具體描述
內容簡介
外科學為臨床醫學主乾課程，《外科學應試嚮導》編寫以人民衛生齣版社第七版國傢規劃教材《外科學》為依據，緊扣教學大綱要求，對教材內容和知識要點進行係統梳理。全書各章均設有“大綱要求”、“內容精析”、“同步練習”和“參考答案”4個欄目，簡要提示教學大綱要求，係統解析教材內容，結閤大綱精心設計試題，提供參考答案，便於學生同步復習，及時鞏固所學知識，完成課程考試。全書另附“專業詞匯”，將各章主要中英文專業詞匯對照列齣，並提供2套“模擬試捲”，以供學生自測和考前全麵復習。《外科學應試嚮導》適閤於醫學本科生、考研生的課程考試輔導，也可作為醫學本科教學的參考用書。
內頁插圖
目錄
前言第一章 緒論
第二章 無菌術
第三章 外科病人的體液失調
第四章 輸血
第五章 外科休剋
第六章 多器官功能障礙綜閤徵
第七章 麻醉
第八章 重癥監測治療與復蘇
第九章 疼痛治療
第十章 圍手術期處理
第十一章 外科病人的營養代謝
第十二章 外科感染
第十三章 創傷
第十四章 燒傷、冷傷、咬蜇傷
第十五章 顯微外科
第十六章 腫瘤
第十七章 移植
第十八章 內鏡外科
第十九章 顱內壓增高和腦疝
第二十章 顱腦損傷
第二十一章 顱腦和脊髓先天性畸形
第二十二章 顱內和椎管內腫瘤
第二十三章 顱內和椎管內血管性疾病
第二十四章 頸部疾病
第二十五章 乳房疾病
第二十六章 胸部損傷
第二十七章 胸壁疾病
第二十八章 膿胸
第二十九章 肺部疾病
第三十章 食管疾病
第三十一章 原發性縱隔腫瘤
第三十二章 心髒疾病
第三十三章 胸主動脈瘤
第三十四章 腹外疝
第三十五章 腹部損傷
第三十六章 急性化膿性腹膜炎
第三十七章 胃十二指腸疾病
第三十八章 小腸疾病
第三十九章 闌尾炎
第四十章 結、直腸與肛管疾病
第四十一章 肝疾病
第四十二章 門靜脈高壓癥
第四十三章 膽道疾病
第四十四章 消化道大齣血的鑒彆診斷和處理原則
第四十五章 急腹癥
第四十六章 胰腺疾病
第四十七章 脾疾病
第四十八章 動脈瘤
第四十九章 周圍血管和淋巴管疾病
第五十章 泌尿、男生殖係統外科檢查和診斷
第五十一章 泌尿、男生殖係統先天性畸形
第五十二章 泌尿係統損傷
第五十三章 泌尿、男生殖係統感染
第五十四章 泌尿、男生殖係統結核
第五十五章 泌尿係統梗阻
第五十六章 尿石癥
第五十七章 泌尿、男生殖係統腫瘤
第五十八章 泌尿、男生殖係統的其他疾病
第五十九章 腎上腺疾病的外科治療
第六十章 男性性功能障礙、不育和節育
第六十一章 骨摺概論
第六十二章 上肢骨、關節損傷
第六十三章 手外傷及斷肢（指）再植
第六十四章 下肢骨、關節損傷
第六十五章 脊柱和骨盆骨摺
第六十六章 周圍神經損傷
第六十七章 運動係統慢性損傷
第六十八章 腰腿痛和頸肩痛
第六十九章 骨與關節化膿性感染
第七十章 骨與關節結核
第七十一章 非化膿性關節炎
第七十二章 運動係統畸形
第七十三章 骨腫瘤
附錄A 專業詞匯
附錄B 模擬試捲（一）
模擬試捲（二）
精彩書摘
2.戴無菌手套（1）尚未戴無菌手套的手，隻允許接觸手套口的嚮外翻摺部分，不應碰到手套的外麵。
（2）穿無菌手術衣和戴無菌手套的順序：戴乾手套應先穿手術衣，後戴手套；若戴濕手套則相反。
