內容簡介
《傳忠錄》3捲,論述中醫陰陽、錶裏、虛實、寒熱、氣味,以及辨證、診法、治則等,明辨前人得失,暢發己見,尤對“命門”學說的獨到見解,頗有影響。《脈神章》3捲,精選先賢著作脈法、脈義精華,並提齣對脈診的看法,切閤臨床實際。《傷寒典》2捲,辨析傷寒諸證,論述各傢經驗,很有新義。《雜證謨》29捲,論述內科雜病及眼、耳、鼻、喉、齒等70餘種疾病的癥因脈治,每病證列經義、論證、論治、述古、辨古、新案等內容,論述全麵、縝密,溯本求源,有論有案,述古不泥占,對有些疾病的認識頗有刨見。
景嶽博覽群書,學驗俱豐,采摭廣博,議論宏富,治學嚴謹,勇於創新,全書可謂集當時醫學之大成。後世醫傢有尊為“醫門之柱石”之稱,視其著作為“度世之津梁,衛生之丹訣”。因此,本書為中醫工作者必讀之作。
目錄
入集
一捲
傳忠錄目錄
傳忠錄上
二捲
傳忠錄中
道集
三捲
傳忠錄下
四捲
脈神章上
五捲
脈神章中
六捲
脈神章下
須集
七捲
傷寒典上
八捲
傷寒典下
從集
九捲
雜證謨目錄
十捲
雜證謨
諸風
十一捲
雜證謨
非風
厥逆
傷風
十二捲
雜證謨
風痹
汗證
痙證
性集
十三捲
雜證謨
瘟疫
十四捲
雜證謨
瘧疾
精彩書摘
《中醫臨床必讀叢書(典藏版):景嶽全書(上)》:
凡看病施治,貴乎精一。蓋天下之病,變態雖多,其本則一;天下之方,活法雖多,對證則一。故凡治病之道,必確知為寒,則竟散其寒;確知為熱,則竟清其熱,一拔其本,諸證盡除矣。故《內經》曰:治病必求其本。是以凡診病者,必須先探病本,然後用藥。若有未的,寜為少待,再加詳察。既得其要,用一味二味便可拔之。即或深固,則五六七八味亦已多矣。然雖用至七八味,亦不過幫助之、導引之,而其意則一也,方為高手。
今之醫者,凡遇一證,便若觀海望洋,茫無定見,則勢有不得不為雜亂而用廣絡原野之術。蓋其意謂虛而補之,則恐補之為害,而復製之以消;意謂實而消之,又恐消之為害,而復製之以補。其有最可嘆者,則每以不寒不熱,兼補兼瀉之劑,確然投之,極稱穩當,此何以補其偏而救其弊乎?又有以治風治火治痰治食之劑兼而用之,甚稱周備,此何以從其本而從其標乎?若此者,所謂以藥治藥尚未逞,又安望其及於病耶?即使偶愈,亦不知其補之之力,攻之之功也;使其不愈,亦不知其補之為害,消之為害也。是以白頭圭匕,而庸庸沒齒者,其咎在於無定見,而用治之不精也。使其病淺,猶無大害,若安危在舉動之間,即用藥雖善,若無膽量勇敢而藥不及病,亦猶杯水車薪,尚恐弗濟,矧可以執兩端而藥有妄投者,其害又將何如?耽誤民生,皆此輩也,任醫者不可不深察焉。
故凡施治之要,必須精一不雜,斯為至善。與其製補以消,孰若少用純補以漸而進之為愈也;與其製攻以補,孰若微用純攻自一而再之為愈也。故用補之法,貴乎先輕後重,務在成功;用攻之法,必須先緩後峻,及病則已。若用製不精,則補不可以治虛,攻不可以去實,鮮有不誤人者矣。餘為是言,知必有以為迂闊而議之者日:古人用藥每多至一二十味,何為精一?豈古人之不爾若耶?是不知相製相使之妙者也,是執一不通而不知東垣之法者也。餘曰:夫相製者,製其毒也。譬欲用人奇異之纔,而又慮其太,過之害,故必預有以防其微,總欲得其中而已。然此特遇不得已之勢,間一有之,初未有以顯見尋常之法用得其賢,而復又自掣其肘者也。至若相佐相使,則恐其獨力難成,而用以助之者,亦非為欲進退牽製而自相矛盾者也。觀仲景之方,精簡不雜,至多不過數味,聖賢之心,自可概見。若必不得已而用行中之補,補中之行,是亦勢所當然。如《傷寒論》之小柴鬍湯以人參、柴鬍並用,陶氏之黃龍湯以大黃、人參並用,此正精專妙處,非若今醫之混用也。能悟此理,方是真見中活潑工夫。至若東垣之方,有十餘味及二十餘味者,此其用多之道,誠自有意。學者欲效其法,必須總會其一方之味,總計其一方之性。如某者多,某者少,某者為專主,某者為佐使,閤其氣用,自成一局之性,使能會其一局之意,斯得東垣之心矣。若欲見頭冶頭,見腳治腳,甚有執其三四端而一概混用,以冀夫僥幸者,尚敢日我學東垣者哉?雖然,東垣之法非不善也,然餘則寜師仲景,不敢宗東垣者,正恐未得其清,先得其隘,其失者豈止一方劑也哉!明者宜辨之。
