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《百病之主:桂枝说》以桂枝性能为纲,一贯始终,通过配伍则尽展其“主百病”之能事。《百病之主:桂枝说》适合于从事临床、科研和教学的中医工作者阅读参考,也可供中医院校的学生及中医爱好者参考。
内容简介
《百病之主:桂枝说》是一部论述桂枝的专著。全书分为上、中、下三篇。上篇讲述桂枝与经方、古代哲学和社会文化的关系;中篇论述桂枝的本草沿革、功效运用沿革;下篇以桂枝功效为线索,以翔实的统计资料为依据,着重阐述桂枝的配伍研究和影响桂枝功效发挥方向的其他因素,并引用古今医论和医案作为例证。
①以单味药言医,即通过被许慎誉为“百药之长”的桂枝,来折射出中医药学的发展轨迹,及其与各历史时期的“科学技术”发展的相关性,我们称之为揭示了“医药共荣”现象。②以单味药论方,即通过能“主百病”(《神农本草经》)的桂枝及其配伍结构在复方中的规律性,来探讨配伍技巧,我们称之为揭示了“方药共荣”现象。
目录
上篇
第一章 概论
第一节 经方与桂枝
第二节 中国古代哲学的气论
第三节 中医学的气论
第四节 中国文化与桂枝
中篇
第二章 桂枝本草沿革
第一节 桂枝实名考证
第二节 桂枝本草考证
一、桂枝去皮说
二、北宋前,桂枝、肉桂、桂心异名同物
三、宋金元时期,桂枝用药部位分化
四、明清以来,桂枝为枝、皮混用
五、20世纪50年代后期,桂枝统一为嫩枝条,肉桂统一为皮
第三节 桂枝、肉桂分化原因探析
一、学风学派的影响
二、社会政治经济文化的影响
三、体质因素的影响
四、气候变动
五、疾病谱变化
六、地质环境破坏
七、药材匮乏
第四节 桂枝功效的分化与医药共荣、方药共荣
第五节 桂枝功效发微
一、散寒解表
二、调和营卫
三、温通经脉
四、温助阳气
五、利肝肺气
六、平冲降逆
第六节 桂枝助一身之气用
第三章 桂枝功效运用沿革
第一节 先秦两汉时期
第二节 魏晋至隋唐五代时期
第三节 宋金元时期
第四节 明清时期
第五节 近现代
下篇
第四章 桂枝的配伍研究
第一节 桂枝方剂的配伍药类
第二节 桂枝配伍的高频次药类
第三节 桂枝常见配伍组合
一、散寒解表组合
二、调和营卫组合
三、温通经脉组合
四、温助阳气组合
五、利肝肺气组合
六、平冲降逆组合
七、寒热并用组合
第四节 配伍对桂枝在复方中功效发挥方向的影响
一、审证求因、辨证施治、理法方药的统一
二、方剂组方的基本结构和药物配伍技巧
三、桂枝配伍的一般规律
第五节 配伍举要
一、散寒解表配伍
桂枝 麻黄
桂枝 防风
桂枝 荆芥 防风
二、调和营卫配伍
桂枝 芍药
三、温通经脉配伍
温通宣痹,散寒止痛
桂枝 附子
桂枝 细辛
温经活血,化瘀消瘢
桂枝 芍药 当归
桂枝 桃仁
桂枝 川芎
桂枝 丹参
疏通血脉,托毒外出
桂枝 黄芪
桂枝 丁香
四、温助阳气配伍
温阳化气,行水利湿
桂枝 茯苓 白术
桂枝 泽泻
温中健脾,理气散寒
桂枝 干姜
桂枝 干姜 附子
桂枝 人参
桂枝 黄芪 芍药
桂枝 厚朴 橘皮 诸香(木香、砂仁、蔻仁等)
温阳益肾,固摄止遗
桂枝 附子
桂枝 龙骨 牡蛎
桂枝 杜仲
温通心阳,宽胸通痹
桂枝 薤白 瓜蒌
桂枝 炙甘草
温化痰饮,止咳平喘
桂枝 干姜 细辛(五味子)
桂枝 半夏
温肝散寒,行气散结
桂枝 吴茱萸
桂枝 小茴香
五、利肝肺气配伍
桂枝 枳壳
桂枝 芍药
桂枝 杏仁
六、平冲降逆配伍
桂枝 茯苓
七、桂枝寒热并用配伍举要