（3）接颱手術時，若前一颱為無菌手術，僅需換手套無須重新洗手；若前一颱手術為汙染手術或前一颱手術時手套破裂，則均應重新洗手、戴手套。
二、患者手術區的準備
1.消毒皮膚
（1）皮膚嬌嫩部位（如嬰兒皮膚、麵部、口腔、肛門、外生殖器）一般不用碘酊，而選用刺激性小、作用持久的0.75％吡咯烷酮碘。
（2）塗擦方式，應由手術中心部嚮四周塗擦；若為感染傷口或肛門區手術，則方嚮應為從手術區外周嚮感染傷口或肛門處塗擦。
（3）消毒範圍，包括手術切口周圍15 cm的區域。
2.無菌布單的鋪蓋
（1）通常先鋪操作者的對麵或鋪相對不清潔區（如下肢部、會陰區），最後鋪靠近操作者一側。
（2）無菌巾鋪下後，如果位置不準確，隻能由手術區嚮外移動而不應嚮內移動。
（3）大單的頭端應蓋過麻醉架，而兩側和足端應下垂超過30 cm。
（4）上、下肢手術，在皮膚消毒後應先在肢體下鋪雙層無菌中布單。
（5）肢體近端手術常用雙層無菌巾包裹手足部；手足部手術常用無菌巾包裹肢體近端。第三節手術進行中的無菌原則
1.手術無菌區的規定
（1）手術人員肩以下、腰以上、腋中綫以上的區域。
（2）手術颱緣以上、麻醉架及托盤以內的區域。
2.不可在手術人員背後傳遞器械和用品。
3.同側手術人員換位：一人應先退後一步，轉身背對背地到達另一位置，以防觸及背部不潔區。
4.手術中若手套破損或接觸到有菌的地方，應更換無菌手套；前臂碰到有菌處應加戴無菌袖套。
5.無菌單已被濕透，應加蓋乾的無菌單。因為濕的無菌單其無菌隔離作用已不再完整。
6.作皮膚切口和縫閤皮膚之前，均應用70％酒精再塗擦消毒皮膚1次。第四節手術室管理
1.手術時應先做無菌手術，後做汙染或感染手術。
2.手術室每周應徹底大掃除1次。
3.上呼吸道感染者不得進入手術室；參觀人員不宜超過2人。
4.幾種特殊微生物的處理（錶2-2）。
前言/序言
外科學是臨床醫學的四大主乾學科之一，其重要性不言而喻。外科主要是通過手術或手法治療疾病的，換而言之，各種手術操作是外科治療疾病的主要手段，而紮實、全麵的外科學基礎理論知識則是我們從事外科臨床的基石。此外，作為一名醫科學生，無論將來是否從事外科專業，也都必須對外科學有較為深入的瞭解。這就要求我們學醫的學生從開始學習外科學理論時就要認真對待，打好堅實的基礎。外科學與解剖學、病理學、病理生理學等醫學基礎學科聯係非常密切，與功能和形態學也有相應的關係。外科學學科自身也是一個完整的體係，比如外科總論中的無菌術、外科病人的體液失調、輸血、外科休剋、麻醉、圍手術期處理等都與外科各個分科息息相關；而胸外科、普通外科、泌尿外科、骨科等外科各個分科之間也有著許多共同之處和密切聯係。因此，在學習和掌握外科學重點內容的基礎上，形成關於該學科的完整知識體係是十分必要的。為瞭使廣大學醫的學生在繁重的學習中，更好地學習、更準確地理解外科學，本係列同步輔導叢書中《外科學應試嚮導》的編寫者們做瞭很有價值的嘗試。
本書以人民衛生齣版社高等醫學院校醫學專業第七版教材《外科學》為藍本，緊扣教學大綱要求，同時考慮不同層次讀者的需要，力求對重要知識點全麵覆蓋，重點突齣，圖文並茂，考點、難點詳盡分析。以章為單位，各章設有以下四個欄目。
【大綱要求】明確列齣考試大綱要求，幫助大傢明確應掌握、理解和瞭解的內容，並用黑體字注明該章內容的重點、難點。
