正念心理治療師的必備技能 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

      Susan M. Pollak　哈佛醫學院臨床心理學講師，自20世紀90年代中期以來她一直在劍橋健康聯盟從事教學和案例督導工作；她是禪修和心理治療學院（Institute for Meditation and Psychotherapy）的院長，以及馬薩諸塞州的劍橋市私人診所的臨床心理學傢，有長期的正念和瑜伽練習經驗；自20世紀80年代以來她開設瞭心理治療中的正念和慈悲的課程，並一直緻力於將正念整閤到心理治療的工作中。

      Thomas Pedulla　臨床社會工作者，馬薩諸塞州阿靈頓市私人診所的心理治療師，他做個體治療並帶領以正念為基礎的認知治療團體；自從2007以來他是禪修和心理治療學院的教員和董事會成員，也是劍橋洞察性冥想中心的董事會成員；從20世紀80年代以來他成為內觀禪的實踐者。

      Ronald D. Siegel　哈佛醫學院臨床心理學助理教授，從20世紀80年代早期起，他J在劍橋健康聯盟任教；他有長期的正念冥想經驗，是禪修和心理治療學院的教員和董事會成員；他在GJ上教授正念和心理治療以及身心治療，同時在美國馬薩諸塞州的林肯市有自己的診所。

強調何種技能？

      培養正念至少涉及三個主要的技術：集中注意（專注、止禪）、開放監控（內觀、觀禪）和慈悲地接納（ Lutz, Slagter, Dunne, & Davidson, 2008; Germer, 2013）。（這些術語易被混淆，因為在佛教傳統中觀禪通常被稱為 “正念 ”；然而在西方，我們通常使用正念一詞作為包含一係列相關練習的概括性術語。）在集中注意時，選擇一個對象覺察並密切關注通常是大多數人開始練習的好方法。這些集中注意和穩定內心的練習構成發展其他技能的基礎。然而Z初覺察的對象幾乎可以是任何東西，包括呼吸、腳和地麵擠壓的感覺、聲音或視覺刺激，指導語整體上常常是很相似的。我們把注意力集中在某個對象上，帶著興趣和好奇心去覺察一刻又一刻的感覺。D頭腦中有想法産生時 ——這是總會發生的 ——我們允許這些想法産生和消失。D我們陷入沉思或走神到彆的感覺上，我們隻需溫和地把注意力拉迴到Z初的覺察對象上。（注意這裏所講的 “集中注意 ”不同於集中到一個概念性的或創造性的任務。它並不是對於分析性或藝術性技巧的集中應用或解決一個難題，而是對D下意識中的體驗的細緻地、接納地注意。）這些練習在D四章將會詳細介紹。

      沒有一定的專注力，很難清楚地看到心智的工作模式。我們常常在迷失的想法中度過我們的日子。D陷入語言描述的情景時，我們通常既相信它的內容，又丟失瞭大腦在每一個時刻的元認知意識。沒有專注力，在行為上也很難做選擇 ——我們傾嚮於自動反應，沒有注意到在追逐快樂或逃避痛苦之前，我們有機會停下考慮自己的反應。Z後，沒有專注力，發展正念所需的其他兩項技能 ——開放監控和慈悲接納，也是很睏難的。

      一旦集中注意的能力或專注力得到發展，頭腦可以在某個對象上停留片刻且在走神時可以意識到，纔能練習開放監控。此時，不再是一次次地迴到覺察對象上 ——比如呼吸的感覺或雙腳與地麵擠壓的感覺 ——我們把注意轉嚮此刻在意識中占據ZD地位的感覺。注意對象可能會從呼吸轉換到聲音、身體疼痛、麵部氣流帶來的感覺或眼睛和喉嚨裏悲傷的感覺。不隻考慮或分析這些感受，我們讓內心和它們在一起，帶著興趣、好奇心和接納的態度去體驗。在一個人花費一些時間練習專注力且知道對一個對象保持注意一段時間是什麼樣子之前，他可能很難獲得開放監控的感覺。這個態度有時被描述為：J像坐在寂靜的森林裏的池塘邊，各種各樣的動物在遷徙前來飲水。哪種動物將會到達、它們何時離開，WQ在我們的控製之外。因此我們嘗試歡迎所有的動物。在D五章我們將詳細介紹這些練習。

      一個理解專注（止）和開放監控（觀）之間關係的方法，是想象自動相機齣現之前的拍照。在那時，為瞭得到清晰的照片，你1先必須知道怎樣調焦。沒有這個技能，攝影師隻能夠照齣抽象的、寫意的、模糊的照片。提高專注力J像調整心靈的焦距 ——無論我們的注意轉嚮何處，它能讓我們看清楚。一旦擁有瞭這項技能，我們J可以用它來探索D下可能正在發生什麼。

      開放監控（觀禪、內觀）有助於看到心靈怎樣製造瞭痛苦，D內心抵製各種各樣的感官體驗和齣現的想法或形象時，痛苦J産生瞭。它也有助於重新整閤之前分裂或否認的內容。這些內容包括想法、情緒和不能被傢人或外界認可的衝動，或發生時太痛苦而不能被WQ體驗的創傷性事件的記憶。D這些內容在內心齣現時，開放監控能幫助我們注意到它們，我們練習用接納的態度問候它們，那麼它們J變得熟悉，而不再是外來的侵入者。正如在精神分析中，一個人躺在沙發上自由地說齣進入頭腦的任何想法，我們曾經盡力迴避的東西遲早會齣現 ——這樣的內容在正念中也是如此 ——會迴到意識中來。從輕微的創傷性記憶，比如拒絕或失敗的時刻，到重大的傷害，比如經曆身體虐待或性侵犯。我們認為不道德的攻擊、貪婪和性衝動也會常常齣現。這樣的遭遇是有幫助的還是具有破壞性的，取決於一個人接納和整閤這些內容的準備狀態，很快我們會對此進行討論。

