蔡俊明，曾任台北荣民总医院胸腔部胸腔肿瘤科主任，现任台北荣民总医院胸腔部胸腔肿瘤科特约主治医师、阳明大学内科教授。面对肺癌，他绝不放弃任何一丝希望。

肺癌医师，从事肺癌诊疗30余年，“以有利于患者的治疗”作为优先考虑因素，为患者量身定“治”肺癌诊治与照护计划。

总策划序 我、肺癌和我的病人

个案故事 面对癌症，你绝不孤单

个案一 抗癌生死斗

个案二 放手

PART1 肺癌的基本知识

Q1 肺癌常见的症状是什么？

Q2 肺癌会出现咯血症状吗？

Q3 肺癌会遗传吗？

Q4 戒烟就不会罹患肺癌？

Q5 经常下厨又常吸二手烟者，罹患肺癌的概率会比较高吗？

Q6 患癌者（癌、大肠癌、食道癌、颈癌）也是肺癌的高危人群吗？

Q7 肺癌与饮食有关系吗？

Q8 肺癌会传染吗？

Q9 肺癌患者的免疫能力较差？

Q10 肺部肿瘤不能进行切片检查，否则癌细胞会加速转移？

Q11 肺部出现“肺结节”时，应先做切片检查证实癌症再手术？或直接手术切除？

Q12 血液肿瘤标记检测是否能诊断肺癌？

Q13 不能手术的患者，可以通过哪些检查取得标本做基因检查？

Q14 癌症分期及治疗规划是否有一致的准则？

Q15 肺癌即便接受治疗，延长生命的效果仍然有限？

Q16 肺癌治疗会很痛苦吗？

Q17 肺癌患者治疗后是否会再次复发或增加罹患其他癌症的风险？

Q18 何谓早期肺癌？

Q19 何谓晚期肺癌？

Q20 面对媒体报道新治疗方式应如何看待？

Q21 肺癌外科手术需住院多久？

Q22 肺癌外科手术后应注意的事项？

Q23 化学治疗的不良反应很难忍受？

Q24 靶向药物对哪些患者有效？

Q25 运用靶向药物治疗不良反应较轻？效果较佳？

Q26 靶向治疗可以根治肺癌吗？

Q27 需在意别人的治疗用药及存活期吗？

Q28 肺癌晚期会很痛苦？

Q29 肺癌日后追踪与常见检查项目有哪些？

Q30 肺癌手术后或接受药物治疗时，需定期接受电脑断层扫描、磁共振或核医学等影像检查吗？其辐射量是否会对身体造成不良影响？

Q31 肺癌患者能否接种肺炎与流感疫苗？

Q32 刚诊断为肺癌，家属及患者需注意的事情有哪些？

Q33 家属、朋友至病房探视时应注意哪些事项？

Q34 对亲友的关心如何回应？

Q35 摄取食物越营养，肿瘤长得越快？

Q36 患癌后吃素有益身体健康？

Q37 化疗期间不能生食，水果要买可以剥皮的吗？

Q38 水果该怎么清洗才算洗干净？

Q39 肺癌治疗若能采用中西医结合疗法更能发挥效果？

Q40 百合真的具有润肺保肺的功效吗？

Q41 据说冬虫夏草、燕窝等可滋阴养肺是真的吗？

Q42 有养肺的好食材或保健食品吗？

PART2认识呼吸系统

关爱你的呼吸系统

·人体呼吸系统

·呼吸系统健康处方

PART3认识肺癌

解析肺癌

·肺癌的流行病学

·肺癌的分类

·肺癌发生的原因

·肺癌的筛查

·肺癌的症状

·肺癌的转移

·肺癌的预防

认识肺癌临床分期

·认识TNM分期

·肺癌分期表

·临床分期的意义

PART4 肺癌的检查与诊断

痰液检查

胸部X光检查

支气管镜、自发荧光支气管镜检查

X光、超声波导引支气管内视镜切片检查

胸部电脑断层扫描

低剂量胸部电脑断层扫描

电脑断层引导穿刺活检

胸部、腹部、脑部磁共振造影

正电子扫描

Q1 什么是正电子扫描？医师安排正电子扫描检查，对于肺癌有什么帮助？

Q2 接受正电子扫描检查前，需要注意哪些事项？

Q3 “老烟枪”是否应该定期接受正电子扫描检查肺部状况呢？

Q4 X光检查发现肺部有阴影，是不是该接受正电子扫描检查呢？

Q5 肺癌经手术切除已满1周年，除了在门诊接受定期复查，是否也应该定期接受正电子扫描检查呢？此外，在接受肺癌治疗疗程（化学或放射线治疗）过程中，是否也需要接受正电子扫描检查确认治疗效果呢？

骨扫描

Q1 接受骨扫描需要注意的事项？

Q2 骨扫描的安全性？

Q3 骨扫描的优点与缺点？

血液肿瘤标记检查

·肿瘤标记与肺癌——肿瘤标记异常不代表罹患肺癌

PART5肺癌的病理与分子诊断

了解分子病理检查的重要性

·肺癌病理组织分类

·肺癌的病理学诊断

·认识肺癌分子病理诊断

·病理诊断流程

PART6 肺癌的分期与治疗

如何与医师讨论病情

·当医师告知罹患肺癌时

·当医师提供治疗选择时

·与医师讨论手术方式时

·如何告知医师个人的需求

·面对另类疗法时

了解肺癌的治疗方式

·肺癌治疗的进步

·认识个人化医疗照护

小细胞肺癌的治疗

·小细胞肺癌的治疗原则

·小细胞肺癌的治疗常见问题

Q1 小细胞肺癌可以手术切除吗？

Q2 小细胞肺癌目前有效的治疗方式是什么？

Q3 小细胞肺癌在不同期别治疗效果如何？

Q4 小细胞肺癌可以用放射线治疗吗？

Q5 小细胞肺癌有何常见的“伴癌症综合征”？

Q6 小细胞肺癌可以存活多久？

Q7 小细胞肺癌何时会复发？会转移到哪些器官？

Q8 如何治疗复发或转移的小细胞肺癌？

Q9 目前有无进行新药临床试验？

Q10 小细胞肺癌有靶向药物可以使用吗？

Q11 小细胞肺癌若对线化疗有效，能使用维持性化疗吗？

Q12 预防性的脑部放射线治疗有何好处？

Q13 小细胞肺癌转移或恶化时有无指标为依据？

非小细胞肺癌的治疗

·非小细胞肺癌的治疗原则

手术治疗

·手术治疗的目的

·外科手术切除原则

·术前注意事宜

·常见手术切除方式

·个人化的治疗方法

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