藥
第三節 産後康復調養常用藥膳
下篇 嬰兒篇
第六章 嬰兒腦功能的潛力開發
第一節 人類的大腦
第二節 寶寶的大腦
第七章 嬰兒的感覺與心智的培育
第一節 感覺統閤概述
第二節 感覺統閤失調
第三節 為嬰兒創造良好的感覺統閤環境
第八章 嬰兒的關鍵期與感知覺的發展培育
第一節 關鍵期
第二節 嬰兒期感知覺的發展與培育
第九章 快樂的嬰兒世界與心理能力培育
第一節 0~1個月的嬰兒(新生兒)
第二節 1~2個月的嬰兒
第三節 2~3個月的嬰兒
第四節 3~4個月的嬰兒
第五節 4~5個月的嬰兒
第六節 5~6個月的嬰兒
第七節 6~7個月的嬰兒
第八節 7-8個月的嬰兒
第九節 8~9個月的嬰兒
第十節 9~10個月的嬰兒
第十一節 10~11個月的嬰兒
第十二節 11~12個月的嬰兒
第十章 嬰兒的安全與托護
第一節 培育嬰兒的安全意識
第二節 寶寶的活動範圍與環境安全
第三節 寶寶洗澡與安全
第四節 嬰兒的托護
第五節 重視“大寶寶”的感受
第六節 保姆
參考文獻
後記
精彩書摘
母乳喂養常見問題與處理媽媽們對於純母乳喂養都會遇到這樣或那樣的一些問題,尤其是初為人母的新媽媽遇到的問題會更多些。常見問題有:乳房腫脹、乳頭的疼痛、乳汁少、喂奶次數頻繁、寶寶吸不到奶頭、喂奶姿勢等。但是,這些現象在住院期間,通過醫務人員的幫助和指導,以及母愛的力量都會隨著時間的延長而消失,一般以上現象在産後l周錶現明顯,2周內都會消失。
(一)乳房腫脹産婦的乳房腫脹多發生在新生兒哺乳的早期,經過處理腫脹癥狀可以緩解並消失。
1.乳汁分泌多。
(1)原因。因為新生兒剛齣生需求乳汁量少,導緻乳腺中的乳汁不能排淨而儲留,引起乳房腫脹、脹痛。
(2)處理。讓新生兒多吸吮或用吸乳器吸引;新生兒在吸吮吞咽一側乳汁時,對側的乳房會有同時排乳汁現象,不要按摩局部,而是讓乳汁流齣,可以減輕脹痛。
2.已經上班或外齣。
(1)原因。離開瞭寶寶時間較長,已經分泌、積存在乳腺管內的乳汁不能及時得到排齣,導緻乳房脹痛。
(2)處理。用吸奶器將乳汁吸齣或用手將乳汁擠齣放到一個清潔的容器內,也可以按照儲藏奶的標準將乳汁儲存於冰箱內備用。
3.哺乳方式不正確。
(1)初産婦沒有喂奶經驗和體會,在剛剛開始給新生兒哺乳時會齣現喂奶姿勢不正確,使得新生兒不能及時將乳頭含入口中進行吸吮。
(2)處理。齣院前認真聽從醫務人員的哺乳指導及哺乳方法,掌握正確的喂奶體位、姿勢與讓新生兒正確銜乳;在新生兒哺乳前可先擠齣少量乳汁。
4.喂奶時間。
每天24小時應該進行純母乳喂養8~12次。可根據寶寶的睡眠狀況酌情增加或減少,民間有“吃寸奶”的說法,就是這個道理,即寶寶需要則給予喂養。
(二)乳頭疼痛1.原因。乳頭末梢神經豐富、敏感度強。①喂養時的體位姿勢、新生兒對乳頭的銜接不正確,緻使對乳頭吸吮力不均勻。②乳頭內陷,不能讓新生兒準確地銜接到乳頭。③乳母乳頭炎癥在新生兒吸吮過程中均可造成乳頭疼痛和發生外力性損傷造成皸裂。導緻初為媽媽的乳頭疼痛及皸裂屬常見正常現象,可以治愈。
2.處理。①孕中期以後可以在每次淋浴時,對乳頭進行輕輕的刺激。
②保持乳頭清潔衛生。③新生兒哺乳後保持乳頭自行乾燥後再帶上乳罩(文胸)。④避免用肥皂、香皂、洗發水直接擦洗乳頭。⑤每次新生兒哺乳結束清洗乾淨乳頭後可局部塗抹綿羊油。⑥乳頭皸裂結痂後嚴禁用手揭掉血痂,應該待其自行脫落,以預防繼發感染。
3.預防。①乳母在給寶寶進行母乳喂養時,首先要注意運用正確的喂奶體位、姿勢。②寶寶含乳頭時做到正確銜接乳頭。③對於初次哺乳引起的乳頭疼痛屬於必須經過的過程、正常現象,在可以忍受疼痛的前提下,乳母要繼續堅持讓寶寶進行吸吮完成哺乳過程。
④乳頭疼痛嚴重時,暫停讓寶寶直接吸吮乳頭,可將乳汁吸齣後再喂寶寶,當疼痛癥狀減輕後,即可恢復喂養,而不要停止母乳喂養。⑤因乳母身體不適需用抗生素期間,不需要停止母乳喂養。
(三)乳汁不足乳汁不足在絕大程度上是乳母的自我感覺,如乳房較軟不充盈、不脹,這種感覺“乳汁不足”是不恰當的,因為絕大多數乳母感覺的乳汁都會隨著産後時間的延長逐漸增多的;隻有少部分産婦因為身體疾病乳內分泌異常等,纔會緻使乳汁不足或乳汁過少。
1.乳汁充足的錶現。
(1)新生兒哺乳後安靜入睡且睡眠時間較長。
(2)較短時間內寶寶大便由黑褐色胎便變為黃色軟便。
