内容简介
对中医基础理论阴阳五行、常见脉象的形象和主病,以及中医证候做了详细解释,通俗易懂又富有新意,适合中医初学者人门及中医爱好者阅读。
《脉学临证心悟》特点是脉学辩证法的使用,作者总结脉学入门规律,将脉学思想概括为“脉如其人”,以脉学作为手段统率中医临床,倡导做感受派与思辨派,以脉象带来的真切感受解读中医基础理论,如对太极阴阳的体会,五行特性和实质,以及阳气升降开合、外感内伤等,既驻守中医传统又有新的视角。遵守经典脉学的临床辨证意义,但不囿于二十八种脉象分类。提炼中医脉学对举现象中的辩证法思维,执两用中,以中庸、中态思想贯穿脉学。主张在中医哲学指导下,结合相关专业建立脉学科学,从这个意义上说,《脉学临证心悟》同样会对脉学中级水平而希冀突破者有所启迪。
目录
第一章 脉学发轫
第一节 学脉初心
第二节 从脉案谈起
第三节 师道三传
第二章 脉学基础
第一节 脉学源流
第二节 寸口脉定位
第三节 三部九候
第四节 五脏脉与缓临水宫
第三章 拓展脉学思维
第一节 脉如其人
第二节 脉象的升支和降支
第三节 脉象的振动成分
第四节 脉晕现象
第四章 脉学与阴阳五行
第一节 阴阳学说在脉学中的体现
第二节 五行学说在脉学中的体现
第三节 五行的实质
第四节 六脉归五行
第五章 常见脉象及其解析
第一节 诸脉形象及主病
第二节 脉不宜数
第三节 脉之有尺,如树之有根
第四节 平脉故事
第五节 脉象鉴赏论
第六节 焦虑脉
第六章 证候学
第一节 临床常见证候脉象表现
第二节 证候的结构和层次
第七章 脉学辩证法启蒙
第一节 脉学思辨启蒙
第二节 脉学与中庸
第三节 脉学中的两个对立统
第四节 外感咳嗽治疗中的辩证法思维
第五节 命门学说
第六节 三焦学说
第八章 脉象要素之三分解读
第一节 包容
第二节 制约
第三节 超越
第四节 主导
第九章 几种常见的病脉
第一节 高血压脉象
第二节 脉象升支触觉特征与失眠
第三节 高血糖脉象
第四节 贫血脉象
第五节 阳气之用度
第六节 脉诊的指法训练
第十章 脉象与药象
第一节 药象
第二节 脉象与药对
第十一章 小儿常见疾病脉象特征
第一节 小儿生理病理特点
第二节 我所观察到的小儿脉象特征
第三节 如何用脉象判断小儿发热进退
第四节 寒痰水饮在肺脉象
第五节 温通法治疗肠系膜淋巴结炎
第十二章 脉学文化
第一节 伤心郁结脉
第二节 基本信息中暗藏的玄机
第三节 切脉体仁
第四节 精神压力脉象
第五节 《平凡的世界》与中医之缘
第六节 理性而系统地思考中医
跋
精彩书摘
《脉学临证心悟》:
鹰击长空,猎豹奔袭,这些猛禽野兽在瞬间可以暴发出巨大的力量,据报道猎豹每步可迈出8m,每秒可迈出四步,三步就可达到最高时速,致使短时间内体温达到400C,心跳迅速增加,其奔跑时心脉所承受的压力可想而知,故而这些兽中之王存活时间并不长久,而举止悠扬的丹顶鹤寿命约在50-60年,龟蛇之类更长一些。老子说过:飘风不终日,骤雨不终朝。猛兽猛禽走转如电,行如飓风,生命历程壮观而不免有些壮烈。
从利于生命的角度而言,脉象不宜数,更不宜疾,脉的迟数可以有决定生死的意义,有些疾病的后期,生命要消亡了,两仪散开,脉开始数,阳气奔越而出,真阳欲脱,或者费尽心力与疾病斗争,脉都呈现数意,摸到这样的脉,医生要当心了,要懂得顾护病人的阳气,以延长生命。作为医者,面对诸多卧床不起的病患,其阳气行将耗散殆尽,行动受到限制,心衰惨状,令人唏嘘不已。他们的世界已经狭小到一间小小的病房和一张病床。
记得当年我刚入行不久,在病房看到过一个十几岁的女孩子,经年的红斑狼疮终致心衰,她卧在病床上,待500ml液体滴进身体,听到她喘息道:“真累死我了”。韶华岁月,豆蔻年华,病痛折磨着生命力,心阳对一瓶水的容量已经感到压力如山,这个情景至今印象深刻。
复旦大学女老师于娟骨癌晚期,用尽中西医治疗手段,甚至断食疗法等,最后只剩喘息的力气,去洗手间都由人扶着从床上滑下来。临终著书忠告世人爱惜生命,珍爱亲人。在她遗留下来的文字中,可以提取到关于数脉的叙述。她记述道:“我已经不能做任何的活动。平躺脉搏125左右,动一动,脉搏150,这个数字是平时跑完800米的气喘吁吁心跳,但是我维持这样的心跳,夜以继日两个多月,人肉做的心脏就是个机器马达,这个数字也是惊人的。”
33岁的年轻心脏,每秒钟2-3次心率的模样,心肺衰竭之惨状跃然纸上。
有一个六十多岁的肺癌晚期病人,喘得目睛外突,气高脉数,几日饮食不进,偶有缓解时,仰面叹息。曾对我感叹道“如果可能,只要活着不这么喘,余下的日子我就是沿街乞讨,天天吃窝头咸菜也愿意”。肺胃之气失降,喘逆在上,亢龙有悔,何谈进食!