桂枝 柴胡
桂枝 葛根
桂技 石膏
桂枝 大黄
桂枝 黄连
桂枝 知母 黄柏
附:桂枝及其配伍的现代研究
第五章 影响桂枝功效发挥方向的其他因素
第一节 用量剂量
第二节 用药部位
第三节 炮制
第四节 剂型
第五节 煎服法
第六节 产地品种
参考文献
参考书目
精彩书摘
第一章 概论
第一节 经方与桂枝
“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通痹解结,反之于平”(《汉书·艺文志》)。这是最早的关于“经方”的记载。这里所说的“经方”其实是指一首有效的方剂应该具有的组成和功效,而且要经得起反复的验证,能够经久不衰的方剂,才可称之为“经方”。在当时的汉代,具有这样功能和药物组成的方剂被冠以“经方”之名,其组成必然是严谨的、配伍必然是周匝的、药物必然是精练的,而且也可以想象这样的“经方”在当时就已经是口碑极佳,如同现代的家庭“必备药”。
“经方”在当时是有一定数量的,只有这样它才能保障整个中华民族的繁衍和生息。东汉.班固《汉书·艺文志》里曾记载“经方十一家”,至少说明当时的“经方”分成了十一类别,用于治疗十一个方面的疾病,相当于现代不同科别或系统的用药和治疗方法。既然已经形成了效方达药,被编成“经方”分类流传,也说明当时医疗体系具有相当的规模,中医学的发展已达到了一定的高度。但由于历史的原因,能流传至今的“经方”,我们大部分只能在《伤寒杂病论》中窥见了。所以,现代称为“经方”的方剂是专门指《伤寒论》和《金匮要略》流传下来的方剂。
《伤寒论》和《金匮要略》两书的“经方”并非都是张仲景独创,而且当时“经方”的缩影。在《伤寒论》张仲景原序里,张仲景说到“勤求古训,博采众方”,即把当时的“经方”通过自己的消化吸收,编撰在自己的著作之中,而且都是灵验之方。
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前言/序言
本书对经方主药——桂枝进行了系统的研究。“经方”现在统指东汉张仲景《伤寒杂病论》的方剂,方虽只252首,但却影响了后世1800年的处方用药,并且还将继续影响下去。张仲景所集之方是历经千年经久不衰之方,古往今来,许多名方、效方无不是从经方演化而来。张仲景的学术思想是后世各学派的根基,而后世各学派的理论源泉也都要追溯到张仲景。正因为如此,张仲景才被称之为“医圣”,张仲景之书才被冠以“方书之祖”。桂枝是张仲景“气化理论”和“致中和思想”的体现和运用,桂枝是张仲景“善言气者,必彰于物”的实施者。桂枝的本草变迁印证了中医的发展,桂枝的配伍运用代表了一类方剂的配伍规律,桂枝折射出了医药共荣和方药共荣现象。桂枝为“百药之长”,是中医主流学派——“伤寒学派”的代表药物,历来为各代医家所重视,通过桂枝的研究可以折射出中医的发展。桂枝能温扶阳气,散邪外出,可以说桂枝是中医“正气存内邪不可干”的发病观的具体实施。其在东汉末年“伤横天之莫救”的年代里,在《伤寒论》中的广泛应用给人以启示,研究桂枝的配伍规律对现代传染性疾病的防治具有积极的意义。通过对桂枝配伍环境等因素的历史比较研究,我们从中能学到张仲景重视气化理论以及致中和的辨证施治思想和配伍精髓。开展桂枝配伍规律的研究,对现代许多慢性疾病(如肺心病、糖尿病、冠心病、肿瘤、风湿免疫性疾病等)的治疗也具有现实意义。
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