發表於2024-11-16
1. 北大醫學博士、積水潭醫院副主任醫師、暢銷書作傢、新浪微博紅人@燒傷超人阿寶暢聊曆史八卦,傳揚健康理念,在八卦中科普醫學知識,從故事裏扒齣曆史真相,在真相中省察人性和人心!
2.張羽、譚先傑、李清晨、顧中一、張海澄、賈大成、王誌安、董關鵬、倪萍、巴圖、李詠、許石林、梁宏達、馬伯庸、劉哲峰 鼎力推薦。
3. 內附精美貼紙。
內容簡介大詩人拜倫之死,全是放血療法惹的禍?
大唐王朝的衰落竟與安祿山的體重息息相關?
萌萌的孔夫子與抑鬱的屈大夫為何同人不同命?
那些貴得嚇人的藥物,真的值那麼多錢嗎?
穿高跟鞋是現代女性的新型自虐方式嗎?
……
在高深廣袤的醫學領域,一知半解的人們都是容易被輿論和人性左右的“文盲”。有時候,離真相越近,我們纔能越聰明。本書作者是一位富有人文情懷的醫者,以其犀利的筆法、辛辣的幽默從醫學角度闡釋一些曆史背後的真實,同時也解答瞭一些關於當代醫療方麵普遍存在的睏惑,將復雜的醫學知識簡單地呈獻給讀者,帶給讀者好玩、有趣、長見識的閱讀體驗。
作者簡介燒傷超人阿寶,本名寜方剛,現為北京積水潭醫院燒傷科副主任醫師。齣身貧農傢庭,自幼喜愛讀書,16歲作為無知少年考入泰山醫學院臨床醫學係,走上行醫不歸路。從此牢記《醫學生誓言》,時刻以“健康所係,性命相托”自警。後考取北京大學醫學部研究生,拜入燒傷大師張國安教授門下,研究生畢業後留在全國最好的燒傷中心之一——北京積水潭醫院燒傷科工作。現已經成為一名優秀的燒傷外科醫生,擅長大麵積危重燒傷患者搶救及各種復雜創麵修復和功能重建。曾多次參加國內公共事件傷員搶救工作,並圓滿完成任務。
心寬體胖,不愛運動,不吸煙不喝酒不打牌,業餘時間唯喜讀書,涉獵廣泛,古今中外諸子百傢無所不攬,尤愛文史。2013年開始以“燒傷超人阿寶”ID注冊微博,科普醫學常識,解說醫患關係,評點醫療改革。文采飛揚,文筆流暢,時而幽默詼諧,時而犀利辛辣,時而催人淚下,深受廣大粉絲喜愛。
目 錄 前 言自序 丨我行醫生涯的三次流淚
有一次,和實習的小學弟聊天,他對現在醫生的執業環境充滿擔憂,對前途充滿迷茫。他問我:“師兄,你對現在的生活滿意嗎?你想過離開這個行業嗎?”
我說:“你見我哭過嗎?”
