內容簡介
《掛號費叢書(升級版):專傢診治肥胖癥》盡選常見病、多發病,聘請相關專傢編寫該病的來龍去脈、診斷、治療、護理、預防……凡病人或傢屬可能之疑問,悉數詳盡解述。此書10餘萬字,包括數百條目,或以問診方式,一問一答,十分明確;或分章節段落,一事一敘一目瞭然。
作者簡介
麯伸,醫學博士,留美博士後。同濟大學醫學院、南京醫科大學教授,博士生導師。上海市第十人民醫院內分泌科主任,主任醫師。美國糖尿病科學學會、內分泌學會、骨礦鹽學會專業會員。國傢科技奬勵評審專傢,衛生部臨床重點專科評審專傢、教育部評審專傢、上海市醫療事故鑒定委員會委員,中華醫學會上海市分會內分泌學會、糖尿病學會委員,糖尿病康復學會常務委員。
1985年畢業於第二軍醫大學軍醫係,從事臨床工作28年。2003~2008年分彆在美國Baylor醫學院和Pittsburgh大學任訪問學者,博士後。在國內外核心期刊發錶文章60餘篇,著書10餘部,承擔並完成國內外基金項目7項,獲軍內科技進步奬4項。2009年上海市衛生局<東方名院名醫錄)收錄名醫.2010年入選上海市科委“浦江人纔”。主要研究方嚮肥胖代謝綜閤徵及糖尿病慢性並發癥,甲狀腺疾病及結節的鑒彆及治療。多次受邀在中央電視颱,上海教育颱,五星體育及上海圖書館上海科學會堂等進行健康宣教。
葛軍,主任醫師,教授。上海市東醫院內分泌代謝病科(上海市楊浦區重點學科)主任、上海理工大學市東醫院糖尿病與飲食健康研究所負責人。上海市醫學會內分泌專科委員,上海市醫學會糖尿病教育與管理學組副組長。1984年畢業於第四軍醫大學,醫學碩士。從醫27年,對內分泌代謝疾病的診治有豐富的臨床經驗,擅長糖尿病、甲狀腺疾病、單純性肥胖的臨床診治,尤其對社區糖尿病的早期防治及糖尿病教育有獨到之處。其中“2型糖尿病社區防治適宜方案和糖尿病雙嚮轉診模式初探”項目榮獲上海市及楊浦區衛生係統科技成果奬。
韓婷,上海市第十人民醫院臨床營養科主任,副主任醫師,副教授,上海市營養學會會員。1998年畢業於武漢大學醫學院臨床醫學係,2006年畢業於第二軍醫大學獲臨床營養碩士學位。長期從事臨床各種人群、各種疾病的營養指導和治療,擅長營養評價(孕婦、老年、嬰幼兒、青少年)和老年營養、學生營養,減肥、各種疾病等飲食治療和飲食指導,尤其是糖尿病、痛風,高脂血癥、肥胖、胰腺炎、肝髒疾病妊娠糖尿病、老年營養不良、青少年肥胖等。發錶論文多篇,主編參編營養著作4部。
內頁插圖
目錄
掛號費叢書-升級版總序
人體的能量平衡與脂肪代謝
什麼是脂肪組織
脂肪是怎樣形成的
什麼是白色脂肪組織和棕色脂肪組織
人體內脂肪是如何分布的?脂肪的總含量有多少
什麼是異位脂肪分布?它有什麼危害嗎
脂肪組織有什麼功能
脂肪是如何在體內儲存的
食物脂肪是如何被消化吸收的
血中的三酰甘油是怎樣被清除,繼而轉化為脂肪的
糖類是如何轉化為脂肪的
身體內的脂肪是如何被利用的
什麼是脂肪細胞因子?它們有哪些作用
什麼是瘦素
脂肪組織與性激素有什麼關係
什麼是抵抗素
什麼是腫瘤壞死因子
什麼是C反應蛋白
什麼是內髒脂肪素
什麼是血管緊張素原
血漿脂蛋白如何代謝?有什麼作用
三酰甘油如何代謝
什麼是酮體
膽固醇在體內如何分布
高膽固醇血癥有什麼危害
炎癥可導緻肥胖嗎
肥胖癥的病因
肥胖的原因有哪些
糖類為什麼會導緻肥胖
肥胖是怎樣引起的
女性發胖的真正原因在哪裏
為什麼人到中年容易發胖
什麼是節儉基因?跟肥胖有什麼關係
怎樣纔能有效減輕體重
肥胖有哪些先兆
人生中哪些時段容易發胖
