内容简介
《眼部裂隙灯生物显微镜图谱》从裂隙灯生物显微镜照相的六种基本方法和技巧入手,详细阐述了各类眼科疾病在裂隙灯检查中的观察要点,以及典型病例的特征表现;结合病史及文字描述,以图文结合的形式对眼科多发病的诊断与鉴别诊断、部分病例治疗过程中特征性体征的变化,以及最终预后的状态进行了细致的论述,总结出了眼科各种常见病、多发病的临床特征及规律。
内页插图
目录
第一章 裂隙灯显微镜检查法 Slit Lamp Biomicroscopy
第二章 眼睑疾病 Disorders of theEyelids
第一节 眼睑位置、功能异常 Positional or Functional Disorders of the Eyelids
第二节 眼睑炎症 Inflammatory or Infectious Disorders of the Eyelids
第三节 睑板腺功能障碍 Meibomian Gland Dysfunction
第四节 眼睑肿瘤 Tumors of the Eyelids
第三章 结膜疾病Disorders of the Conjunctiva
第一节 细菌性结膜炎 Bacterial Conjunctivitis
第二节 病毒性结膜炎 Viral Conjunctivitis
第三节 衣原体性结膜炎 Chlamydial Conjunctivitis
第四节 免疫性结膜炎 Immunologic Conjunctivitis
第五节 结膜变性疾病 Degenerative Disorders of the Conjunctiva
第六节 结膜肿瘤 Conjunctival Tumor
第七节 球结膜下出血 Subconjunctival Hemorrhage
第四章 角膜疾病Disorders of theCornea
第一节 角膜炎 Keratitis
第二节 角膜变性与营养不良 Corneal Degeneration and Dystrophy
第三节 角膜软化症 Keratomalacia
第四节 角膜先天异常 Congenital Abnormalities of the Cornea
第五节 角膜肿瘤 Tumors of the Cornea
第五章 虹膜睫状体疾病Disorders of the Iris and Ciliary Body
第一节 葡萄膜炎 Uveitis
第二节 葡萄膜先天异常 Congenital Disorders of the Uvea
第三节 葡萄膜囊肿和肿瘤 Tumor or Cyst of the Uvea
第六章 晶状体疾病Disorders of the Crystalline Lens
第一节 白内障 Cataract
第二节 晶状体全脱位和半脱位 Dislocation or Subluxation of the Crystalline Lens
第三节 晶状体先天异常 Congenital Disorders of the Crystalline Lens
第七章 巩膜疾病Disorders of the Sclera
第一节 巩膜外层炎 Episcleritis
第二节 巩膜炎 Scleritis118
第三节 巩膜葡萄肿 Scleral Staphyloma
第八章 青光眼Glaucoma
第一节 概述122
第二节 原发性青光眼 Primary Glaucoma
第三节 继发性青光眼 Secondary Glaucoma
第四节 先天性青光眼 Congenital Glaucoma
第九章 眼底疾病Disorders of the Fundus
第一节 玻璃体疾病Disorders of the Vitreous Body
第二节 视网膜疾病Retinal Diseases
第三节 脉络膜疾病Choroidal Disease
前言/序言
有一句格言,“百闻不如一见”,反映了“亲眼所见”对人和事物的认知具有不可替代的重要作用。事实上,对于一个健康的个体,视觉信息占所有信息来源的绝大部分,是人感知自身和自然并与之相适应的重要基础。通过视觉获取的信息量远远超越了语言本身所能承载的内涵。无论你用多么精美和华丽的辞藻,也没有办法将我们所见到的任何一件物品和事件描述的“淋漓尽致”。因此,“亲眼所见”就显得尤其重要。
通常所说的“学习”其实是一个认知的过程,是在短而有限的时间内将前人的经验和知识转化为自己的学问。医学是关于人自身的科学,到目前为止,没有任何一门学科和语言能够全面描述人类自身,就连概括都很困难,原因之一是“人”所包含的信息量太大。因此,要掌握好任何一门关于人类自身的学科如医学,“亲眼所见”显得尤其重要。我想这也是为什么对于一名医学生来说,实习和见习不可或缺。在一定的理论基础之上,能够亲眼所见有利于将抽象的东西具体化,巩固所学的医学知识并为今后的应用打下夯实基础。
典型的病例资料一直是医学科学的重要组成部分,也是非常特殊的一部分。相当一部分患者病情危重,需要医师紧急救护,留给学生们“亲眼所见”的时间非常有限;一些特殊危重的急救环节,往往需要到实习或住院医师阶段才有机会跟上级医师一起参与救治,方才有更多更深的认识。因此,如何将典型和生动的病例资料通过影像的方式保存并再现给广大师生一直是带教老师们比较感兴趣的话题。在信息技术还不是很发达的过去,各种解剖标本和模型、素描绘画、幻灯片、手术录像、照片都是各大医学院校常用的辅助教学工具,起到了很好的教学作用,增加了学生的感性认识和趣味性。今天,数码影像技术高度发达,采集患者实时、动态的影像资料已经变得相对容易。在眼科,可随身携带的带摄像功能的手机、“卡片机”可以拍摄患者的全身、头部和眼部照片。眼科最常用的裂隙灯生物显微镜也可以装上数码相机,为我们对眼部进行清晰拍照并进一步放大提供了便利。
笔者通过近5年的努力,收集到了在眼科临床中所见到的各种常见病、多发病及部分疑难病例眼前节照片2000余幅,按解剖结构层次先后顺序,从前到后,由浅及深,将所采集的照片编辑成书——《眼部裂隙灯生物显微镜图谱》。希望为广大医学生、眼科医师及全科医师提供教科书中没有的典型病例照片,通过清晰、放大的照片获取眼科常见病例的“清晰印象”,增强感性认识,帮助理解和记忆,从而提高临床诊治水平。本书系统收集了能用裂隙灯观察到的绝大多数眼病资料。无可置否,仅靠几个人组成的作者团队是不够的,很难在有限的时间、空间内收集到“所有”眼病的图谱,但我们仍然在努力,仍在不断收集更多的典型病例、特殊病例,并随时准备补充到书的内容中去。
本书绝大多数照片是在业余时间安排拍摄。对于个别着急回家的患者,为了获得难得的影像资料,我们也曾暂时放下手上的工作,让后面的门诊患者稍稍等待。所用带高清数码摄像功能的裂隙灯生物显微镜,放在会诊中心,平时专家们出诊的时候,不便进去打扰,不得不让患者等到出诊结束。在此书成稿之际,我们想感谢所有愿意配合拍摄的患者,他们的耐心等待、理解和支持是这本书能够成册的坚实基础。
书中所收集的病例不敢说是最典型,也不敢说是最清楚的照片,而且不可能在短短5年内见到所有病例,但作者们用坚持和不懈、辛勤与付出将书中一例例典型病例照片尽可能表现清晰。裂隙灯照相仅能拍到眼睑、泪器、结膜、角膜、虹膜、晶状体及前部玻璃体等眼前部结构,眼底的照片需要借助特殊的照相机或前置镜头,本图谱仅包含眼底部分内容。
本书通过近5年的努力,终于成稿。受时间、精力、作者人数、从业地域和时间等限制,本稿内容、编排顺序恐难迎合所有读者,甚至难免有疏漏和欠妥之处,在此敬请读者朋友指正。
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