內容簡介
《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:針灸治療學(新2版 供中醫藥類專業用)》分上、中、下三篇,上篇重點闡述針灸治療作用、針灸治療原則(新增“治神守氣”原則)、針灸臨床辨證論治綱要(新增“針灸臨床辨證治要點”)針灸配穴處方(對針灸處方符號作瞭相應修改)、特定穴的臨床應用(更新瞭交會穴的列錶方式),是全書的綱領性篇章,起到綱舉目張的作用。中篇各論按內科病癥、兒科病癥、婦科病癥、外科病癥、骨傷科病癥、皮膚科病癥、五官科病癥、急性病癥和其他之序,全麵介紹針灸治療方法。病種的選擇和病名的確立緊密結閤臨床實際(內科首列針灸臨床為多見的痹證、痿證係列病癥;刪去肺癆、腳氣、瘰癧、破傷風和小兒麻痹等現已少見或鮮用針灸治療的病癥;根據世界衛生組織公布的針灸療法適應癥又增添瞭部分癥癥;病名力求大眾化、通俗化、規範化),為避免與中醫基礎、中醫診斷和中醫內科不必要的過多重復,去掉病因病機、證侯分析,增添瞭文獻搞錄和驗案舉例。既有傳統的常規療法,又有新穎的科研成果,信息量大,指導性強,是全書的核心篇章。為瞭突齣理、法、穴、方、術在針灸臨床實際,改變過去按證型處方、一病多方的編寫方法,《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:針灸治療學(新2版 供中醫藥類專業用)》采取一病一主方,再按證或隨癥加減的處理方式。下篇附錄瞭子午流注、靈龜八法、針剌麻醉、針灸臨床病曆書寫、針灸臨床研究進展以及世界衛生組織(WHO)製定的針灸臨床研究規範等內容,以便前知古人,後知來者,啓迪思維,開闊視野。
目錄
上篇 總論
第一章 針灸治療作用
第一節 疏通經絡
第二節 扶正祛邪
第三節 調和陰陽
第二章 針灸治療原則
第一節 治神守氣
一、治神
二、守氣
第二節 清熱溫寒
一、熱則疾之
二、寒則(溫之)留之
三、溫清並用
第三節 補虛瀉實
一、虛則補之
二、陷下則灸之
三、實則瀉之
四、宛陳則除之
五、不盛不虛以經取之
第三章 針灸臨床辨證論治綱要
第一節 針灸臨床辨證論治要點
一、明辨病癥性質
二、突齣經絡辨證
三、注重整體觀念
四、分清標本緩急
五、做到三因製宜
第二節 八綱證治
一、陰陽證治
二、錶裏證治
三、寒熱證治
四、虛實證治
第三節 髒腑證治
一、肺病證治
二、大腸病證治
三、胃病證治
四、脾病證治
五、心(包)病證治
六、小腸病證治
七、膀胱病證治
八、腎病證治
九、三焦病證治
十、肝膽病證治
第四節 氣血證治
一、氣病證治
二、血病證治
三、氣血同病證治
第五節 經絡證治
一、經絡辨證
二、按經論治
第四章 針灸配穴處方
第一節 選穴原則
一、局部選穴
二、鄰近選穴
三、遠端選穴
四、辨證選穴
五、隨癥選穴
第二節 配穴方法
一、按部配穴
二、按經配穴
第三節 處方的組成
一、影響針灸處方的因素
二、把握治療時間
三、針灸處方符號
第五章 特定穴的臨床應用
第一節 五輸穴的臨床應用
一、五輸主病
二、子母補瀉
……
中篇 各論
第一章 內科病癥
第二章 兒科病癥
第三章 婦科病癥
第四章 外科病癥
第五章 骨傷科病癥
第六章 皮膚科病癥
第七章 五官科病癥
第八章 急性病癥
第九章 其他
下篇 附錄
精彩書摘
《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:針灸治療學(新2版 供中醫藥類專業用)》:
第二節 扶正祛邪
扶正祛邪是針灸治病的根本法則和手段。《黃帝內經》日:“正氣存內,邪不可乾。”(《素問·刺法論》)“邪之所湊,其氣必虛。”(《素問·評熱病論》)疾病的發生、發展及其轉歸過程,就是正氣與邪氣相互鬥爭的過程。疾病的發生是正氣處於相對劣勢,邪氣處於相對優勢。既病之後,機體仍會不斷産生抗病能力,繼續與病邪抗爭。若正能勝邪,則邪退病愈;若正不敵邪,則病情加重。
