内容简介
《中药学》是全国普通高等中医药院校药学类“十二五”规划教材之一,依照教育部相关文件和精神,根据本专业教学要求和课程特点,结合《中国药典》编写而成。全书分上下两篇,共27章。上篇总论主要介绍了绪论、中药性能、中药的作用与功效、中药的品质要素、中药的合理应用;下篇各论按中药功效分类介绍了解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、驱虫药、止血药、活血化瘀药、化痰药、止咳平喘药、安神药、平肝潜阳药、息风止痉药、开窍药、补虚药、收涩药、涌吐药、攻毒杀虫去腐敛疮药,含325味常用中药,重点介绍了各药的性味归经、主要功效与临床应用、用法用量及使用注意等内容。另外,作为知识拓展部分,列表介绍了80余味执业药师考试涉及的药物。本教材实用性强,主要供中医药院校中医药类专业使用,也可作为医药行业考试与培训的参考用书。
目录
上篇 总论
第一章 绪言
第一节 中药与中药学的基本概念
一、中药相关概念
二、中药学相关二级学科概念
第二节 中药的发展简史
一、秦汉南北朝时期
二、隋唐时期
三、明清时期
四、近现代
第二章 中药的作用与功效
第一节 中药作用的基本原理
一、中药的治疗作用
二、中药的不良作用
第二节 中药的功效
一、功效与主治
二、功效的分类
第三章 中药的性能
第一节 四气
一、基本含义
二、认知依据
三、表达作用
四、临床意义
第二节 五味
一、含义及认知
二、作用特点
三、气味关联
第三节 归经
一、基本含义
二、认知依据
三、临床意义
第四节 升降浮沉
一、含义及认知
二、表达作用
三、影响因素及意义
四、与性味的关系
第四章 中药的品质要素
第一节 中药的品种
一、基本含义
二、对中药效应的影响
第二节 中药的产地
一、道地药材含义
二、代表道地药材
三、道地药材变迁及多道地性
第三节 中药的采收
一、植物药的采收
二、动物及矿物类药材的采集
第四节 中药的炮制
一、基本含义
二、炮制目的
三、炮制方法
第五节 中药的贮存
一、贮存对效应的影响
二、常见贮存方法
第五章 中药的合理应用
第一节 中药配伍
一、配伍的含义
二、配伍关系及其含义
三、各种配伍关系的意义
第二节 中药的安全用药警戒
一、中药的毒性
……
下篇 各论
精彩书摘
《中药学/全国普通高等中医药院校药学类“十二五”规划教材》:
一、基本含义
归经的认知,是以临床为根,中医脏腑经络学说理论为本,以药物所治具体病证的病位为主要依据,经过长期实践总结出来的用药理论。
含义:归经是指药物对机体某一或某些部位(脏腑或经络)的选择性作用,用以表示药物作用部位、作用范围的一种性能,有“定位”特点,也是中药性能的重要组成部分,是阐明药物作用特性和机制,指导临床用药的药性理论之一。
药物作用于机体,发挥治疗效应有一定的范围。一味药物对某脏腑或某经络的病变能发挥明显的治疗作用,而对其余部位的作用不明显,或没有作用。归经理论更为准确地表达了药物作用的靶部位,更有利于指导辨证用药的准确性。
二、认知依据
中药归经理论的认识,是以中医藏象学说和经络学说为理论基础,以药物所治病证病位的疗效为依据加以概括的。即将药物的具体功效与脏腑经络的病证相结合,用以表达某些药物对某一或某些脏腑、经络病变所发挥的主要治疗作用。