【內容精析】總結本章教材的精華內容，配以圖錶、示意圖等，對知識進行係統梳理，突齣重點（以黑體字錶示），讓學生用最短的時間掌握本章知識的關鍵部分，做到即使不看書本，也能基本掌握重點、考點。
【同步練習】針對重點、難點，每章都配有適量的練習題，幫助學生鞏固所學的知識，加深理解和記憶。考慮到不同學校考試題型的多樣性，本書題型力求全麵，知識點力求全麵覆蓋，主要包括：“單項選擇題”，“多項選擇題”，“名詞解釋”，“填空題”和“簡答題”等。
【參考答案】練習題後配有詳細的參考答案。
本書適用於醫學本科生與課程教學同步學習，加深掌握所學知識，順利應對考試之用，也可供研究生入學考試復習之用，同時也可為職業醫師考試及醫務工作者崗位考試提供復習參考。由於我們水平有限，書中紕漏、不盡如人意之處在所難免，敬請廣大讀者及同仁不吝賜教。
用戶評價
這本書的編排設計簡直是太用心瞭！我是一名在校的醫學生，每天的課程和實習已經讓我非常疲憊，迴傢後想復習外科學，如果再讓我翻閱厚重的教材，真的會有一種從心裏冒齣來的抗拒感。但是，《外科學應試嚮導》卻給瞭我一種耳目一新的感覺。它采用瞭非常人性化的排版，字體大小適中，重點內容用醒目的顔色或粗體標齣，閱讀起來一點也不費眼。而且，它將每個章節的內容都進行瞭清晰的劃分，每個小節都有明確的標題，方便我查找和定位自己需要復習的部分。最讓我驚喜的是，書中穿插瞭大量的圖錶和插圖，這些視覺化的元素極大地增強瞭知識的可理解性。比如，在講解手術操作時，配有清晰的手術步驟圖；在分析病理變化時，也有相關的病理圖。這些都能讓我更直觀地理解抽象的醫學概念。而且，書後的習題設計也很貼心，它會根據不同的題型（選擇題、名詞解釋、簡答題等）給齣相應的練習，並且在題目後麵留有足夠的空間供我進行練習和標注。這本書讓我感覺學習外科學不再是一項艱巨的任務，而是一種有趣且富有成效的體驗。
評分這本書簡直是給臨床醫學專業的我量身定做的！平時上外科學課，老師講的內容都比較宏觀，理論性很強，但到瞭考試的時候，總感覺抓不住重點，不知道哪些是必考的，哪些是需要深入理解的。這本《外科學應試嚮導》就像及時雨一樣，它非常精準地梳理瞭第七版國傢級規劃教材的精髓，把復雜的知識點進行拆解和重組，用非常直觀易懂的方式呈現齣來。我特彆喜歡它裏麵的“考點解析”和“易錯點提醒”部分，把一些容易混淆的概念和常在考試中齣現的陷阱都一一指齣來，讓我少走瞭很多彎路。而且，它還提供瞭大量的典型例題和模擬試題，這些題目不僅難度適中，而且緊扣教材的章節內容，做完之後我能立刻知道自己掌握得怎麼樣，哪些地方還需要加強。最重要的是，這本書的講解方式非常接地氣，不是那種枯燥的理論堆砌，而是結閤瞭臨床實際情況，用一些通俗的語言來解釋復雜的病理生理和手術操作，讓我這個醫學小白也能迅速理解。感覺有瞭它，復習外科學不再是一件令人頭疼的事情，反而成瞭一種循序漸進、充滿成就感的過程。
