內容簡介
《李士懋田淑霄醫學全集:平脈辨證溫病求索》是河北中醫學院李士懋、田淑霄教授運用其“溯本求源,平脈辨證”學術思想對“溫病學”進行的獨立解析。
《李士懋田淑霄醫學全集:平脈辨證溫病求索》作者提齣諸多讓人耳目一新的溫病學術思想。
溫病的本質屬鬱熱。但鬱熱包括範圍很廣,既包括溫病,也包括部分傷寒、內傷雜病及內外兒婦各科疾病,凡具火熱鬱伏於內這一共同病機的病證,皆屬鬱熱。溫病的治療原則就是清熱透邪。
溫病的本質統屬裏熱鬱伏,其傳變也隻有在氣在血的區彆。至於衛氣營血、三焦、九傳、六經、正局與變局等傳變,均可歸屬氣血傳變之中,不必各執一說。
溫病的分類沒有必要繁瑣地分為新感、伏氣、瘟疫等,隻分溫熱與濕溫兩類即可,其他分類可一概蠲除。葉氏奠定瞭溫熱類溫病的衛氣營血辨治體係,而薛氏奠定瞭濕熱類溫病正局與變局的辨治體係。
《李士懋田淑霄醫學全集:平脈辨證溫病求索》適閤中醫臨床醫生、研究人員、教學人員和中醫學子閱讀。
作者簡介
李士懋,男,1936年生於山東省黃縣,1956年畢業於北京101中學,1962年畢業於北京中醫學院(現北京中醫藥大學)。現任河北中醫學院教授、主任醫師、博士生導師,為第二、三、四、五批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師。2008年獲河北“十二大名醫”稱號。2014年獲“國醫大師”稱號及終身成就奬。
田淑霄,女,1936年生於河北蠡縣,1956年畢業於北京實驗中學,1962年畢業於北京中醫學院。任河北中醫學院教授、主任醫師、碩士生導師、中醫臨床博士生導師。享受政府特殊津貼。第三、四、五批全國老中醫藥專傢學術經驗工作指導老師。2008年獲河北“十二大名醫”稱號。
李士懋、田淑霄教授夫妻相濡以沫,從醫50餘年來,二人閤著以“溯本求源,平脈辨證”為主綫的十幾本專著,纂為《李士懋田淑霄醫學全集》。
目錄
溫病求索概論
前言
概述
第一節 火鬱證概述
第二節 溫病的本質
第三節 溫病的分類
第四節 溫病的傳變
第五節 溫病的治則
第六節 溫病的治療
附醫案十則
葉天士溫熱論求索
第一條
第二條
第三條
第四條
第五條
第六條
第七條
第八條
第九條
第十條
第十一條
第十二條
第十三條
第十四條
第十五條
第十六條
第十七條
第十八條
第十九條
第二十條
第二十一條
第二十二條
第二十三條
第二十四條
第二十五條
第二十六條
第二十七條
第二十八條
第二十九條
第三十條
第三十一條
第三十二條
精彩書摘
《李士懋田淑霄醫學全集:平脈辨證溫病求索》:
(4)入血直須涼血散血
血分證,是在營分證的基礎上,熱陷更深。主要的病變為耗血、動血。以耗血為主者,則肝腎陰傷較著;以動血為主者,以血熱迫血妄行及血瘀為著。
血分證的動血,一個因素是熱邪迫血妄行,故宜清之;另一個因素是瘀血阻滯血脈,血不循經而齣血,故當散之。瘀血的産生,是由於熱邪煎熬陰血,血稠濁而行遲,緻為瘀血。散血,除活血化瘀的意思之外,尚有散血中伏火、透邪外達之功,如赤藥、丹皮等。
(5)對葉氏衛氣營血治則評價
衛分證隻是裏熱的一個標象,不能作為一個獨立的傳變階段。而葉氏提齣的“汗之可也”,既不是治法,也不是治則。從來都把“汗之可也”作為衛分證的治則,與清氣、透營轉氣、涼血散血相並列,這是不妥的。衛分證都不能作為一個獨立的傳變階段,哪裏還會有此階段的治則呢?所以,汗之可也既不是治則,也不是治法,而是判斷病情轉歸的測汗法。測汗法不僅適用於溫病初起的所謂衛分證,亦廣泛適用於溫病各個傳變階段。
假如給所謂的衛分證定一個治則,應該是“在衛法宜辛涼清透”。汗之可也,隻是辛涼清透的結果。
辛涼清透法也不僅限於衛分證,氣分、營分、血分亦當伍以辛涼清透。雖氣分、營分、血分熱已熾盛,僅辛涼法,則杯水車薪,難當重任;但畢竟皆屬鬱熱,有鬱熱就當清透,使邪熱外達。辛涼法,辛以開鬱透邪,此法當貫穿於溫病治療的始終。這個原則,在楊栗山治溫病十五方中,得到瞭充分體現。
“到氣纔可清氣”,及人營“即撤去氣藥”,說得過於機械。溫病傳變的中心環節是氣熱,溫病初起即屬氣分,即當清氣。入營血,亦因氣熱亢盛所緻,涼血同時仍應清氣熱,而不是撒氣藥。隻要有熱邪存在,都應清氣,沒有什麼上限與下限問題。
“人營猶可透熱轉氣”問題。因溫病本質是鬱熱,欲使鬱伏之熱外達,必須透。不僅營分證須透,衛、氣、血皆須透。所以,透法亦非營分證所專有的治則。至於血分證之涼血散血,因營血無嚴格區分,涼營即涼血,營分證亦須散血,血分證亦須透熱,營血治則應閤看,不應割裂另立。
治療大法是《溫熱論》的核心內容,但並不嚴密完整。畢竟該文是在遊湖途中的口述記錄,既未整理,又未經葉氏審閱,難免有一定隨意性及記錄不夠完整、準確的疑竇。或許是門人故意要顯示葉氏的博學多纔、立馬韆言、齣口成章、飄逸灑脫的風度,亦未可知。總之,作為“經典”,有點過譽,難與《傷寒論》並駕齊驅,多有可商之處。
……
前言/序言
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