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《大众医学(2014合订本)》始终不渝坚持科学性第一,由学有专长的专家、教授撰稿,既介绍医学最新成果,又普及医学保健基本知识。《大众医学(2014合订本)》揭示世界医学热点问题,解读中国传统保健精化,发布医疗保健的基准信息,为东方中年人士提供实用保健方略,引领他们走向健康、远离疾病、享受快乐。
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精彩书摘
《大众医学(2014合订本)》:
器官来源:与世界接轨
朱同玉教授表示,一直以来,器官严重短缺问题严重制约着我国器官移植事业的发展。在我国,器官移植的供需比严重失调,约为1:30。也就是说,在30个等待器官移植的患者中,只有一名患者可以如愿。以肾移植为例,一名尿毒症患者的等待时间通常需要五年,甚至更久。
过去,由于我国器官捐献制度不够完善,器官捐献率极低,移植器官主要来源于司法途径。如今,我国的移植器官来源已逐步与国际接轨。国际认可的移植器官来源有两个:一是鼓励公民去世后自愿无偿捐献器官,二是允许亲属间活体器官捐献。亲属间活体器官移植其实是一种“万不得已”的选择,是通过牺牲一个人的部分健康去换取另一个人生命的无奈做法。在此状况下,鼓励公民逝世后把自己有用的器官捐献出来,去救治那些亟须器官移植的患者,是解决我国移植器官短缺问题的最有效途径。可喜的是,自从2010年3月我国正式启动人体器官捐献试点工作以来,截至2013年9月30日,我国已成功完成1119例捐献,使3056名器官功能衰竭患者重获新生。我们完全可以预见,在不久的将来,“公民自愿捐献器官”必将成为中国移植器官的主要来源。
作为器官移植专家,朱同玉教授同时也是一名器官捐献志愿者。他常说:”我们无法决定生命的长度,但可以让生命延续。当生命走到尽头的时候,捐出自己有用的器官使别人重获新生,等于在无形中延续了自己的生命。”
作为从事人体器官捐献工作的专业人员,汤兆祥主任同样也是一名器官捐献志愿者。他说:“曾经有人问我,如果你自己发生了意外,你会怎么做?我说,我会义无反顾地把自己的器官捐献出来。人去世了,哪怕一个器官好用,哪怕角膜好用,把它捐出来,就能挽救一个人、一个家庭,对社会也会产生深远的积极影响。”
器官分配:计算机“统一分配”
2013年9月,国家卫生计生委正式颁布《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》。规定指出,捐献器官的分配应当符合医疗需要,遵循公平、公正和公开的原则。省级卫生部门将负责在省内组建一个或多个独立于医院器官移植团队的器官获取组织(OPO),负责捐献器官的获取;每一个捐献出的人体器官,必须进入中国人体器官分配与共享计算机系统,综合等待患者的病情、血型、年龄、地域的因素,进行公平的自动分配。器官获取组织须严格执行分配结果,将器官分配给最需要器官的患者,并记录分配全程,保证每一例器官的可。溯源性。否则,由国家卫计委掌握的监管账户,将会自动报警。未通过器官分配系统擅自分配捐献器官的,将依法给予处罚。涉嫌买卖捐献器官的,移交公安机关和司法部门查处。这一规定的正式实施,标志着我国人体器官获取和分配工作逐步走上正轨,器官分配过程将变得更加公平和透明。
2013年8月,上海市完成了首例严格按照《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》执行的器官捐献。作为上海市器官捐献专职协调员,汤兆祥主任见证了本次器官捐献和分配的全过程。据汤主任介绍,患者黄先生发生严重颅内出血,虽经医院枳极抢救,但终因病情过重,只能靠机器维持心跳和呼吸。当得知其病情无法逆转时,家属向医生表达了捐献器官的意愿。随即,上海市红十字会器官捐献办公室启动器官捐献工作。最终,黄先生捐献的一个肝脏和两个肾脏通过中国人体器官共享与分配计算机系统上海子系统,分配给了长征医院和中山医院的3名患者。
作为实施上海市首例器官捐献移植手术的主刀医生,朱同玉院长表示,这是自2012年底国内全面启动人体器官捐献工作以来,由上海逝世公民捐献器官.经器官分配系统分配,并成功实施器官移植的一个成功案例,具有划时代的意义。
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