成人压疮预测和预防实践指南 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

《成人压疮预测和预防实践指南》阅后感到甚为欣慰。压疮是卧床和老年患者的一个灾难性合并症，在临床上以难以愈合的慢性伤口为主要特征。在全球不同的健康保健机构，特别是TCU病房，压疮是一个常见的、花费很高的健康问题，被认为是持续地影响着患者的健康状况、生活质量和健康保健资源，也是医疗费用过度使用的主要难题。预防压疮是解决上述问题最经济的举措，世界各国都投入了大量的人力与物力用以研究压疮预防的方法。迄今为止，美国、欧洲、新加坡都已陆续制定了压疮预防的实践指南，用以指导和规范本国及本区域的压疮预防工作。近年来，由于我国专科护理的迅速发展，对压疮预防的理论和实践有了更多新的认识，很多单位都开展了预防护理的临床研究，并取得了初步进展，使大量患者从中受益，同时也为编写符合我国国情的压疮预防实践指南打下了坚实的基础。

目录

《成人压疮预测和预防实践指南》制定说明
第一章 压疮预防的全球概况
第一节 压疮预防现状及问题分析（临床问题的陈述）
第二节 全球压疮预防指南的制定和执行情况

第二章 压疮基本概念的更新
第一节 乐疮的最新定义和分期
第二节 压疮发生率和现患率概念
第三节 压疮发生的危险因素最新分析
第四节 压疮发生的病原学
第五节 评估和识别压疮发生危险的研究进展

第三章 预防压疮的相关流程
第一节 流程及医院流程管理相关概念
第二节 预防压疮相关流程的形成及内容

第四章 评估压疮发生危险的实践指南
第一节 压疮危险评估上具——Braden计分表
第二节 Braden计分表应用指南

第五章 变换体位实践指南

第六章 全身和局部使用减压装置实践指南

第七章 皮肤护理实践指南

第八章 高危及压疮患者营养指导

第九章 压疮预警管理实践指南

第十章 骨干护士和病区护士压疮知识培训及其评价指南
第一节 骨干护士培训及其评价
第二节 病房护士培训及其评价
第三节 患者及照顾者培训及其评价

第十一章 指南实施的建议
第一节 实施指南的组织建设
第二节 小组工作模式执行指南

附录一 指南制定小组成员及质量评审专家介绍
第一节 指南制定小组成员介绍
第二节 质量审查专家介绍
附录二 读者意见反馈表

精彩书摘

第一章 压疮预防的全球概况
压疮是一个全球性的健康问题，由于增加了医疗需求、治疗难度和住院费用，因此，卫生管理部门和临床专家强烈建议在临床护理中需要识别压疮危险患者和启动预防护理。预防护理包括：压疮危险估计、降低压力和机械力、纠正皮肤不良状态、控制疼痛、确保恰当的营养状态和个体化护理（Szewczyk，et al，2006）。但是，最近的文献回顾表明，有诸多因素影响或制约了压疮预防的效果。以下是压疮预防现状及问题分析。
第一节 压疮预防现状及问题分析（临床问题的陈述）
一、护士的知识和态度影响压疮预防的效果
大样本、大范围调查研究证明，临床护士对压疮预防知识的缺乏和护理措施不一致制约了压疮预防的结果。2003年荷兰调研了国内医院的护士和不同类型诊所护士的压疮预防知识，结果表明，荷兰医院的护士对压疮预防知识仅有中等度了解，而且知识结构未得到更新，压疮预防知识停留在1991年水平（Hulsenboom，et al，2007）水平。2004～2006年在美国北加利福尼亚中部急性病治疗医院中进行了一项由护士带动的压疮预防操作改良项目的捕述性评价研究，结果发现，此项目未得到全体护士的充分支持，影响支持的因素包括：①所使用的教育方法不能被护士接受；②缺乏组织所提供的支持及足跟压疮预防和处理的循证支持标准；③认识不够，医护人员不明白此项目的重要性（McElhinny，et al，2008）。
……

前言/序言

　　《成人压疮预测和预防实践指南》阅后感到甚为欣慰。压疮是卧床和老年患者的一个灾难性合并症，在临床上以难以愈合的慢性伤口为主要特征。在全球不同的健康保健机构，特别是ICU病房，压疮是一个常见的、花费很高的健康问题，被认为是持续地影响着患者的健康状况、生活质量和健康保健资源，也是医疗费用过度使用的主要难题。预防压疮是解决上述问题最经济的举措，世界各国都投入了大量的人力与物力用以研究压疮预防的方法。迄今为止，美国、欧洲、新加坡都已陆续制定了压疮预防的实践指南，用以指导和规范本国及本区域的压疮预防工作。近年来，由于我国专科护理的迅速发展，对压疮预防的理论和实践有了更多新的认识，很多单位都开展了预防护理的临床研究，并取得了初步进展，使大量患者从中受益，同时也为编写符合我国国情的压疮预防实践指南打下了坚实的基础。
　　《成人压疮预测和预防实践指南》是为推行压疮预警管理、识别和降低压疮危险、规范压疮预防措施、提高压疮预防效果和患者的生活质量而编写的。本书由从事护理管理、压疮护理和研究、内外科临床专科护理、护理教育和护理研究的护理专家和有丰富临床经验的资深护士共同编写，编写人员本着理念先进、方法实用、环节细化和循证护理的原则，通过组建多学科小组，在检索和参照了国内外大量最新文献的基础上，阐述了全球压疮预防的概况、存在的问题、压疮的危险因素及其作用；危险因素的评估和危险程度判断的方法；
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压c疮是一个全c球性的健康问题，由于增加了医疗需求、治疗难度和住院费用，因此，卫生管理部门和临e床专家强烈建议在临床护理中需要识别压疮危险患者和启动预防f护理。预防护理包括：压疮危险估计、降低压力和机械力、纠正皮肤不良状态、控制疼痛、确保恰h当的营养状h态和个体化护理（Szewczyk，et

