發表於2024-11-24
本書圍繞大多數心髒病的病因展開討論,根據一般係統論的主要原則闡明瞭包括冠心病、高血
壓病等在內的現代心血管病的邏輯病因,對心髒功能研究提齣瞭符閤係統理論和完全性歸納推理的研
究方法,並得齣瞭心血管病的缺血性病因和共同的心理學病因,提齣瞭功能醫學的新思維和論證原
則,嘗試建立統一的功能醫學臨床模型,為充分預防心血管病探索瞭一條新途徑。
耿世釗,首都醫學大學安貞醫院主任醫師,畢業於河北醫科大學臨床醫學係,從事醫務工作40年,發錶論文多篇。
第一章 緒論
..................................................................................................................................................1
第一節 結構醫學的局限性
............................................................................................................1
第二節 功能醫學的對策
.................................................................................................................4
第三節 建立功能醫學理論的可能性
..........................................................................................5
第四節 解決“看病難、看病貴”問題的構想
.......................................................................6
第二章 心室的收縮與舒張功能不可分割
..........................................................................................8
摘要
...........................................................................................................................................................8
第一節 臨床醫生的思維誤區
........................................................................................................8
一、舒張功能基本概念中的邏輯錯誤
...........................................................................................9
二、對舒張功能的孤立性分析
..................................................................................................... 11
第二節 針對性的邏輯分析
..........................................................................................................12
一、收縮功能與舒張功能之間的容量關係
.................................................................................12
二、收縮功能與舒張功能之間的解剖統一性和能量統一性
.....................................................15
三、收縮功能與舒張功能之間的力學關係
.................................................................................16
四、收縮功能與舒張功能之間的時間關係
.................................................................................17
五、不能用正常動物模型討論異常的心髒舒張功能
.................................................................17
六、嘗試建立舒張功能的新概念
.................................................................................................19
七、舒張功能新概念衍生的醫學邏輯
.........................................................................................21
第三節 醫學理論再認識
...............................................................................................................24
一、在臨床實踐中討論舒張功能異常
.........................................................................................24
二、
EF值對心室收縮功能的高估
................................................................................................27
第四節 係統理論探討
....................................................................................................................29
一、邏輯分析方法(一)
.............................................................................................................29
二、功能主義原則(一)
.............................................................................................................33
第三章 冠狀動脈受壓迫缺血是冠心病形成的基本原因
............................................................38
摘要
.........................................................................................................................................................38
第一節 臨床醫生的思維誤區
......................................................................................................38
第二節 邏輯分析
.............................................................................................................................41
一、心肌缺血的本質是冠狀動脈受壓迫
.....................................................................................41
二、心肌缺血伴隨即刻的功能代償
.............................................................................................44
三、心肌缺血與代償的共同錶現
.................................................................................................47
·
第三節 醫學理論再認識
...............................................................................................................48
一、用超聲技術整體評價心功能
.................................................................................................49
二、嘗試建立心肌缺血的概念
.....................................................................................................50
三、從臨床癥狀到超聲診斷
.........................................................................................................51
第四節 係統理論探討
....................................................................................................................54
一、邏輯分析方法(二)
.............................................................................................................54
二、功能主義原則(二)
.............................................................................................................57
第四章 高血壓病是慢性心肌缺血的代償形式
..............................................................................61
摘要
.........................................................................................................................................................61
第一節 臨床醫生的思維誤區
......................................................................................................61
一、患者的睏惑,醫生的無奈
.....................................................................................................61
二、從對高血壓病診斷標準的質疑開始,尋找高血壓病病因
.................................................64
第二節 邏輯分析
.............................................................................................................................67
一、血壓升高是急性心肌缺血的壓力代償形式
.........................................................................67
二、高血壓病是慢性心肌缺血的代償形式
.................................................................................72
第三節 醫學理論再認識
...............................................................................................................77
一、對比兩大動脈血流速度的臨床意義
.....................................................................................77
二、心肌代償功能的消失
.............................................................................................................79
三、高血壓病和冠心病不可分割
.................................................................................................81
四、高血壓病和冠心病是各種心髒病的基礎疾病
.....................................................................83
第四節 係統理論探討
....................................................................................................................85
一、定性研究與量化(一)
.........................................................................................................85
二、生物的整體觀念
.....................................................................................................................88
第五章 建立統一的心血管病功能模型
............................................................................................93
摘要
.........................................................................................................................................................93
第一節 臨床醫生的思維誤區
......................................................................................................94
一、萬變不離其宗的醫學邏輯
.....................................................................................................94
二、建立科學的理論需占有全麵的信息
.....................................................................................95
三、用整體觀念解決心髒病的局部問題
.....................................................................................97
四、根據心髒病的整體病因理解女性心髒病的根源
.................................................................98
第二節 邏輯分析
...........................................................................................................................100
一、心肌的基礎運動特性
...........................................................................................................100
二、心髒病的生物學模型將促進各學科知識的融閤
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