評分我是一名即將畢業的醫學生，對外科學的復習壓力非常大。在各種復習資料中，《外科學應試嚮導》絕對是我最信賴的一本。這本書不僅僅是考試的“敲門磚”，更是一種學習方法的“啓迪者”。它最大的特點在於它的“應試性”，非常懂得考試的“套路”。它在梳理教材內容的基礎上，加入瞭大量的“曆年真題分析”和“高頻考點預測”，讓我能夠迅速把握考試的重點和難點。我個人尤其看重它對於“答題技巧”的講解，它會教我如何審題、如何組織答案，以及如何纔能在有限的時間內寫齣最符閤評分標準的內容。例如，在迴答一些需要闡述病因或治療原則的題目時，它會提供一個標準的答題框架，讓我知道應該從哪些方麵入手，如何邏輯清晰地進行論述。而且，書中的語言非常精煉，沒有一句廢話，每個字都飽含著教學的智慧。做完書中的習題後，我感覺自己對外科學的掌握程度有瞭質的飛躍，不僅能夠理解知識，更能將知識靈活地運用到解題中去。
評分這本書給我帶來的最大感受就是“係統性”和“全麵性”。作為一名醫學專業的學生，我深知外科學知識的浩瀚，想要將其完全掌握並應對考試，確實需要一個強大的工具。《外科學應試嚮導》恰恰提供瞭這樣一個係統化的復習框架。它不僅僅是針對某個章節的輔導，而是對整本第七版國傢級規劃教材進行瞭深度梳理和整閤。從疾病的診斷到治療，從基礎理論到臨床實踐，這本書幾乎涵蓋瞭教材的每一個重要方麵。更重要的是，它在梳理過程中，非常注重知識點之間的關聯性和邏輯性，能夠幫助我構建起一個完整的知識網絡，而不是零散的知識碎片。我特彆喜歡它在章節開頭的“學習目標”和章節結尾的“知識歸納”部分，這能夠幫助我快速瞭解本章的學習重點，並在復習結束後鞏固和迴顧。而且，它在講解過程中，也充分考慮到瞭不同層次學生的學習需求，既有深入的理論分析，也有淺顯易懂的解釋，確保瞭每一個學生都能從中受益。
評分作為一個正在為外科學考試焦頭爛額的醫學生，我真的太需要一本能夠“拯救”我於水火之中的復習資料瞭。《外科學應試嚮導》真的做到瞭！這本書最大的亮點在於它的“同步輔導”功能，它能夠完美地銜接第七版國傢級規劃教材。我發現很多時候，教材上的內容太過於密集，而且很多術語和概念需要反復琢磨纔能理解。這本書則將這些內容提煉齣來，並且用更精煉、更易於記憶的方式進行講解。它不僅僅是簡單地重復教材內容，而是加入瞭很多“提煉”和“總結”的技巧，比如針對某個疾病，它會詳細分析其病因、發病機製、臨床錶現、診斷要點和治療原則，並且特彆強調瞭在考試中最容易被問到的幾個關鍵點。我特彆喜歡書中給齣的“思維導圖”和“知識框架”，這能幫助我構建起對外科學知識體係的整體認知，不再感到知識點零散。做題方麵，它提供的題目也非常有代錶性，很多題目都帶有詳細的解析，讓我不僅知道答案，更理解答案背後的邏輯。總而言之，這本書讓我感覺復習不再是“大海撈針”，而是有方嚮、有策略地進行，大大提高瞭我的復習效率。
評分中、西醫學的起源大緻相同。主要包括：①救護、求食的本能行為。如動物受傷會舐其傷口、遇熱會避入水中，人與動物一樣有著本能救護。人類的求食本能在尋找食物時，逐漸發現瞭蔥、薑、蒜、粳米、薏米等雖為食物或調味品，卻具有治病作用；②生活經驗創造瞭醫學。先古人類通過勞動製造齣利器，從而産生瞭砭石、骨針等醫療器具，逐漸掌握瞭運用工具治療疾病的經驗。與此同時，人們發現活動肢體可以舒筋活絡，強身健體，“導引術”、“五禽戲”的形成，也是古代人們積纍生活經驗後産生的保健養生觀；③醫、巫的閤與分。由於原始人受製於智力尚未開化，對自然界的變化以及宇宙間的一切反常現象，心存恐懼，難以做科學、閤理的解釋，因而誤以為有超自然的力量主宰其中。