毓涵齋中醫夜話：診治有道方有術 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　《毓涵齋中醫夜話：診治有道方有術》為《毓涵齋中醫夜話》之一。剋強先生積30年中醫之學驗，以嚴謹的邏輯思辨、獨到的視角維度，對中醫理論構建和臨床實踐，從生理病理到診治方藥，從辨證到辨機，從治療到養生，從自然到人體，從傳承到發展等，進行瞭觸底式本質性的揭發和梳爬，有專論，有概述，論中舉案，以案映理，以案說法，雖案案精彩，但不止於一招一式之經驗。
　　書中頗多創新，想人所未想，言人所未言，貫穿著作者“天人閤一、對立統一、動態平衡、一氣周流思想下的辨機論治觀”；雖高樹一幟，高瞻遠矚，然深入淺齣，貼閤臨床，具有實實在在的普適性，於當下的中醫同仁和中醫學子定有不小的引導意義和藉鑒價值。

目錄

診治發微
一、診法體悟
臨診辨證，最要凝神定氣
好一個“態”
態脈相悖須當心
癥狀和病情不一定成正比
體質和病證的離閤
讀舌
舌色之辨
黑苔分寒熱
玉樣舌
切脈之“切”義
切脈不到一分鍾所獲多假象
脈癥閤參方為準
伏脈非絕脈
脈大有餘蘊不足
土虛氣浮脈亦洪
脈大為勞
滑澀並現不為怪
溫病的脈靜和脈躁
寒“緊”熱“緊”態不同
酒傢脈象釋
脈滯不同於澀
二、治法心得
中醫治療的幾層境界
對證、對機為主，對癥、對病為補
交通陰陽是“竅道”
解鬱壓和內亢的長久之策
疏達於降逆之先
“鬱壓”解，脈轉柔
中醫治療之“軟著陸”和“溫和復蘇”
培土和鬆土
“固體”和“運轉”
底盤不穩
溫陽五法
通陽和扶陽
通陽不在溫而在“通”
……

方藥炒道
生理與病理
運氣實踐

精彩書摘

　　《毓涵齋中醫夜話：診治有道方有術》：
　　《隨園詩話》雲：“丙子九月，餘患瘧。早飲呂醫藥，至日呋嘔逆頭眩不止。傢慈抱餘起坐，覺血氣自胸僨起，命在呼吸。適同徵友南豐趙藜村來訪，診脈看方，曰：‘誤矣！此陽明暑瘧也。誤以升麻、羌活提之，將血逆流而上，惟白虎湯可治。’命速買石膏，加他藥投之。甫飲一勺，如以韆鈞之石將腸胃壓下，血氣全消。未半盂，沉沉睡去，額上微汗。朦朧中聞傢慈喏曰：‘豈非仙丹乎！’迨醒，趙問思西瓜否，日想甚。即命盡量食之。入口如醍醐灌頂，晚即進粥，次日愈矣。”
　　對袁枚於《隨園詩話》所述自患醫案，王孟英曾祖父王秉衡這樣感嘆：“愚謂隨園幸遇趙公而不死，趙公幸遇隨園而案傳。惜醫傢不讀詩話，詩傢罕知醫理，故錄之。”
　　據《中醫人物詞典》介紹：“趙藜村，清醫傢，江西南豐人，擅治暑證。”恐此簡介據《隨園詩話》亦未可知；無《隨園詩話》之功，亦恐趙藜村將掩沒無聞矣。可見，古代有多少大醫未留下自己的學術和經驗啊！
　　餘錄此案於此，一者，為文人所記自患醫案，所述癥狀和感覺形象逼真，亦頗有趣，更能使醫者、票友領略中醫之絕妙處，如“覺血氣自胸僨起，命在呼吸…‘如以韆鈞之石將腸胃壓下，血氣全消”“未半盂，沉沉睡去，額上微汗”“入口如醍醐灌頂”。
　　二者，此案典型，另闢蹊徑，大開大閤，救急危於須臾，挽狂瀾於既倒，理法方藥俱勝，值得醫界藉鑒。
　　三者，文人所記醫案，隻言事實，不談或少談醫理藥功，醫者可在醫案“留白”處盡力探尋其蘊含的本質性東西。
　　如此案既言九月而患暑瘧，必是伏暑之瘧；既言患瘧，故服呂醫之藥前必有熱冷交替的癥狀；既言此陽明暑瘧，又有熱冷交替之癥，故可知此瘧之證機乃陽明伏暑，伏急而發，則發熱，發後暑邪又閉伏於陽明氣分，陽鬱不達，則發冷；據此證機，尚知可有心胸煩悶急躁、舌紅苔黃、脈洪大或沉而躁急之候；陽明暑瘧而“誤以升麻、羌活提之”後，覺“嘔逆頭眩不止”、起坐“覺血氣自胸僨起”者，乃因陽明為多氣多血之腑，誤為升提後，則陽明濁熱上衝於腦並挾血氣而居於胸也，此嘔逆之氣必血腥氣矣。假設再誤進呂藥一劑，必吐血耳；“如以韆鈞之石將腸胃壓下，血氣全消”，不知醫理之文人以此形容白虎湯於此證之效，其貼切之妙，呼之欲齣；如此陽明伏暑之瘧，白虎湯清降可也，但尚覺清宣不足，竊以為可略加梔子豉湯宜焉；迨醒思西瓜甚者，知邪去津傷而餘熱尚存矣，西瓜“入口如醍醐灌頂”者，天然白虎湯生津、清餘熱之爽耳。2014年2月3日23：41
　　……