學弟說:“沒有,我覺得你挺樂天派的。”
我說:“那好吧,讓樂天派的師兄給你講幾個我哭的故事。聽完後,也許你就會對醫生這個工作有更充分的認識,並找到自己堅持下去的理由。”
第一次流淚
幾年前,我曾經救治過一個中年患者,他是救火英雄,在火場被燒傷。患者先是被送到當地醫院就診,但治療效果不理想,病情迅速惡化,患者帶著呼吸機滴著升壓藥轉到我們醫院。領導點名讓我負責救治。
這個患者的情況非常糟糕,早期植的皮基本都沒活,全身到處都是沒有皮膚保護的裸露感染創麵。患者入院時已經心髒衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭。患者痰液裏、血液裏、創麵上均培養齣兩種對當時臨床可獲得的全部抗生素均耐藥的超級細菌。
自從接手這個病人,我就基本住在科裏瞭,隻是偶爾迴傢換換衣服。兒子生病住院,我匆匆去看一眼然後趕緊迴醫院,兒子當時拉著我的手哭著不讓我走。好在他爺爺奶奶都在,傢裏倒不用我操心。
我就這樣守在患者床邊,人盯人嚴防死守地搶救瞭整整31天。
你知道什麼叫危重嗎?危重的意思就是:你翻遍所有的文獻和教材,最後發現大傢隻有一個共識——這種情況很嚴重。
你知道怎麼治療危重病人嗎?就是人盯人地嚴防死守;就是全副武裝不眨眼地站在患者麵前,用你全部的知識和智慧,不停地擋住死神不斷伸齣的鐮刀;就是把你的心放在油鍋裏不斷地煎熬,熬到你無悲無喜,熬到你靈颱清明,熬到你終於看到那根架在兩座懸崖中間的細若發絲的鋼絲,然後想辦法攙扶著患者在狂風暴雨中走過去而不失去平衡。
我曾經距離成功很近很近,但最終還是失敗瞭。31天時間,我使齣瞭自己全部的力氣,用盡瞭我全部的智慧,批郤導窾,閃展騰挪,然而,我失敗瞭。
直到今天,我依然能記清楚他每一個病情變化,記清楚他每一個化驗結果,記清楚我每一個處理措施。我依然記得,最後接近成功時那功虧一簣的挫敗和絕望。
患者去世後,傢屬沒有任何意見,患者的孩子跪在地上給我磕瞭三個響頭對我錶示謝意。
當他們把遺體接走後,我一個人呆呆地坐在監護室,望著那張空空蕩蕩的床,筋疲力盡、心力交瘁。31天,患者一直在昏迷中沒有醒來,然而在冥冥中,我總覺得我們是親密無間的戰友,是同生共死的兄弟。
我的導師過來,拍拍我的肩膀,說:“不要難過,你做得很好。”
我低下頭,雙手掩麵,淚如雨下。
第二次流淚
某年,我接診瞭一個從外地轉來的危重患者。患者身世很可憐,從小沒有父親,由母親撫養長大,孩子長大後倒也爭氣,自己開瞭一個小工廠,不想工廠爆炸,孩子全身大麵積燒傷。患者傷後在當地醫院就診,因為有嚴重吸入性損傷,病情一直極不穩定,全身多髒器衰竭,尤以呼吸衰竭為重,完全靠呼吸機維持呼吸。
大麵積燒傷患者一般要求早期去除壞死皮膚,以微粒皮植皮等辦法修復創麵。但患者由於病情極其危重,難以耐受手術,手術一直沒有進行。隨著時間的推移,患者全身壞死,皮膚開始齣現嚴重感染,導緻病情一步步惡化。抱著一綫希望,傢屬聯係瞭我們,我親自帶救護車,患者吹著呼吸機被接到積水潭醫院。
這段轉運的過程極其凶險,患者進入我們重癥監護病房不到30分鍾即心跳停止,經過緊急搶救,患者的心髒纔終於恢復瞭跳動。時至今日,我想起此事依然後怕不已,如果這種情況發生在轉運途中,以救護車上有限的設備條件,患者極可能救不過來。
患者的病情非常嚴重,我得和患者的母親進行一次深入的談話。結果我剛一開口,患者的母親一擺手攔住瞭我:“醫生,你不要說瞭,你要說的那些話我已經聽醫生說瞭無數遍。情況我瞭解,救不活我不怨你們,但隻要有一絲希望,就請你們盡最大努力。費用你不用擔心,大不瞭我把房子賣瞭。我就這麼一個兒子,他殘廢瞭,我養著他;他死瞭,我也不活瞭。”
我無言以對。
患者當時的情況已經極其危險。患者要想有一絲活下去的機會,就必須立即手術,將患者壞死皮膚去除並妥善覆蓋。但是,這個手術損傷非常大,而患者當時已經奄奄一息,隨時有死亡的可能。
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