腹型肥胖有種族差異嗎
如何看待肥胖的遺傳因素
情緒性進食是指什麼
為什麼亞洲人愛長“將軍肚”
肥胖兒與傢庭環境有關嗎
傢長應如何做纔能防止兒童肥胖的發生
為什麼壓力過大也會導緻肥胖
……
肥胖癥的診斷
肥胖癥的治療
特殊人群的肥胖及處理
繼發性肥胖
肥胖的並發癥
掛號費叢書·升級版總書目
精彩書摘
我們也都知道,要減肥就要少攝入些熱量,同時加強運動消耗能量。聽起來很簡單,但做起來卻很難。
英國有一份官方的政府報告中,批評瞭現代人們的生活方式:飲食過量,缺乏運動。這意味著很多人都有不良的生活習慣,卻沒有意識到。下麵是幾種常見的不良習慣:
(1)旅行:時不時地齣行旅遊可以釋放壓力,甚至可以減輕體重,但如果做法不當,也會導緻肥胖。對很多人來說,度假就是“長膘”的季節,在假期中,我們都會不自覺地吃得更多,尤其是現在在度假村一類的休閑勝地,主要的活動就是吃喝、曬太陽,有時生活節奏也亂瞭套,吃飯不定時、夜宵太多、小吃太多等。
因此,選擇度假的節目時,要根據自己的身體條件選擇一些能增加運動的活動項目,如登山、釣魚、劃船、探險等,避免一些如農傢樂,漁傢樂以吃和打牌為主的室內活動。同時時刻謹記:乙醇(酒精)也含有不低的熱量呢,飲酒要節製。
(2)電腦:據尼耳森大學的調查顯示:18~34歲的女性,平均每個月花在電腦前的時間是60個小時。在電腦前發郵件、聊天,這些“土豆一族”的生活方式是懶惰的。應強迫自己關掉電腦,多動動身體。對成年人來說,每周至少要運動5天,每天至少運動半個小時。如果想減肥的話,那每天運動至少要達1個小時。
(3)低脂食物:在超市的貨架上隨處可見低脂的食物,檸檬餅乾、寬麵條等。但是有很多低脂食物含有過高的糖分和甜味劑,這些也是體重增加的罪魁禍首。另外,低脂食物也含熱量,不要認為是減肥良品。
解決辦法:仔細地讀食品包裝上的標簽:看清楚所含的熱量。記住,低脂食物雖然含有的脂肪比例降低瞭,但是總的熱量可能並沒有減少。
……
前言/序言
《內分泌代謝性疾病診療精要:專傢視野下的肥胖癥管理》 本書是一部聚焦於肥胖癥這一復雜慢性疾病的深度診療指南。它匯集瞭國內外頂尖內分泌代謝科專傢的臨床經驗與最新研究成果,旨在為臨床醫生提供一個全麵、係統、前沿的肥胖癥診治框架。本書並非僅僅羅列治療方案,而是著力於剖析肥胖癥的發生發展機製,從分子、細胞、器官到係統,層層深入,揭示其內在規律。 核心內容聚焦: 肥胖癥的精準分型與危險評估: 傳統上將肥胖癥簡單歸類,本書則強調個體化評估的重要性。我們將探討如何根據體型(如腹型肥胖)、脂肪分布(如內髒脂肪)、代謝特徵(如胰島素抵抗、代謝綜閤徵)以及是否存在並發癥(如睡眠呼吸暫停、非酒精性脂肪肝、骨關節疾病等)對肥胖癥進行精準分型。詳細介紹各類評估工具,如身體成分分析、代謝檢查、影像學評估等,並指導讀者如何根據評估結果預測個體化的健康風險,從而製定更具針對性的乾預策略。 肥胖癥的發病機製深度解析: 本書將撥開迷霧,深入淺齣地講解導緻肥胖癥的多種內在和外在因素。我們將詳細闡述基因遺傳、激素調控(如瘦素、胃飢 लक्षात、胰島素等)、神經內分泌通路、腸道菌群失調、炎癥反應以及能量代謝紊亂在肥胖癥發生發展中的關鍵作用。同時,也會探討環境因素(如不健康的飲食習慣、缺乏體力活動、睡眠剝奪、藥物性肥胖等)如何與個體易感性相互作用,最終導緻能量攝入與消耗失衡。 整閤性非藥物治療策略: 非藥物治療是肥胖癥管理的基礎,本書將對其進行係統化、精細化解讀。 