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可帮助读者在掌握中医基本理论之后,掌握在临床上如何运用辨证论治的方法,来诊治疾病。《中医临证备要》以内科为基础,择要地结合了妇科、儿科、外科和眼、喉等科,并以方药为主要疗法,斟酌附入了针灸和推拿等些治法,仅备临证上一般参考。
内容简介
主要是帮助读者在掌握中医基本理沦之后,在临床上如何运用辨证论治的方法来诊治疾病的。为了便于临床参考,《中医临证备要》就形体部位分为全身证状、头面证状、目证状、耳证状等20类,分别介绍临床常见证状400多种。每个证状各就病因、病机,结合四诊和其他兼证,分析其不同性质,从而详列相适应的治法。篇后附有“辨证论治浅说”,结合实际病例,说明在临证时,如何抓住主证,探讨病因,确定证候,进行治疔。因此,《中医临证备要》虽从辨析证状着手,但是仍以体现理、法、方、药相结合的辨证论治的特点为主。《中医临证备要》所包括的病证,以内科为主,兼及妇科、儿科、外科和眼、喉等科,由于内容比较切合临床实际,具有临床手册的作用。本次出版,为保持原貌,对书中"证状"等术语未作改动,以供参考之用。
目录
一、全身证状
1.恶寒
2.恶寒战栗
3.发热
4.发热定时
5.寒热往来
6.外热内寒
7.外寒内热
8.上热下寒
9.身热足寒
10.半侧寒冷
11.身痛
12.身重
13.身痒
14.自汗
15.盗汗
16.汗出不止
17.半身汗出
18.汗斑
19.发红斑
20.发红疹
21.发白痦
22.麻疹
23.风疹
24.痱子
25.天花
26.皮肤发黄
27.皮肤发黑
28.皮肤发赤
29.浮肿
30.消瘦
31.疲乏
32.肌肉跳动
33.肌肤麻木
34.肌肤枯糙
35.小儿五迟
……
二、头面证状
三、目证状
四、耳证状
五、鼻证状
六、口唇证状
七、舌证状
八、牙证状
九、咽喉证
十、颈项证状
十一、肩背证状
十二、胸胁腋乳证状
十三、腰证状
十四、腹脐证状
十五、四肢证状
十六、手足证状
十七、前阴证状
十八、后阴证状
十九、内脏证状
二十、妇科证状
附录:辨证论治浅说
索引
精彩书摘
一、全身证状
全身证状,是指全身出现或不限于某一部位,或从局部能蔓延到全身的一类证状。包括恶寒、发热、疼痛、瘙痒、汗出、发斑、发疹、浮肿、消瘦、疲乏、肌肉跳动麻木、皮肤枯燥甲错变色,以及冻伤、汤火伤和蛇虫咬伤等。这类证状的原因,相当复杂,疑似证候也比较多,在一般证状中占着重要位置。虽然呈现在体表,必须分别表、里、虚、实、寒、热,特别是如外寒内热、外热内寒之类,极易为假象所蒙蔽。为此,临床上不能单看表面的现象,必须探求发病的主要原因,从根本上来进行治疗。有些严重的皮肤病和汤火伤等,也能影响到内脏,应用内、外科会诊。
1.恶寒
恶寒即怕冷,一般外感证初期均有怕冷现象,接着便是发热。有的一边发热,一边仍然恶寒,有的发热后,恶寒轻减,概称为“表证”。凡是外感证,无论伤寒或温病,日期有多少,寒热有轻重,有一分恶寒即有一分表证。外感证的恶寒有一特征,就是见风后怕冷更剧,即使在暖室内没有寒气侵袭,总是全身觉冷,也有已经发热仍然不欲除去衣被。但由于外感的证候较为复杂,恶寒又是一个早期证状,初起很难确诊为某种疾病,大多观察数日后才能作出决定。同时,应与其他证状结合,如兼见头胀、鼻塞的,可以诊断为“伤风”。也正如《伤寒论》上说:“太阳病或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆,脉阴阳俱紧者,名为‘伤寒’。”治法以发汗疏邪为主,参阅本门“发热”条。
经常怕风寒,得暖即消失,甚至虽在夏季也不愿打开窗户,多为阳虚证,常见于脾肾两虚的久泻和痰饮咳喘等患者。这种因本身阳气不足而出现的恶寒以及阳虚形成的其他证候,概称虚寒证,都属于里证。治法须从根本上扶阳,与外感治疗完全不同。