如安神药均有宁心安神功效,主治心神不宁之失眠、健忘等,依据脏腑辨证,其病证病位在心,故主归心经;开窍药有开窍醒神功效,主治闭证神昏,因其由邪气闭阻心窍,导致神明使用所致,依据“心主神明”理论,其病位在心,主归心经。平肝潜阳药能平抑肝阳,主治肝阳上亢眩晕,因此主归肝经。再者,中医学认为,五脏与组织官窍具有一定的关联性,能改善和消除某脏所主官窍的症状,可确定其相应归属。如肝主筋、开窍于目,故能治疗痉挛抽搐的止痉药及能治疗两目干涩的明目药,均主归肝经。针对具体药物而言,一种中药具有多种功效,故有的药物可归多个经。如麻黄具有发散风寒、宣肺平喘的功效,主治风寒表证(风寒邪气侵袭肺卫所致病证),喘咳(其由肺气上逆所致),病位在肺,而归肺经;其又可利水消肿,主治水肿(膀胱与水液代谢密切相关),故又归膀胱经。
经络是沟通人体表里内外的一种复杂网络系统。体表的疾病可以通过经络影响到脏腑,而脏腑的疾病信号也可以通过经络传递至体表反映出来。二者之间既有联系,又有区别。历代医家在诊治疾病时所采用的辨证方法有所侧重,有采用六经或经络辨证,故归经的标示各有特色。如羌活、防风具有发散风寒、祛风湿止痛功效,主治风寒表证头身疼痛,风湿痹痛,前人标示主归膀胱经。因足太阳膀胱经主一身之表,为一身之藩篱,风寒外侵,足太阳膀胱经受之,则表现为头身疼痛,其归膀胱经即以六经辨证为依据,而非脏腑辨证。
归经理论涉及中医学脏腑的概念,与现代医学解剖学中的脏器有较大区别,故不能完全等同视之,也不可替代。二、临床意义根据疾病的临床表现,通过辨证,审症求因,诊断出病变所在的脏腑经络,按照归经选择适当药物进行治疗,以增强用药的准确性,提高临床疗效。譬如同为苦寒的清热药,龙胆、夏枯草长于清肝火,治肝火上炎证而主归肝经;黄连、栀子清心热长于治心火上炎证,而主归心经;石膏、知母长于清肺、胃热,主治肺胃热证,而主归肺、胃经。又如同为甘寒的补阴药,沙参、麦冬长于补肺胃阴而主归肺、胃经;枸杞子、女贞子长于补肝肾阴而主归肝、肾经等等。可见,把握了归经,对指导临床准确选药,提高用药的准确性具有十分重要的意义。
此外,前人还特别关注归经与五味的关系。《黄帝内经·素问·宣明五气篇》中有五味所入的记载。提出五味人胃,各有其所主归的脏腑,即酸入肝、辛人肺、苦人心、咸人肾、甘入脾等。在学习时,可理解为其要意在于强调药物拥有的五味与所患病证的病位即归经存在有一定的关联性,但不能简单地理解为是绝对不变的对应关系。
附:引经与引经药
当今,中医药研究领域中,较大量涉及到“引经”或“引经药”术语。关于引经理论的认知,萌芽子秦汉,始于宋代,形成于金元,丰富于明清。究其内涵,以“相使”认识者,首见于秦汉时期的《神农本草经》。宋代寇宗夷的《本草衍义》中载“引接”之语,如泽泻在肾气丸中不过“引接桂附等归就肾经”。在金元时期,张元素及其弟子李东垣明确提出“引经药”,“引经报使”概念;《洁古珍珠囊》中分列十二经引经药,系统收载了引经药。当今,在中医药靶向制剂及方剂配伍理论研究中,也涉及到了“引经”、“引经药”理论。而对于其涵义,不乏多种认识,多数学者认为其应当属于中药的归经范畴。
含义:一些药物对机体某部位的选择性作用特别强,具有特殊作用,可引导同用的其他药物达于病所而提高疗效,将这些药物称引经药,其所具有的特殊归经作用称为引经。其认知是在归经理论的基础上发展而形成的,二者有联系又有区别。
与归经的关系:引经是中药归经理论的一部分。归经更多指单味药物的作用部位,而引经则立足于配伍之后,有七情配伍关系中有“相使”之意。引经药对某个部位的选择作用更为明显或作用于病所使之易于接受诸药的影响。如有羌活、防风、藁本为足太阳经引经药,白芷、升麻、葛根为足阳明经,柴胡等为少阳经引经药等等说法。而关于“引经”内涵的现代研究,则是一个复杂的科学问题,有待不断探索。
……
前言/序言
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