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记录我国清代著名医家叶天士临床经验的《临证指南医案》一书,是一部影响很大的名医医案专著。《临证指南医案》搜罗宏富,征引广博,按语精当,实用性强,不仅比较全面地展现了叶天士在温热时证、各科杂病方面的诊疗经验,而且充分反映了叶天士融会古今、独创新说的学术特点,对中医温热病学、内科病学、妇产科学等临床医学的发展均产生了较大的影响。《临证指南医案》是中医工作者进行教学、研究,特别是从事临床诊疗必读的中医古籍之一。以简体通行本的形式重新整理出版《临证指南医案》一书,对于进一步学习、掌握古代医家的临床经验,继承、发扬历代先贤的学术思想,开发新一代中医治疗技术和药品,不断提高临床诊疗水平,都具有相当重要的现实意义。《临证指南医案》是一部流传很广、影响很大的中医医案专著,其原撰者为清代名医叶天士,后由其门人华岫云等辑录整理而成。
内容简介
《临证指南医案》是一部流传很广、影响很大的中医医案专著,其原撰者为清代名医叶天士,后由其门人华岫云等辑录整理而成。
该书共十卷。卷一至卷八以内科杂病医案为主,兼收外科及五官科医案,卷九和卷十分别为妇科医案和儿科医案。全书序列八十九门,述证八十六种,每门以病证为标目,序列其经治医案,言简意赅,切中肯綮,于学术多有所体悟,于后学启迪甚多。每门之末附有论述该门证治大要的附论一篇,系由叶氏门人分别执笔撰写而成。
《临证指南医案》充分反映了叶天士辨证精细、立法妥帖、处方中肯、用药灵活的学术特点,书中治案大多切于临床实用,其中有关温热病医案的载述甚至成为后世医家编写温病专著的蓝本。
本次整理以清乾隆三十三年卫生堂刻本为底本,对全书重新点校,书前增加导读,书末附有病证名索引、方剂索引,使之更适合现代中医临床工作者阅读使用。
目录
卷一
中风
肝风
眩晕
头风
虚劳
卷二
咳嗽
吐血
失音
肺痿
卷三
遗精
淋浊
阳痿
汗
脱
脾胃
木乘土
肿胀
卷四
积聚
痞
噎膈反胃
噫嗳
呕吐
吐蛔
不食
肠痹
便闭
肺痹
胸痹
哮
喘
呃
疸
卷五
风
寒
风温
温热
暑
湿
燥
疫
癍痧疹瘰
痰
痰饮
卷六
郁
肝火
不寐
嘈
三消
脾瘅
疟
泄泻
卷七
痢
便血
脱肛
痿
痹
痉厥
惊
癫痫
卷八
衄
疝
头痛
心痛
胃脘痛
胁痛
腹痛
肩臂背痛
腰腿足痛
诸痛
且
目
鼻
牙
咽喉
疮疡
卷九
调经
淋带
崩漏
胎前
产后
瘢瘕
热入血室
卷十
幼科要略
痧疹
痘
疳
吐泻
痫痉厥
虫
集方
病证名索引
方剂索引
精彩书摘
湿
冯三一 舌白头胀,身痛肢疼,胸闷不食,溺阻。当开气分除湿。湿阻上焦,肺不肃降。
飞滑石、杏仁、白蔻仁、大竹叶、炒半夏、白通草。
王二十 酒肉之湿助热,内蒸酿痰,阻塞气分,不饥不食,便溺不爽,亦三焦病。先论上焦,莫如治肺,以肺主一身之气化也。
杏仁、栝蒌皮、白蔻仁、飞滑石、半夏、厚朴。
吴五五 酒客湿胜,变痰化火,性不喜甜,热聚胃口犯肺,气逆吐食。上中湿热,主以淡渗,佐以苦温。