前言/序言

　　泛觀當下的中醫界，學術活動非常熱鬧，學術會議、國醫論壇、名師講座、培訓課堂，有網絡上的，有現實中的，五花八門，林林總總，可謂是欣欣嚮榮。從一個角度來說，這應該是中醫發展的好兆頭。但是，這些活動，零碎“經驗”的傳授十之八九，普適“邏輯”的推廣少之又少。如果單從臨床“經驗”廣泛傳播、受眾積纍這樣的“經驗”以提高臨床效果而孤立地看待這樣的學術活動，無疑是有積極意義的，我也盡量抽空在網絡上學習這樣的“經驗”。我發現絕大部分受眾喜歡這些可隨時試用，或可立馬見“效”而“實用”的“乾貨”，不太願意聆聽比較枯燥、比較抽象並且需要消化吸收、見“效”較慢的邏輯推導；而另一方麵，一些基礎薄弱、經驗缺乏的初學者和醫者麵對韆傢萬派如此浩瀚甚而相矛盾的“經驗”則往往無所適從。
　　“經驗”在中醫學術尤其對中醫臨床具有重要意義，一些確切的技術技巧性、具體細節性的經驗對臨床效果甚至具有舉足輕重的作用，故常言“寶貴的經驗”。但是，如大傢總是斤斤於碎片化的經驗，總是滿足於一招一式的技巧，而不從“經驗”中提煉齣本質性、規律性又能反過來有效指導臨床的思想，也就是“經驗”升華不成具臨床普適性的思維邏輯，則這樣的中醫學術隻能是“經驗”的傳授和積纍，算不上發展，更遑論創新。然而，令人憂心的，這樣的意識在當下的中醫界是非常淡漠的，少有人沉下身來、靜下心來思考挖掘、梳爬整理一些普適性、規律性、邏輯性、本質性、嚴謹而係統並可更好指導臨床的思想；相反“經驗主義”非常盛行，可以說引導瞭當下中醫學術的走嚮。如大部分中醫人熱衷於、歡呼於、沾沾於、滿足於一些“經驗學術”的掌握和“效果”。這些“學術流派”名氣大、錶麵上似有“思維邏輯”，雖然可以部分地、對應性地解決一些臨床問題，但整體經不起中醫固有邏輯之推敲，和臨床又有較大脫節，不追求實質，隻講求對應，無疑是經驗的堆砌而已。
　　不得不說，當下中醫界“繁榮”的背後是浮躁，更有甚者，有些中醫人不但自己少有“真貨”而且無廉恥之心，唯名利是重，利益鏈的錯綜纏絞使一些中醫場成瞭戲颱，成瞭齷齪之地。
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質量很好，是正版，囤貨中，以後慢慢閱讀

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書的質量很棒，內容也很好

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這個係列的書不是很厚。希望內容超級贊吧！

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觀點很新穎，直得一看

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