发表于2024-11-16
书名:参评医院人员培训指南(三级综合医院等级评审)
定价:69.00元
编者:钟森,王海和,董和平
作者:
出版时间:2015年1月
开本:32
ISBN编号:9787509181614
页数:353
装帧:平装
出版社:广东科技出版社
第1章坚持医院公益性
节应急管理
一、应急组织机构及职责(对应条款1.4.2.1)
二、灾害脆弱性分析和预案编写(对应条款1.4.3.1)
三、医院相关应急预案与流程(对应条款1.4.3.2、1.4.4.1)
四、停电事件应急预案(对应条款1.4.4.2)
第二节科研及其成果推广
药物临床试验管理规范要求(对应条款1.6.4.1)
第2章医院服务
节门诊流程管理
门诊突发事件预警机制和处理预案(对应条款2.2.3.2)
第二节急诊绿色通道管理
急诊技能培训(对应条款2.3.1.2)
第三节住院、转诊、转科服务流程管理
入院、出院、转科服务流程(对应条款2.4.1.1)
第四节患者的合法权益
知情同意和告知(对应条款2.6.3.1、4.6.3.1)
第五节投诉管理
纠纷防范及处理(对应条款2.7.4.1)
第六节就诊环境管理
“平安医院”要求与具体措施(对应条款2.8.6.1)
第3章患者安全
节确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤
危急值报告制度与处置流程(对应条款3.2.3.1、3.6.2.1)
第二节执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求
医务人员手卫生(对应条款3.4.2.1)
第三节特殊药物的管理,确保用药安全
一、特殊管理药品的使用与管理(对应条款3.5.1.1)
二、高危药品管理(对应条款3.5.1.2)
第四节防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生
跌倒与坠床的处置及报告程序(对应条款3.7.1.1)
第五节妥善处理医疗安全(不良)事件
医疗安全(不良)事件的报告(对应条款3.9.1.1)
第4章 医疗质量安全管理与持续改进
节 医疗质量管理与持续改进
一、医疗质量关键环节、重点部门管理标准与措施(对应条款4.2.1.2)
二、医疗质量管理核心制度(对应条款4.2.2.2)
三、临床技术操作规范和诊疗指南培训(对应条款4.2.2.3、4.5.2.1、4.5.5.2)
四、“三基”“三严”培训(对应条款4.2.3.1)
五、患者安全目标(对应条款4.2.4.2)
六、医疗风险防范(对应条款4.2.4.3)
七、质量管理培训与教育(对应条款4.2.5.1、4.2.5.2、4.2.6.1、4.5.7.1、4.15.8.1、6.9.8.1)
第二节医疗技术管理
一、医疗技术管理要求(对应条款4.3.1.1)
二、医疗技术损害处置预案(对应条款4.3.3.1)
三、高风险技术操作人员授权制度(对应条款4.3.5.1)
第三节临床路径与单病种质量管理与持续改进
临床路径与单病种质量管理(对应条款4.4.2.1)
第四节住院诊疗管理与持续改进
一、患者病情评估(对应条款4.5.1.1)
二、抗菌药物的使用与管理(对应条款4.5.2.3)
三、肠道外营养疗法(对应条款4.5.2.4)
四、病历书写基本规范(对应条款4.5.7.3)
五、缩短平均住院日(对应条款4.5.7.4)
六、新生儿室感染控制管理(对应条款4.5.8.3)
第五节手术治疗管理与持续改进
一、患者病情评估与术前讨论制度(对应条款4.6.2.1)
二、重大手术报告审批制度(对应条款4.6.4.1)
三、急诊手术管理措施(对应条款4.6.4.2)
四、手术预防性抗菌药物临床应用管理制度(对应条款4.6.5.1)
五、手术记录与术后病程记录(对应条款4.6.6.1)
六、术后标本送检制度与流程(对应条款4.6.6.2)
七、术后患者管理(对应条款4.6.7.1)
八、手术室质量与安全管理(对应条款4.6.8.1)
九、“非计划再次手术”管理(对应条款4.6.8.3)
第六节麻醉管理与持续改进
一、麻醉医师分级授权管理(对应条款4.7.1.1)
二、麻醉医师执业能力评价与再授权制度(对应条款4.7.1.2)
三、心肺复苏技术培训(对应条款4.7.1.3、4.25.6.2)
……
第5章护理管理与质量持续改进
第6章医院管理
《参评医院人员培训指南(三级综合医院等级评审)》以《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》(以下简称《实施细则》)为蓝本,全面梳理了三级综 合医院评审标准中需开展培训的213项条款,并以其为基线,分别从培训目的、培训对象、培训内容等方面进行了诠释和解析,对参评医院全面把握培训条款,提 升C、B、A档次,提高各级各类人员应知应会能力,促进医院内涵质量持续改进具有重要意义。全书共设置6章52节,编排结构基本依照《实施细则》设置全书 章节的标题,以对应条款要求作为节以下层次标题,标题后括号内注明对应条款号,便于读者对照查阅《实施细则》,全书内容的互见关系通过对应条款号加以指 向。
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