大杏仁、金石斛、飞滑石、紫厚朴、活水芦根。
孔 心中热,不饥不寐,目黄自利。湿热内伏。
淡黄芩、连翘、炒杏仁、白通草、滑石、野赤豆皮。
某二九 湿温阻于肺卫,咽痛,足跗痹痛。当清上焦,湿走气自和。湿温阻肺。
飞滑石、竹叶心、连翘、桔梗、射干、芦根。
周 病起旬日,犹然头胀,渐至耳聋,正如《内经·病能篇》所云:因于湿,首如裹。此呃忒鼻衄皆邪混气之象,况舌色带白,咽喉欲闭,邪阻上窍空虚之所,谅非苦寒直入胃中可以治病。病名湿温,不能自解,即有昏痉之变,医莫泛称时气而已。
连翘、牛蒡子、银花、马勃、射干、金汁。
李三二 时令湿热之气触自口鼻,由募原以走中道,遂致清肃不行,不饥不食。但温乃化热之渐,致机窍不为灵动,与形质滞浊有别。此清热开郁,必佐芳香以逐秽为法。湿热秽气阻窍。
栝蒌皮、桔梗、黑山栀、香豉、枳壳、郁金、降香末。
某 吸受秽邪,募原先病,呕逆;邪气分布,营卫皆受,遂热蒸头胀,身痛经旬,神识昏迷,小水不通,上中下三焦交病,舌白,渴不多饮,是气分窒塞。当以芳香通神,淡渗宣窍,俾秽湿浊气由此可以分消。
苡仁、茯苓皮、猪苓、大腹皮、通草、淡竹叶。
牛黄丸二丸。
吴 湿邪中伤之后,脾胃不醒,不饥口渴。议清养胃津为稳。湿热伤胃津。
鲜省头草、知母、川斛、苡仁、炒麦冬。
张妪 体壮有湿,近长夏阴雨潮湿,著于经络,身痛,自利发热。仲景云:湿家大忌发散,汗之则变痉厥。脉来小弱而缓,湿邪凝遏阳气,病名湿温。湿中热气,横冲心胞络,以致神昏。四肢不暖,亦手厥阴见症,非与伤寒同法也。湿温邪人心胞。
犀角、连翘心、玄参、石菖蒲、金银花、野赤豆皮。
煎送至宝丹。
蔡 阳虚夹湿,邪热内陷,所以神识如蒙。议用泻心法。湿热内陷。
人参、生干姜、黄芩、川连、枳实、生白芍。
张六一 此湿蕴气中,足太阴之气不为鼓动运行。试以痞结胸满,仲景列于《太阴篇》中,概可推求其理矣。湿郁脾阳。
半夏醋炒、茯苓、川连、厚朴。
通草汤煎。
周 湿伤脾阳,腹膨,小溲不利。
茅术、厚朴、茯苓、泽泻、猪苓、秦皮。
又五苓散。
又 二术膏。
范 四肢乍冷,自利未已,目黄稍退,而神倦不语,湿邪内伏,足太阴之气不运。经言脾窍在舌,邪滞窍必少灵,以致语言欲謇。必当分利,佐辛香以默运坤阳,是太阴里症之法。
生於术三钱,厚朴五分,茯苓三钱,草果仁七分,木瓜五分,泽泻五分。
又 身体稍稍转动,语謇神呆,犹是气机未为灵转,色脉非是有余,而湿为阴邪,不徒偏寒偏热已也。
生於术、茯苓、苡仁、郁金、炒远志、石菖蒲汁。
又 脾胃不醒,皆从前湿蒸之累。气升咳痰,参药缓进。
炒黄川贝、茯苓、苡仁、郁金、地骨皮、淡竹叶。
又 湿滞于中,气蒸于上,失降不得寐,口数白疳,仍不渴饮。开上郁,佐中运,利肠间,亦是宣通三焦也。
生於术五钱,苡仁三钱,寒水石一钱半,桔梗七分,猪苓一钱,泽泻一钱,广皮白一钱半。
……
前言/序言
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