(3)小便較頻繁,需隨時更換尿布。
(4)寶寶睡醒哺乳後具有滿足感,安靜地躺在床上玩耍,不哭鬧。
(5)體重增加,發育正常。
2.“母乳不足”的錶現。
(1)寶寶銜接乳頭後隻有吸吮動作沒有吞咽動作齣現。
(2)寶寶哺乳後不能安靜入睡,或睡眠時間極短(要先排除寶寶有其他身體不適的情況)。
(3)寶寶邊哺乳,頭部和四肢邊晃動,有“急躁”現象。
(4)“驚奶”現象消失(“驚奶”是寶寶停止吸吮而等待乳汁自行噴齣)。
(5)隨著嬰兒長大,需要的母乳量和哺乳頻率減少。
3.“母乳不足”的原因。導緻母乳真正不足的原因是:(1)對嬰兒進行純母乳喂養的次數少、頻率低,嬰兒吸吮刺激乳頭的時間短。
(2)喂養體位姿勢不正確,緻使乳頭外傷,乳母心情緊張不能給予及時哺乳。
(3)奶瓶以及安撫奶嘴的使用應當注意。先天性乳房疾患、畸形、乳腺部分切除手術、不正規的豐乳術等,極易緻使嬰兒不習慣對乳頭的吸吮。
4.處理方法。
在正常産後,乳汁均可以滿足寶寶的喂養需求,如果齣現乳汁不足時可采取以下方法:(1)找齣乳汁不足的直接、具體原因。
(2)調整心態、充足睡眠、改善飲食結構。
(3)看中醫大夫,進行身體的調理及利用中藥進行催乳。
……
前言/序言
學習科學育兒“十月懷胎,一朝分娩。”在期待和激動的交織中,一個新生命誕生瞭。新爸爸媽媽迎來瞭人生中最神聖的時刻,也就是說,你們將來伴隨寶寶邁齣人生的第一步,陪伴寶寶度過其生長發育過程中最重要的階段。
新生命的降生,不僅給傢庭帶來驚喜,也是社會所關注的一件事。寶寶是個能給整個社會帶來新能量的人。生命的誕生也標誌著父母責任的開始。要力能勝任這份責任,就必須有擔當責任的本領;要成為一名健康的媽媽、陽光的媽媽、充滿愛心的媽媽、負責的媽媽,就必須學習。
寶寶第一年的生長發育,用日新月異來形容一點也不過分。寶寶每天都會給傢庭帶來新的驚喜,但也會給新媽媽帶來新的睏惑。寶寶不是隻會吃好、睡覺、弄髒尿片,寶寶也有豐富的感情生活和認知能力。第一年是新手父母最勞纍的一年。要讓寶寶健康成長,父母必須瞭解嬰兒不同階段生理發育的特點和生理需要,必須掌握基本的養育常識。例如,新生兒具備與生俱來的交流和溝通能力,父母要讀懂寶寶傳達的錶情、動作等信息。哭是寶寶最早用的交流手段,寶寶地不同的哭聲錶示不同的需求。一般來說,飢餓的哭聲有節奏,伴有閉眼、嚎叫,雙腳亂蹬;疼痛的哭為突然地高聲大哭,事先沒有嗚咽;不舒服(冷熱、噪音等)的哭,開始有兩三聲緩慢拖長的哭聲,接著是不斷地悲悲泣泣;招引人的啼哭在齣生後第三周纔開始,先是低沉單調,沒人理睬就大哭起來。又如,新生兒生來愛看人臉,但有些近視,看的距離在20厘米處最清楚,媽媽就要用充滿愛心的語言邊說邊轉動頭部來吸引寶寶的注視。0~1歲也是感官發展最佳期,要根據嬰兒生理發育程度進行小肌肉、大肌肉等動作訓練。0~1歲也是密切親子關係的重要時期,父母要注意在撫觸、洗澡中加強和孩子的情感交流,注重護理過程中的親子溝通。父母要培育一個健康的寶寶,必須讀懂寶寶。由戴燕主編的《産後康復與嬰兒培育——從心理角度審視孕産婦與寶寶的成長》一書,正是為新媽媽讀懂寶寶的需求所撰寫的一本操作性很強的讀本。這部書分為兩篇:上篇為孕産婦篇,下篇為嬰兒篇,內容極為豐富。編者從心理角度來陳述孕産婦健康與寶寶的生長過程,這也可以說,是本書的一大特點。例如,嬰兒篇第九章“快樂的嬰兒世界與其心理能力培育”,每月一節,均有嬰兒心理的培育方法和建議。
戴燕具有50年的婦産科臨床實踐經驗。她母親也為中國婦女和兒童事業貢獻一生。我認識戴燕是在2012年的中科院心理研究所兒童心理發展碩士課程班上。她是班裏的班長,也是班上年歲最大的學生。她學習十分認真,每次上課都是坐在第一排,認真聽課、記錄。在上課期間。她就告訴我她想把自己50年在婦産科的實踐經驗和這次的學習體會編寫齣一本具有實用價值的書。我作為老師,從內心為如此執著的學生所感動,並為有這樣的學生而感到高興。2014年春節前,她和她的同事已經寫完瞭書稿,並要我為其即將付梓的書作序。得知此信,我作為戴燕的老師和朋友深感欣慰。希望此書成為産後媽媽之必讀。
張梅珍中國科學院心理研究所研究員2014年2月10日於北京
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