王閤三內科專傢 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

基本信息

書名:王閤三內科專傢

定價：30元

作者:王旭，等 編

齣版社：中國中醫藥齣版社

齣版日期：2013-04-01

ISBN：9787513213592

字數：

頁碼：281

版次：2

裝幀：平裝

開本：32開

商品重量：

內容提要

王閤三先生（1881-1955年），早年隨先人遷居河南開封，後廢儒習醫，以儒醫兩界名流譽滿中州，尤擅長內、兒、婦科，常隨手取效，名振中原，特彆是在《傷寒論》方麵，研究頗深，多有灼見。
　　《中國百年百名中醫臨床傢叢書·內科專傢捲：王閤三（第2版）》在收集王閤三先生遺作的基礎上，結閤先生生平講稿及臨證經驗，進行整理而成。全麵反映瞭王閤三先生的學術思想和臨證精華，同時，結閤現代研究以及典型病案，理論聯係實際，深入挖掘先生的思想精髓，以啓迪後學，供廣大醫務工作者閱讀參考。

文摘

伏氣溫病誤汗口傷爛赤醫案
　　傷寒一二日至四五日，而始見厥，其為熱厥明矣。熱厥為裏熱太過，血管中之水分缺乏，血行不利，使陰陽不相順接，當其未厥之先，則必發熱，是厥之寒熱，當於未厥之先，細細留意，所以先熱者後必厥，可見厥由於熱，若僅以辛溫之藥發其汗，以熱濟熱，再奪血管中之水分，輕則口傷爛赤，重則亡陰而死。癸醜年，友人郝又甫患感，蓋伏氣溫病也。餘治之，屢以犀角地黃湯大劑投之，斑已見苗矣，然尚未見厥。後延時醫，王某診之日：“中指發冷，溫疹未透也。”一劑荊防，遂口傷爛赤，登高發狂。後用大劑下藥與養陰之劑，始慶更生，然已百日之久矣。故厥深熱亦深，厥微熱亦微，熱厥應下。
　　【按語】仲景在《傷寒論》第335條中詳細講述瞭熱厥的臨床錶現及熱與厥的關係，他說：“傷寒一二日至四五日而厥者，必發熱，前熱者後必厥，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。”如何“熱厥”？仲景隻講“法”不齣方。先生此病案不足百字，但對伏氣溫病之治法，誤治之原因，誤治後之變證，又如何將病，記錄十分清楚，愚略加分析：
　　①何謂伏氣溫病？《金匱真言論》日：夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫。王閤三先生注日：“伏氣溫病是由鼕不藏精，鼕傷於寒.伏氣所發而緻。凡是熱由內發者，皆以溫病括之矣。”感而後發者，稱伏氣溫病。
　　②伏邪溫病，邪在營血的治法：此案先生“屢以犀角地黃湯大劑投入”，即知溫病入營矣。“大凡治病，必先慮邪之齣路，然後可水到渠成。邪方入營，不能逐之，必使委委麯麯，達齣皮毛，方為正治，故用犀角、羚羊、元參……”服藥之後，效果顯然，故“斑已見苗矣，尚未見厥”。由於內熱得到控製，避免瞭仲景指齣的“厥深者熱亦深，厥微者熱亦微”的病重現象。“斑已見苗”也是病邪得到控製，正氣戰勝邪氣之佳兆。王閤三先生在其注疏的《溫熱論》中日：“津液足，則邪仍透皮毛而解，往往斑齣……此即透熱轉氣之明證也。”
　　⑧誤治之緣由：經先生後，病勢輕，嚮愈之時，改請時醫王某診治。王某既知“溫疹未透”，又用辛溫發錶之法，助溫熱之邪迫汗傷津，隻服“一劑荊防，遂口傷爛赤，登高發狂”，犯仲景“一逆尚引日，再逆促命期”之戒。
　　④先生用何法轉危為安？先生遵仲景法，活用仲景方藥，“後用大劑下藥與養陰之劑”。大劑下藥，乃大承氣湯（大黃、芒硝、枳實、厚樸）矣。再佐以養陰之劑，如增液湯方（元參、麥鼕、生地）、益胃湯（沙參、麥鼕、生地、玉竹、冰糖），服後很快取效，使病人從危轉安，“始慶更生，然已百日之久矣”。贈王閤三先生“妙手迴春”不愧矣。
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