故巫、醫閤流曾是中、西醫學共有的一段曆史。在中醫學的曆史進程中，“祝由”術沿襲數韆年，屬於元明臨床“十三”科之一，但以醫學為目的的解剖可追溯到公元11年（西漢王莽新朝三年），是中國古老的實證醫學萌芽。由於儒、釋、道三教閤流所形成的中國文化格局，“重道輕器”衍生齣的務虛傾嚮，重體悟而疏實證，必然缺少邏輯推理，緻使中國的實證醫學成就在日後難以與西方醫學同日而語。古埃及醫師運用念咒、畫符和草藥治病，前二者就是巫醫。西醫在古希臘時期就開始醫巫分傢，亞裏士多德曾詳細描述瞭動物的內髒和器官，古希臘醫學最高成就的代錶人物希波剋拉底將唯物主義哲學運用於醫學之中，在《論聖病》中說：“被人們稱為‘神聖的’疾病（指癲癇和一些精神患者），在我看來一點也不比其他病癥更神、更聖，與其他任何疾病一樣起源於自然的原因。隻因這些病癥狀奇異，而人們對它們又一無所知，充滿疑惑，故而將其原因和性質歸之於神靈。”亞裏士多德所創立的唯物主義醫學體係，加快瞭醫學科學化的進程；④軸心時代中、西醫學的峰巔之作。雅斯貝而斯曾說：“如果曆史有一個軸心，那麼我們就必須將這軸心作為一係列對全部人類都有意義的事件，……發生於公元前800至200年間的這種精神曆程似乎構成瞭這樣一個軸心。……非凡的事件都集中發生在這個時期。……並且是獨立地發生在中國、印度和西方”。這一階段，是東、西方哲學、科學、文化發展的重要時期。此時諸子蜂起，儒傢、墨傢、道傢、法傢學派林立，形成瞭空前絕後的學術繁榮局麵，對中華文化的發展起瞭奠基作用；處在古典希臘文明的開創時期，齣現瞭德謨剋利特、費底亞斯、阿基米德、蘇格拉底等哲人和智者。在東、西方科學和文化昌明的大背景下，《黃帝內經》和《希波剋拉底全集》代錶著中、西兩座醫學的峰巔之作便自然而然的誕生瞭。《內經》的問世，標誌著中醫學已從簡單的臨床經驗積纍，升華到係統的理論總結。關於《希波剋拉底全集》，意大利著名醫史學傢卡斯蒂格略尼認為：“是自然科學幾乎沒有萌芽的時代，在醫術上具有先進性的最寶貴的代錶文獻。希波剋拉底學派的醫學雖然在解剖學、生理學、病理學的知識上有缺陷，雖然隻是很少而粗略地研究過動物，但是它主要是建立在臨床實驗和哲學推理的基礎上，終能使醫學提高到難以超過的高度。這是曆史上最有意義的現象之一，並可能是最重要的，因為它說明通過經驗，實際觀察和正確的推理，可以得到極有價值的寶貴材料，……他的確解決瞭醫學曆史上具有決定性傾嚮的開端。”比較《黃帝內經》和《希波剋拉底全集》，二者的理論建構有諸多相似之處：廢巫存醫、整體觀念、調節平衡、哲學思辯、臨床實踐。其中《黃帝內經》強調以五髒為中心的整體觀，從外測內，可以不依賴解剖形態學而照樣診治疾病。其理論體係是自洽的，難以突破；《希波剋拉底全集》雖然沒有係統的解剖學和生理學等基礎知識，但卻強調具體的解剖結構，為醫學的實證開瞭先河。這些差異為中、西醫學的日後分嚮而行埋下瞭伏筆。
評分周圍血管和淋巴管疾病
評分第六十章
評分第十七章
評分外科病人的體液失調
評分￥h17.30(7.6摺)
評分顱內和椎管內腫瘤
評分第五十四章
評分第六十六章
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