有一个慢阻肺的老患者,年轻时在火车站做搬运工,一百斤的麻袋扛在肩上根本不当事。老来肺心病,频繁进出医院。此时的他告诉我,每当要上楼内心都打怵,不知当年的神勇都去了哪里?生长在沿海,平川长大的人,大约难以想象青藏高原上藏胞们心脉所承受的压力。西藏可以不去,高原反应可以规避,但是生命的巅峰谁也绕不过去。脉学古籍中对数疾之于生命的意义有明确论述,如《新刊勿听子俗解脉诀大全·卷之一》日:“六数七急热生多,八脱九死十归墓,十一十二绝魂瘥”。明·李中梓《诊家正眼》亦云:“阴阳易病者,脉常七八至,号为离经,是已登鬼录者也。”脉数归结到底是阴阳要出毛病了,是不健康的表现。
……
前言/序言
结识王鹏是在2002年,其后王鹏从学习脉学到加入我们的学术研究团队,并且于2005年8月成为了我的人室弟子。在这十几年中,王鹏始终在脉学领域深入探索研究,从古代各家脉法流派到当今的各个脉学高手的理论和技法多所涉猎,在这个过程中,王鹏的临证水平得到了极大提高,并逐渐悟出了自己的深刻认识,与大家交流。自“系统辨证脉学”体系面世以来,王鹏为该体系的社会传播付出了大量的辛勤劳动,建立“系统辨证脉学学术团体”QQ群,每天都组织无偿的社会学术传播。王鹏的辛勤工作让众多的中医脉学学习者受益,得到了广泛的好评。并汇集群中授课内容,与其他同门出版脉学著作数部,积累自己的阶段性学习体会,出版以飨社会。
“系统辨证脉学”是一个开放的体系,我希望学生能从各自的感悟出发,丰富这个脉学体系,《脉学临证心悟》是王鹏在学习“系统辨证脉学”的基础上,自己深入领悟体会的总结,是对“系统辨证脉学”的发挥,是在哲学层面对脉学理论基础的探索,其中对“脉贵中和”和疾病“证候的层次性”的认识达到了一定高度,在临床运用脉诊技术对疾病进行各级时空阶段的认识方面,具有一定贡献,可为后来学习脉学技法和理论的人所效法。
艺术家丰富世界,科学家改变世界,医学家是直面现实的笃行者,既需要巧思,又必须务实,兼顾这些的就是哲学思维。中医学从阴阳五行等基础理论,到见局部而知整体的脉象学说,再到辨证论治,思辨味道浓厚。学好哲学,利于总结概括疾病规律,深层次讨论疾病性质,在这方面,王鹏做了有益的工作,乐以为序。
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《脉学临证心悟》特点是脉学辩证法的使用,作者总结脉学入门规律,将脉学思想概括为“脉如其人”,以脉学作为手段统率中医临床,倡导做感受派与思辨派,以脉象带来的真切感受解读中医基础理论,如对太极阴阳的体会,五行特性和实质,以及阳气升降开合、外感内伤等,既驻守中医传统又有新的视角。遵守经典脉学的临床辨证意义,但不囿于二十八种脉象分类。提炼中医脉学对举现象中的辩证法思维,执两用中,以中庸、中态思想贯穿脉学。主张在中医哲学指导下,结合相关专业建立脉学科学,从这个意义上说,《脉学临证心悟》同样会对脉学中级水平而希冀突破者有所启迪。
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好好好好好好好好好好好好好好书
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印刷和开本都很好很清晰,好好学学。
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