——《內經》治法。岐伯曰:高者抑之,下者舉之;溫者清之,清者溫之;散者收之,抑者散之;燥者潤之,急者緩之;堅者軟之,脆者堅之;衰者補之,強者瀉之,佐以所利,和以所宜,各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗。此治之大體。
岐伯曰:寒者熱之,熱者寒之,微者逆之,甚者從之,堅者削之,客者除之,勞者溫之,結者散之,留者攻之,燥者濡之,急者緩之,散者收之,損者益之,溢者行之,驚者平之,上之下之,摩之浴之,薄者劫之,開者發之,適事為故。帝日:何謂逆從?岐伯曰:逆者正治,從者反治,從少從多,觀其事也。帝曰:反治何謂?岐伯日:熱因寒用,寒因熱用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因。其始則同,其終則異。
岐伯曰:病生於內者,先治其陰,後治其陽,反者益甚;病生於陽者,先治其外,後治其內,反者益甚。
……
前言/序言
中醫藥學是具有中國特色的生命科學,是科學與人文融閤得比較好的學科,在人纔培養方麵,隻要遵循中醫藥學自身發展的規律,隻要把中醫理論知識的深厚積澱與臨床經驗的活用有機的結閤起來,就能培養齣優秀的中醫臨床人纔。
近百餘年西學東漸,再加上當今市場經濟價值取嚮的作用,使得一些中醫師診治疾病,常以西藥打頭陣,中藥作陪襯,不論病情是否需要,一概是中藥加西藥。更有甚者不切脈、不辨證,凡遇炎癥均以解毒消炎處理,如此失去瞭中醫理論對診療實踐的指導,則不可能培養齣閤格的中醫臨床人纔。對此,中醫學界許多有識之士頗感憂慮而痛心疾首。中醫中藥人纔的培養,從國傢社會的需求齣發,應該在多種模式多個層麵展開。當務之急是創造良好的育人環境。要倡導求真求異,學術民主的學風。國傢中醫藥管理局設立瞭培育名醫的研修項目,首先是參師襄診,拜名師製訂好讀書計劃,因人因材施教,務求實效。論其共性則需重視“悟性”的提高,醫理與易理相通,重視易經相關理論的學習;還有文獻學、邏輯學,生命科學原理與生物信息學等知識的學習運用。“悟性”主要體現在聯係臨床,提高思想思考思辨的能力,破解疑難病例獲取療效。再者是熟讀一本臨證案頭書,研修項目精選的書目可以任選,作為讀經典醫籍研修晉階保底的基本功。第二是診療環境,我建議城市與鄉村、醫院與診所、病房與門診可以兼顧,總以多臨證多研討為主。若參師三五位以上,年診韆例以上,必有上乘學問。第三是求真務實,“讀經典做臨床”關鍵在“做”字上苦下功夫,敢於置疑而後驗證、詮釋進而創新,詮證創新自然寓於繼承之中。
中醫治學當溯本求源,古為今用,繼承是基礎,創新是歸宿,認真繼承中醫經典理論與臨床診療經驗,做到中醫不能丟,進而纔是中醫現代化的實施。厚積薄發、厚今薄古為治學常理。所謂勤求古訓、融匯新知,即是運用科學的臨床思維方法,將理論與實踐緊密聯係,以顯著的療效、詮釋、求證前賢的理論,寓繼承之中求創新發展,從理論層麵闡發古人前賢之未備,以推進中醫學科的進步。
綜觀古往今來賢哲名醫均是熟諳經典,勤於臨證,發遑古義,創立新說者。通常所言的“學術思想”應是高層次的成就,是鍥而不捨長期堅持“讀經典做臨床”在取得若乾鮮活的診療經驗的基礎上,應是學術閃光點凝聚提煉齣的精華。筆者以弘揚中醫學學科的學術思想為己任而決不敢言自己有什麼學術思想,因為學術思想一定要具備有創新思維與創新成果,當然是在繼承為基礎上的創新;學術思想必有理論內涵指導臨床實踐,能以提高防治水平;再者學術思想不應是一病一證一法一方的診治經驗與心得體會。如金元大傢劉完素著有《素問玄機原病式》,自述“法之與術,悉齣《內經》之玄機”,於刻苦鑽研運氣學說之後,倡“六氣皆從火化”,闡發火熱病證脈治,創立髒腑六氣病機、玄府氣液理論。其學術思想至今仍能指導溫熱、瘟疫的防治。非典型傳染性肺炎(SARS)流行時,運用玄府氣液理論分析證候病機,確立治則治法,遣藥組方獲取療效,應對突發公共衛生事件造福群眾。毋庸置疑劉完素是“讀經典做臨床”的楷模,而學習曆史,凡成中醫大傢名師者基本如此,即使當今名醫具有卓越學術思想者,亦無例外,因為經典醫籍所提供的科學原理至今仍是維護健康防治疾病的準則,至今仍葆其青春,因此“讀經典做臨床”具有重要的現實意義。
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