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第一节

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商品是否给力？快分享你的购买心得吧~商品是否给力？快分享你的购买心得吧~商品是否给力？快分享你的购买心得吧~商品是否给力？快分享你的购买心得吧~商品是否给力？快分享你的购买心得吧~故意挂科的孩子 　　在一些孩子试图参与太多活动的同时，另一些孩子常常在学校里表现懈怠。能力超强的孩子成绩不佳，有好几方面的原因。她们或许不太在意自己的成绩，抑或是有其他方面的兴趣。有些女孩子学习刻苦，但是成绩仍然不好，于是她们不再继续努力。还有一些女孩子可能将失败的理由归为自己学习不刻苦，她们会对自己说：“是的，可能是我用功不够。”或者，他们为融入群体而屈从于群体的压力，因为抓住一切时机学习，考试考得好，并不总被认为是很酷的事情。 　　不幸的是，青春期的女孩子常常相互批评对方，好让她们面对自己的弱点时感觉更好一些。那些取笑好学生的女孩子通常功课都很吃力。“只有傻瓜才得全A，”她们认为，“可谁愿意当傻瓜呢？” 　　读读下面的故事，看看海利是如何从一个喜欢自豪地将自己的成绩拿给父母看，到为了做给朋友们看而故意挂科的。 　　海利的故事 　　海利在学校里很受欢迎，不过，她大部分时间都和两个最要好的朋友萨曼莎和凯拉在一起。新学年之初，三个人被分到了同一个数学班上，海利觉得很兴奋。海利很在意把学习搞好，因而把大量的时间都花在了功课上。萨曼莎和凯拉的成绩通常都很糟，她们还取笑那些抓紧一切时间学习的孩子，称她们为书呆子或者“马屁精”。现在三个小朋友被分到了同一个班上，海利便试图保守自己分数的秘密，因为她担心两个好朋友知道后会认为她是一个令人讨厌的人。 　　一天下午，老师把判好分的考试试卷发回来了。那次考试真的非常难，所以海利花了一周的时间来复习，即便如此，她仍然害怕看到自己的成绩。当老师终于走到她身边时，她很激动地看到自己得了91分。不过，快乐只持续了很短的时间，因为只得了63分的凯拉也瞥见了海利的得分。凯拉把自己的试卷扔进桌子抽屉里，并一把从海利手中夺过她的试卷。随后，凯拉将试卷高高地举起来，大声嚷嚷着：“瞧，海利成了老师的新宠儿。” 　　凯拉看着海利的眼睛，说：“也许你应该换个离老师更近的位置，我打赌你一定会喜欢的。” 　　问题与思考 　　为什么海利要对朋友保密自己的分数？如果你是海利，你觉得那么做是一种什么样的滋味？ 　　你认为凯拉为什么要那样做？ 　　是否曾有人因你考试得了高分或出色完成了某件任务而让你感到很难受？你当时是如何处理的？ 　　海利的脸一下子变得通红。凯拉应该是海利的第一个好朋友，但是凯拉现在竟然当着全班同学的面取笑她。海利拿眼光扫视座位上的萨曼莎，希望她能站起来向着她说话。可萨曼莎也和其他同学一起，在看她的笑话，海利觉得很丢人。 　　放学后，海利以最快的速度跑回了家。海利把自己关在自己的房间里，呜呜呜放声大哭。海利认为自己的好朋友背叛了她，觉得非常狼狈。当天晚上，海利怎么也睡不着，担心她的朋友们第二天会继续取笑她。第二天上午有数学测验，海利不知道怎么做才能免遭被取笑的命运。海利以前一直不让她的朋友们知道自己的成绩，但是现在，她知道她们会不断寻找理由对她进行骚扰。往常，海利会在晚上复习，但是那天晚上，她一直在看电视，并试图忘记白天发生的事情。 　　第二天上学的时候，海利没有跟萨曼莎和凯拉说话，径直到了自己的座位上。开始答卷前，海利扫了一眼试卷，之后偷偷地看了凯拉一眼，发现凯拉在给萨曼莎递眼神，示意自己对考试一点也不在乎。海利真心希望她和朋友之间的一切都能回到正常状态。尽管许多问题的答案海利都知道，但她还是大多数问题都没有作答。 　　问题与思考 　　你认为海利为什么选择数学测验时不及格？ 　　你认为在朋友背叛之后，海利为什么仍然希望得到她们的认可？ 　　你是否曾经为了融入群体而故意考试不及格?之后你如何看待自己的决定? 　　第二天上午，测验的成绩出来了，海利没有及格。海利把试卷拿给凯拉看。“我想，我现在不可能是老师的宠儿了。”海利耸着肩说。 　　“我也不是。”凯拉一边取笑自己不及格的分数，一边回应道。 　　海利感到松了一口气，知道自己和凯拉又是好朋友了。不过，对这事海利想得越多，就越是对自己感到失望。现在海利已经有了一次不及格的记录，她开始觉得，为了给朋友留下好感而故意挂科，这有点不值当。 　　中午吃饭的时候，海利遇到了凯拉。海利走上前去，问凯拉为什么前天要当着全班同学的面让她下不来台。 　　“我认为我们是朋友，”海利说，“我不是老师的宠儿，我只是学习比较用功而已。” 　　“是吗？随你怎么说。”凯拉说。 　　海利转身离开，心情很是沮丧

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第一节

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