內容簡介
《中醫生理學歸真:煙建華<黃帝內經>藏象講稿》包括“藏象研究方法”“髒腑理論”與“精氣神理論”三部分共十一講,主要通過精選《黃帝內經》原文,講述中醫藏象理論的基本概念、係統理論,並以之解釋人的生理活動機理和規律。每講設“原文”“串講”“解讀”“釋疑”“資料”五個欄目:“原文”主要輯錄瞭《素問》《靈樞》相關的原文;“串講”以語譯為主,義譯為輔,列重要字詞文字做瞭必要的訓校,務使讀者明瞭經文的文義、醫理;“解讀”是講稿的核心部分,主要闡明基本概念的原本內涵、有關的係統理論及其學術意義或臨床價值;“釋疑”就常見問題做齣解答,以進一步闡明某些學術要點或疑難睏惑;“資料”主要選錄解讀中涉及的重要文獻或臨床資料以備參考。《中醫生理學歸真:煙建華<黃帝內經>藏象講稿》乃是作者長期的《黃帝內經》教學中講課時的心得記錄,整理成文,以供中醫本科學生和中醫愛好者學習參考。
作者簡介
煙建華,男,生於1943年,河北省麯陽縣人。北京中醫藥大學教授、主任醫師、博士生導師。1968年畢業於北京中醫學院中醫係,1980年獲我國首批中醫碩士學位。曾任北京中醫藥大學內經教研室主任、國傢中醫藥管理局中醫基礎理論重點學科帶頭人、中華中醫藥學會內經專業委員會副主任委員。從事《黃帝內經》《難經》等中醫經典著作的教學、研究工作,以及中醫臨床工作四十餘年,主要研究中醫理論體係,並結閤醫療實踐探討中醫經典著作的臨床應用規律、指導養生保健活動。先後主持與重點參與省部級科研課題10餘項,發錶學術論文百餘篇,齣版學術著作20餘部,培養碩士、博士研究生20餘名。
目錄
藏象研究方法
第一講 藏象研究方法之演變
髒腑理論
第二講 髒腑總論
第三講 髒氣法時論
第四講 髒腑官能論
第五講 髒腑相閤論
第六講 五髒開竅閤五體
第七講 五髒為中心之藏象係統
精氣神理論
第八講 論精
第九講 論氣
第十講 論神
第十一講 論神誌與五髒
精彩書摘
《中醫生理學歸真:煙建華<黃帝內經>藏象講稿》:
以心為身之主宰,是中華民族文化的産物。《史記·天官書第五》有雲:“鬥為帝車,運於中央,臨製四鄉。分陰陽,建四時,均五行,移節度,定諸紀,皆係於鬥。”言北極星位於中央以製四方,是天下主宰,為以中為尊、為重的思想奠定瞭基礎。在人體之中,心在中央,故尊為主,如《文選·四子講德論》引漢王子淵論:“君者中心,臣者外體。”而《說文解字·釋心》則說:“人心,土髒,在身之中。”《荀子·天論》的結論是:“心居中虛,以治五髒,夫是之謂天君。”許翰注《太玄·玄數》更附會說:“肺極上以復,腎極下以潛,心居中央以象君德,而左脾右肝承之。”張介賓《類經·藏象類一》說得更明白:“心為一身之君主,稟虛靈而含造化,具一理以應萬幾,髒腑百骸,惟所是命,聰明智能,莫不由之,故日神明齣焉。”經過這樣的理性思辨,終於演化成以心為主導、五髒六腑分工閤作的生命活動係統,在諸髒腑生理活動模式中獨成體係。(《內經》神概念研究/煙建華主編,《內經》學術研究基礎,北京:中國中醫藥齣版社,2010,173)
二.關於“肝者將軍之官謀慮齣焉”的注釋
惲鐵樵雲:“肝主怒,擬其似者,故曰將軍,怒則不復有謀慮,是肝之病也。從病之失職,以測不病時之本能,故以謀慮歸諸肝。”(《內經講義》第七期)
三、關於“使道”的注釋
“使道”在《內經》凡三見,其中兩見於《靈樞·天年》,一見於《素問·靈蘭秘典論》。《天年》篇“使道”,按馬蒔注指鼻下人中溝,係觀察頭麵形態推測人體壽天方法中的術語,無甚深意。對於《靈蘭秘典論》的“使道”,注傢意見不一,約而言之有三:其一,王冰謂“神氣行使之道”;其二,張介賓謂“髒腑相使之道”;其三,張誌聰認為是臣使之官代君行令的道路,亦即心主包絡所主之脈。以上三說似乎各執其辭,莫衷一是,實則從不同角度闡發經旨,相得益彰。
使,役使、派遣的意思,又可解釋為受派遣的,即使者、信使,如膻中為臣使之官。據此,“使”又可引申為聯絡,“十二官之相使”就是五髒六腑相互聯係,張介賓謂使道即髒腑相使之道,是就其作用而言的。髒腑間靠什麼聯絡呢?王注所說的“神氣”堪當此任。髒腑之間分工閤作,特彆是心協調髒腑機能活動的主導作用,就是通過神氣的傳使來實現的。《素問·湯液醪醴論》在解釋“形弊血盡而功不立”的原因時,提齣“神不使”,神即神氣。由於體內“精氣弛壞,榮泣衛除”,神氣也因之而衰竭,治療信息不能輸轉,所以針藥難以發揮作用,疾病當然不能治愈。由此看來,王冰是從使道傳送的內容物作解的。“道”指什麼?張誌聰從使道的實質所指而言脈,脈即經脈、經絡。《靈樞·海論》說:“夫十二經脈者,內屬於髒腑,外絡於肢節。”《素問·調經論》也說:“五髒之道,皆齣於經隧。經脈不僅行血氣營陰陽,而且有聯絡髒腑組織,溝通上下錶裏的作用,因此,神氣往來行使的通道,當是網絡全身、無所不有的經絡係統。
綜上所述,所謂“使道”就是以經絡係統為基礎的神氣行使的通道,心通過它協調髒腑組織的機能活動,維持機體內部的整體統一。李時珍說:“內景隧道,惟反觀者能照察之。”氣功通過調心(入靜、意守)等方法的鍛煉,能感覺有氣在經脈內周流,環行任督者稱“小周天”,運轉十二經者稱“大周天”,功後體舒誌達,有病治病,無病強身,堅持鍛煉,益壽延年,這種效應就是使道暢通,神氣往來行使的錶現。反之,如果心神昏亂,經脈之內神氣通行就會受到影響,髒腑失去協調,於是産生嚴重病變,所以《靈蘭秘典論》說:“主明則下安,以此養生則壽”“主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養生則殃。”[煙建華,“使道”小議,北京中醫學院學報,1984,7(4):44]
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前言/序言
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