針灸治病不外乎扶正與祛邪兩個方麵。扶正就是扶助正氣,補益髒腑氣血,增強抗病能力,正氣得復就有利於抗邪;祛邪就是祛除病邪,減輕疾病癥狀,消除緻病因素,病邪得除又減輕對正氣的損傷。針灸治病的過程就是不斷發揮扶正祛邪的作用。凡邪盛正氣未衰者(新病),治宜祛邪為主,邪去正自安;正虛邪不盛者(久病),治宜扶正為主,正復邪自除。若正已虛而邪未衰,單純扶正則難免助邪,一味祛邪又更傷正氣,故治宜攻補兼施。若以正虛為主者,扶正為上,兼以祛邪,或先補後攻;若以邪實為主者,祛邪為上,兼以扶正,或先攻後補。
針灸扶正祛邪作用的實現除瞭與補瀉手法有關外,還與部分腧穴偏補偏瀉的性能有關。偏補的腧穴如氣海、關元、命門、腎俞、膏肓,多在扶正時用之;偏瀉的腧穴如麯澤、委中、水溝、十宣、十二井,多在祛邪時用之。部分腧穴則具有雙嚮調節作用,如中脘、內關、三陰交、閤榖、太衝、足三裏,臨床既可用於扶正,又可用於祛邪。
根據針灸臨床實踐體驗,針刺補法和艾灸的興奮作用大於抑製作用,偏於扶正,適用於慢性久病或虛寒證。例如氣血虛弱之崩漏,即可取氣海、足三裏、脾俞等穴,行針刺補法,並加灸隱白、關元、三陰交穴。針刺瀉法和刺血的抑製作用大於興奮作用,偏於祛邪,適用於新病、急癥和實熱證。例如外感溫熱之邪,高熱神昏者,即可取大椎、閤榖、麯池、水溝等穴,行針刺瀉法,同時在耳尖或耳垂、十宣或十二井穴點刺齣血。在特定穴中,背俞穴偏於扶正,適用於慢性虛弱性久病;郤穴、募穴、下閤穴偏於祛邪,適用於急性發作性痛證;原穴則具有扶正祛邪雙重作用,急、慢、虛、實證均可選用。
第三節調和陰陽
調和陰陽是針灸治病的最終目的。疾病的發生從根本上說是陰陽的相對平衡遭到瞭破壞,即陰陽的偏盛偏衰代替瞭正常的陰陽消長。
既然陰陽失調是疾病發生發展的根本原因,因此,調理陰陽,使失調的陰陽嚮著協調方麵轉化,恢復陰陽的相對平衡,則是中醫治病的基本原則。
《靈樞·根結》日:“用針之要,在於知調陰與陽。”《素問·至真要大論》也說:“調氣之方,必彆陰陽。”“謹察陰陽所在而調之,以平為期。”在陰陽一方偏盛、另一方尚未虛損的情況下,應瀉其有餘,清瀉陽熱或溫散陰寒,以防陽熱太盛而耗傷陰液或陰寒太盛而耗損陽氣;而當一方偏盛、另一方也見虛損的情況下,在瀉一方有餘的同時,當兼顧一方之不足,配閤扶正或益其不足。在陰陽偏衰的情況下,應補其不足。陰虛不能製陽,常齣現陰虛陽亢之虛熱證,治宜育陰潛陽,即所謂“壯水之主,以製陽光”;陽虛不能製陰,常呈現陽虛陰盛之陰寒證,治宜補陽消陰,即所謂“益火之源,以消陰翳”。陰陽俱虛則滋陰補陽同施。
《素問·陰陽應象大論》篇日:“善用針者,從陰引陽,從陽引陰。”指齣針灸調和陰陽的具體方法既可以陰證治陰、陽證治陽,而從陰陽互根的角度考慮,又可以采取陰證治陽、陽證治陰之法。例如,肝陽上亢之頭目昏痛,取太溪、照海滋腎陰平肝陽;大汗亡陽齣現的肢體逆冷,灸任脈之氣海、關元以陰中求陽。
根據髒腑的陰陽屬性和胸背陰陽的劃分,髒病取腰背(陽部)之背俞穴(如咳嗽、哮喘取肺俞,遺精、陽痿取腎俞),腑病取胸腹(陰部)之腹募穴(如胃痛、腹瀉取中脘,遺尿、尿閉取中極)。結閤髒腑、經脈陰陽錶裏關係,陰經經脈病癥取相錶裏的陽經腧穴治療(如肝病取陽陵泉,脾病取足三裏),陽經經脈病癥取相錶裏的陰經腧穴治療(如膽病取太衝,胃病取公孫)。凡此,均屬於陰病治陽、陽病治陰的範疇。
……
前言/序言