恶风与恶寒相似,文献上虽有区分,所谓伤寒证恶寒、伤风证恶风,但一般恶寒的多恶风,恶风的也多恶寒,在临床上极难划分。总之,须结合其他证状而定,不可拘泥。
2.恶寒战栗
恶寒时战栗,简称“寒战”,常见于“疟疾”。参阅本门“寒热往来”条。
伤寒和温病过程中,有突然寒战,神情极疲,汗出后逐渐平静好转,称为“战汗”。这是患者正气虽然虚弱,在遇到有恢复的机会,正气奋起,便与邪气交争的现象,正气胜则汗出而邪解。所以战后得汗则生,汗不得出则死,实为重要关头。如无虚脱现象,可听其自然,不必慌张,必要时用复脉汤加减,以扶助元气。
“振寒”与寒战相似,同样是发抖,其区别是,从内发出者为寒战,仅是形体耸动者为振寒。振寒多由阳虚不能卫外,常伴腹痛泄泻、四肢沉重、小便不利等证。病在少阴,治宜扶阳,用真武汤。
……
前言/序言
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作者施今墨先生是北京有名的“四大名医”之一,他博览医籍,熟通医理,实践经验丰富,为病人诊治多能取得卓著的疗效。在临床实践中,他看重疗效,提倡创新,不仅对中、西医理相结合身体力行,而且十分重视中医传统的辨证论治,强调“有是证,用是药”,并结合自身临床感悟提出了“十纲辨证”的新观念。他在诊治疾病上多有独到之处。在用药上擅用“施氏药对”,更是其治疗疾病的一大特色。这本书比较实用,难能可贵的是,老师把毕生的经验,细致入微的悉心传授。读此作者施今墨先生是北京有名的“四大名医”之一,他博览医籍,熟通医理,实践经验丰富,为病人诊治多能取得卓著的疗效。在临床实践中,他看重疗效,提倡创新,不仅对中、西医理相结合身体力行,而且十分重视中医传统的辨证论治,强调“有是证,用是药”,并结合自身临床感悟提出了“十纲辨证”的新观念。他在诊治疾病上多有独到之处。在用药上擅用“施氏药对”,更是其治疗疾病的一大特色。这本书比较实用,难能可贵的是,老师把毕生的经验,细致入微的悉心传授。读此书不但能了解丰富的理法方药的配伍技巧,更能体会一代中医大师,施今墨先生的治学严谨和奉献精神。书不但能了解丰富的理法方药的配伍技巧,更能体会一代中医大师,施今墨先生的治学严谨和奉献精神。作者施今墨先生是北京有名的“四大名医”之一,他博览医籍,熟通医理,实践经验丰富,为病人诊治多能取得卓著的疗效。在临床实践中,他看重疗效,提倡创新,不仅对中、西医理相结合身体力行,而且十分重视中医传统的辨证论治,强调“有是证,用是药”,并结合自身临床感悟提出了“十纲辨证”的新观念。他在诊治疾病上多有独到之处。在用药上擅用“施氏药对”,更是其治疗疾病的一大特色。这本书比较实用,难能可贵的是,老师把毕生的经验,细致入微的悉心传授。读此书不但能了解丰富的理法方药的配伍技巧,更能体会一代中医大师,施今墨先生的治学严谨和奉献精神。
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非常好的一套中医学书,值得细细品读。
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专业用书,20世纪60年代初整理出版的较早的名老中医经验方面的著作。张菊人老先生曾任北京市中医医院副院长,是全国著名老中医,有极其丰富的临床经验,尤擅长于温热病的治疗。书中对温热病及风痨鼓膈四大证的论述,体现了作者从事临床工作多年所得和他富有创见的临床治疗思想。书中收选的临床常见病症治疗医案,记录了作者丰富翔实的临床治疗经验,并于每一类医案后又加以“注”、阐明了作者的个人见解以及在治疗过程中的体会。因此,本书是一本切合临档实际、具有一定参考价值的临床经验参考书。
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