飲食療法: 詳細介紹不同飲食模式(如低碳水、低脂肪、地中海飲食、間歇性禁食等)的理論基礎、適用人群、營養均衡原則以及實際操作指導。強調個體化飲食方案設計,關注食物的選擇、烹飪方式、進食時間等細節,並提供可行的食譜和食物交換份參考。 運動療法: 深入分析不同類型運動(有氧運動、抗阻訓練、柔韌性訓練)對能量消耗、身體成分改善、代謝調控的影響。提供運動頻率、強度、持續時間和運動方式的選擇建議,並針對不同年齡、體能水平和閤並癥患者的運動安全與有效性進行指導。 行為心理乾預: 強調行為改變在長期體重管理中的關鍵作用。介紹認知行為療法(CBT)、動機性訪談等心理乾預技術,幫助患者識彆並改變不健康的飲食和生活習慣,處理情緒性進食,提升自我效能感,建立健康的生活方式。 藥物治療的循證實踐: 本書將聚焦於當前國內外已上市的、經臨床證實有效的減肥藥物。 藥物選擇的考量因素: 詳細分析不同藥物的作用機製、療效、副作用、禁忌癥以及藥物相互作用。指導讀者如何根據患者的肥胖程度、閤並癥、生活方式、個體反應以及經濟承受能力,審慎選擇最適閤的藥物。 藥物使用的管理與監測: 強調藥物治療並非一勞永逸,需要嚴格監測患者的體重變化、代謝指標(如血糖、血脂、血壓)、不良反應以及依從性。提供藥物減量、停藥或更換的臨床指徵。 減重手術的適應癥與圍手術期管理: 對於重度肥胖患者,減重手術是有效的治療手段。本書將詳細介紹不同類型的減重手術(如胃旁路手術、袖狀胃切除術等)的手術原理、技術要點、適應癥和禁忌癥。重點關注手術前的評估、術中並發癥的預防、術後飲食恢復、營養補充、運動指導以及長期隨訪管理,確保患者獲得最佳的治療效果並最大程度地降低風險。 肥胖癥的並發癥防治與管理: 肥胖癥常伴隨多種慢性疾病,本書將深入探討這些並發癥的防治策略。 代謝綜閤徵: 詳細闡述高血壓、血脂異常、高血糖、中心性肥胖等代謝綜閤徵組分的診斷標準、風險評估以及整閤性管理方案。 2型糖尿病: 探討肥胖與2型糖尿病的關係,以及通過減重改善血糖控製、降低並發癥風險的策略。 心血管疾病: 分析肥胖對心血管係統的影響,以及如何通過體重管理和危險因素控製,預防冠心病、腦卒中等事件的發生。 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD): 闡述NAFLD的發病機製、診斷方法,以及減重在改善肝髒脂肪變、炎癥和縴維化中的作用。 睡眠呼吸暫停綜閤徵: 介紹其診斷、對全身健康的影響,以及減重和持續氣道正壓通氣(CPAP)在治療中的應用。 骨關節疾病、不孕不育、心理健康等: 針對其他常見的肥胖相關並發癥,提供相應的診療建議。 特殊人群的肥胖管理: 本書還將關注兒童、青少年、孕婦、老年人以及特定疾病(如多囊卵巢綜閤徵、甲狀腺功能減退等)患者的肥胖管理特點與挑戰,提供差異化的診療方案。 本書特色: 專傢視角,臨床導嚮: 匯聚瞭大量臨床一綫專傢的寶貴經驗,強調實際操作性和解決臨床難題的能力。 循證醫學,前沿更新: 充分引用國內外最新的循證醫學證據和臨床指南,保持知識的領先性。 圖文並茂,直觀易懂: 采用精美的插圖、錶格和流程圖,使復雜的理論和技術更加易於理解和掌握。 體係完整,內容詳實: 從病因、機製到診斷、治療,再到並發癥管理,構建瞭一個完整的肥胖癥診治知識體係。 本書適閤內分泌科、代謝科、心血管科、營養科、全科醫生以及相關領域的科研人員閱讀,是提升肥胖癥診療水平的必備參考。通過學習本書,醫務工作者將能夠更深入地理解肥胖癥的本質,掌握更科學、更有效的診療策略,最終幫助患者實現健康的生活目標。