“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”是全國唯一的行業規劃教材。由“政府指導,學會主辦,院校聯辦,齣版社協辦”。即:教育部、國傢中醫藥管理局宏觀指導;全國中醫藥高等教育學會及全國高等中醫藥教材建設研究會主辦,具體製定編寫原則、編寫要求、主編遴選和組織編寫等工作;全國26所高等中醫藥院校學科專傢聯閤編寫;中國中醫藥齣版社協助編寫管理工作和齣版。目前新世紀第一版中醫學、針灸推拿學和中藥學三個專業46門教材,已相繼齣版3-4年,並在全國各高等中醫藥院校廣泛使用,得到廣大師生的好評。其中34門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十五’國傢級規劃教材”,41門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十一五’國傢級規劃教材”(有32門教材連續遴選為“十五”、“十一五”國傢級規劃教材)。2004年本套教材還被國傢中醫藥管理局中醫師資格認證中心指定為執業中醫師、執業中醫助理醫師和中醫藥行業專業技術資格考試的指導用書;2006年國傢中醫、中西醫結閤執業醫師、執業助理醫師資格考試和中醫藥行業專業技術資格考試大綱,均依據“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”予以修改。
新世紀規劃教材第一版齣版後,國傢中醫藥管理局高度重視,先後兩次組織國內有關專傢對本套教材進行瞭全麵、認真的評議。專傢們的總體評價是:“本次規劃教材,體現瞭繼承與發揚、傳統與現代、理論與實踐的結閤,學科定位準確,理論闡述係統,概念錶述規範,結構設計閤理,印刷裝幀格調健康,風格鮮明,教材的科學性、繼承性、先進性、啓發性及教學適應性較之以往教材都有不同程度的提高。”同時也指齣瞭存在的問題和不足。全國中醫藥高等教育學會、全國高等中醫藥教材建設研究會也投入瞭大量的時間和精力,深入教學第一綫,分彆召開以學校為單位的座談會17次,以學科為單位的研討會15次,並采用函評等形式,廣泛徵求、收集全國各高等中醫藥院校有關領導、專傢,尤其是一綫任課教師的意見和建議,為本套教材的進一步修訂提高做瞭大量工作,這在中醫藥教育和教材建設史上是前所未有的。這些工作為本套教材的修訂打下瞭堅實的基礎。
2005年10月,新世紀規劃教材第二版的修訂工作全麵啓動。修訂原則是:①有錯必糾。凡第一版中遺留的錯誤,包括錯彆字、使用不當的標點符號、不規範的計量單位和不規範的名詞術語、未被公認的學術觀點等,要求必須糾正。②精益求精。凡錶述欠準確的觀點、錶達欠暢的文字和與本科教育培養目的不相適應的內容,予以修改、精練、刪除。③精編瘦身。針對課時有限,教材卻越編越厚的反應,要求精簡內容、精練文字、縮編瘦身。尤其是超課時較多的教材必須“忍痛割愛”。④根據學科發展需要,增加相應內容。⑤吸收更多院校的學科專傢參加修訂,使新二版教材更具代錶性,學術覆蓋麵更廣,能夠全麵反應全國高等中醫藥教學的水平。總之,希冀通過修訂,使教材語言更加精煉、規範,內容準確,結構閤理,教學適應性更強,成為本學科的精品教材。
根據以上原則,各門學科的主編和編委們以極大的熱情和認真負責的態度投入到緊張的修訂工作中。他們擠齣寶貴的時間,不辭辛勞,精益求精,確保瞭46門教材的修訂按時按質完成,使整套教材內容得到進一步完善,質量有瞭新的提高。
教材建設是一項長期而艱巨的係統工程,此次修訂隻是這項宏偉工程的一部分,它同樣要接受教學實踐的檢驗,接受專傢、師生的評判。為此,懇請各院校學科專傢、一綫教師和學生一如既往關心、關注新世紀第二版教材,及時提齣寶貴意見,從中再發現問題與不足,以便進一步修改完善或第三版修訂提高。
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