胆道外科 要点与盲点 第2二版 人民卫生 胆道外科解剖 内镜下胆管引流 胆道镜检杳 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

近20年来，生物医学科学的蓬勃发展以及循证医学和人文医学的兴起，导致外科学理念出现了深刻的变革，这一变革推动着传统经验外科模式向着现代精准外科模式的转变。
精准外科是在新世纪人文医学、微创外科、循证医学和个体化医学兴起的背景下，依托当前高度发达的生物医学和信息科学技术形成的一种全新外科理念和技术体系，旨在追求以ZUI小创伤获取ZUI大脏器保有和ZUI佳康复效果。肝脏、胆道、胰腺的解剖生理复杂、空间位置深在、其内部和周围各种脉管交织，同时肝胆胰疾病的病理和临床表现极为复杂，因而肝胆胰外科手术在现今的消化器外科手术中仍然ZUI具挑战性，尤其需要精准外科的理念和技术。
肝胆胰精准外科的基础是对器官解剖结构、生理功能和病理特征的现代认识。首先，精准外科是依赖于对器官外科解剖精确认识的解剖性外科手术，在彻底切除目标病灶的同时，要充分保证剩余器官脉管结构的完整。再者，器官代偿和再生潜能是精准外科的生理基础，肝切除前要在精确评估肝脏储备功能和再生能力的基础上，准确掌握肝实质安全切除量，避免发生手术后肝功能不全。与此同时，肝胆胰疾病的疾病本质、病变特征、病理分期是决定手术方式、切除范围和辅助疗法的依据。如肝细胞癌呈沿肝段门静脉分支在荷瘤肝段内播散的特征，而肝胆管结石病具有沿着病变胆管树在肝内区段性分布的特征，这就决定了解剖性肝段切除是治疗上述病变的理想术式。

二村雄次教授（Prof.Yuji Nimura）1943年出生于日本爱知县，1969年毕业于名古屋大学医学部。曾在东京癌研究会附属病院研修，师从现代肿瘤外科的开拓者棍谷教授。返回名古屋后历任名古屋大学附属病院DIYI外科（后改名为肿瘤外科）助手、讲师、助教授、教授。现任爱知县癌中心总长。
二村教授是久负盛名的国际胆道外科的专家，在肝门部胆管癌、肝胆管结石等诸多领域取得了一系列国际公认的创新性成就。他领导的名大病院肿瘤外科是世界闻名的胆道外科中心，一直以“肝门部胆管癌的名大”而著称，在肝门部胆管癌的诊断、治疗方面进行了系统的研究，一直走在世界的ZUI前沿。
二村教授现任世界肝胆胰外科协会主席及日本胆道学会理事长等学术职务，并曾担任日本外科学会会长，是欧洲外科学会、美国外科学会的名誉会员。
二村教授还是一位柔道高手，业余时间经常在竞技场上展示风采。无影灯下，他也是一位不懈的斗士，以“斗魂”的精神挑战肿瘤外科治疗的极限。他为人谦和，虚怀若谷，多次应邀来华讲学和手术演示，在中国的肝胆外科界享有崇高的威望，2005年曾获“中日文化奖”。
译者简介：
董家鸿教授，（Prof Dong Jiahong）1960年生于江苏省连云港市，师从著名肝胆外科学家黄志强院士，获得医学硕士和博士学位。曾作为访问学者或客座研究员先后访问过巴黎大学Paul Brollsse肝胆中心、匹兹堡大学移植研究所、加州大学洛杉矶分校外科、名古屋大学肿瘤外科、京都大学肝移植外科、香港大学玛丽医院肝胆胰外科等国际著名肝胆外科和肝移植中心，博采众家之长，形成了自己的学术流派。1998年任西南医院全军肝胆外科中心主任及全军肝胆外科研究所所长，2006年起历任解放军总医院肝胆外科主任、肝胆外科医院院长。
董家鸿教授是中国肝胆外科和肝脏移植领域年轻一代的领军人物，在肝脏移植及肝胆胰肿瘤、胆管结石及狭窄、肝硬化门静脉高压症、急性和慢性肝功能衰竭的外科治疗领域卓有建树。1996年开展了国内首例离体肝切除，2002年在国际上首创了针对复杂肝胆管结石的只保留尾状叶的肝脏次全切除术。
董家鸿教授现任美国外科学院院士、国际消化外科学会执行委员、中华外科学会常委、中华器官移植学会常委、中华外科学会胆道学组组长。担任《中华消化外科杂志》总编辑，同时担任30余种核心期刊的主编或编委。任山东大学、南开大学、厦门大学、昆明医学院和徐州医学院等多所大学的特聘教授或荣誉教授。曾获guojia科技进步一等奖等多项奖励，多次代表中国肝胆外科界在国际学术会议上做特邀专题演讲。

Ⅰ 胆道夕卜科解剖的要点与盲点

1．肝内区域胆管支的外科解剖
2．从胆道造影来看肝脏的分段
3．肝门部的外科解剖
4．中下段胆管的外科解剖与胆囊的淋巴引流

Ⅱ 经皮经肝胆道引流(PTBD)的要点与盲点
1．超声波引导下穿刺法的实际操作
2．影像下直达法的实际操作
3．多处PTBD的技巧
4．胆管炎的处理方法
5．PTBD的并发症及其处理措施
6．经皮胆囊引流术、胆囊穿刺吸引术的实际操作

Ⅲ 内镜下胆管引流的要点与盲点
1．ENBD、ERBD的实际操作
2．多重EBS、ENBD的要点
3．ERBD、ENBD的并发症和处理措施
4．ENGBD的要点

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