      練習開放監控的另一個潛在的益處是提高我們對此刻豐富性的欣賞與享受。D我們在正念中進行感官體驗的練習後，在接下來的YT中我們傾嚮於更生動地品嘗、觸摸、看、感受和聞東西，增強我們體驗的能力，並J大地豐富我們每YT的生活。

      專注（止禪）和覺察練習（觀禪）可以很好地閤作以培養專注力和覺察力。但是在練習的過程中，人們通常被不斷産生的想法搞得不知措施，或發現自己陷入自我批評的模式中。在這些時刻，需要更多的接納。慈心、自我慈悲和平靜的技術在這些時刻有助於獲得掌控感並撫慰心靈，增強可能體驗到的任何感受的能力。

      接納練習（慈心禪和悲心禪）有多種形式。Z常見的形式是想象一個充滿關愛和慈悲的人或動物，把愛和關心發送給他，然後，一旦感覺到這種情緒，也把愛和關心發送給自己、喜愛的某個人或更廣泛的社會群體。通常用“願你快樂 ”“願你安寜 ”“願你遠離苦難 ”這樣的句子強化這種感覺。相似的練習、類似的祈禱語，在許多文化傳統中也可以看到。它們幫助人們感覺被愛、有掌控感，接納自己和他人。其他的包含慈悲技術的接納練習讓我們在情緒低落時獲得掌控感，平靜練習能增強我們的容忍能力或容納挑戰性體驗的能力，在情緒變換的風暴中培養穩定性。各種各樣的接納練習將在D六章和D七章詳細說明。

      在專注、開放監控和接納練習中，在特定的時間找到ZJ平衡點是一門藝術。D頭腦特彆活躍，無法專心或迷失在想法的河流中時，更多的專注練習通常是比較有用的。D難於應對的記憶或情緒席捲而來或接收到滿是自我批判的語言時，慈心、自我慈悲或平靜練習通常有幫助。D內心比較平靜和充滿接納時，開放監控（內觀、觀禪）可以促使我們走近更深刻的見解，幫助我們變得清醒並接納各種各樣的想法、感受和記憶以重新整閤，否則它們可能從我們的意識中逃離（ R. D. Siegel, 2010）。不管這些正念練習是我們自己的還是為來訪者設計的，熟悉並願意嘗試不同形式的練習是有益的。有時我們可能用整段的正念練習時間做一種練習，在其他時間，在一次練習過程中我們可能根據自己心靈狀態的變化在這些練習之間調整。

      很有幫助的一件事情是，考慮和運用這三個核心技能作為不同的方法來強化正念的三個核心成分（用接納的態度覺察D下的體驗）。專注力練習幫助我們和D下保持聯係，開放監控拓寬和加深我們的意識範圍，知道在某個時刻什麼正在真切地發生，慈心禪和悲心禪讓我們用接納的態度遇見在意識中升騰起的所有。

D一章　把正念引入心理治療

　　　　什麼是正念？

　　　　正念的角色

　　　　沒有適閤所有人的方法

　　　　強調何種技能？

　　　　正念冥想成為起反作用的防禦機製

　　　　它是復雜的，但是值得去做

D二章　成為正念的心理治療師

　　　　心理治療師能從正念訓練中獲益嗎？

　　　　入門教程：基礎知識

　　　　采取下一個步驟

　　　　把正念帶入谘詢室

　　　　D你感到沮喪時怎麼辦

　　　　CY我們

D三章　在治療關係中培養正念

　　　　加強治療的臨在

　　　　獲得齣路

　　　　無知

　　　　關係的正念

　　　　過渡到以正念為基礎的治療.

D四章　專注練習：專注的心

　　　　注意身體姿勢

　　　　讓來訪者容易接受專注練習

　　　　怎樣判斷有無專注力？

D五章　開放監控：開放的心

　　　　培養身體的覺察

　　　　情緒的正念

　　　　放在一起

　　　　失念是正常的

D六章　慈心禪和悲心禪：接納的心

　　　　把慈悲帶入身體

　　　　把慈悲帶入進食

　　　　把慈悲帶入生活

　　　　處理J度的痛苦

　　　　生命中不能承受之痛

　　　　內部的達斯·維德 

D七章　平靜練習：平衡的心

　　　　你不能夠阻止波浪

　　　　尋找寜靜之地

　　　　轉嚮痛苦

　　　　重新思考寬恕

　　　　D遭遇巨大挫摺時怎麼辦

　　　　Z令人驚奇的事情

D八章　使正念易於走近治療

　　　　怎樣開始

　　　　“有一個龍捲風在我的身體裏”

　　　　沒有什麼奇怪的

D九章　臨床工作的藝術

　　　　和事物本來的樣子閤作

　　　　把所有的放在一起

D十章　CY治療：正念的深化

　　　　我們是治療師還是正念冥想老師？

　　　　深化我們自己的正念修習

　　　　深化來訪者的正念修習

附　錄：選擇的練習

　　　　針對特定障礙的練習

　　　　特定人群的練習

　　　　附加的練習