内容简介
《卫生部“十二五”规划教材·全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材:肌肉骨骼康复学(第2版)》主要适用于康复治疗本科专业学生使用,也可供康复专业研究生,其他专业本、专科生,临床康复人员参考。
内页插图
目录
第一章 肌肉骨骼康复学概论
第一节 定义与特点
第二节 发展简史
第三节 肌肉骨骼康复学的内容
第四节 常用检查评定与治疗方法
第二章 上肢创伤康复
第一节 肩部骨折与脱位
第二节 肱骨干骨折
第三节 肘部骨折与脱位
第四节 前臂骨折
第三章 手外伤康复
第一节 手部肌腱损伤
第二节 手部骨折与脱位
第三节 手部神经损伤
第四节 手部多发伤
第四章 下肢刨伤康复
第一节 髋部骨折与脱位
第二节 股骨干骨折
第三节 膝部骨折
第四节 胫腓骨骨折
第五节 踝部骨折与脱位
第六节 足部骨折
第五章 脊柱和骨盆创伤康复
第一节 寰枢关节半脱位
第二节 脊柱损伤
第三节 骨盆损伤
第六章 脊髓损伤康复
第一节 概述
第二节 临床特点
第三节 康复评定
第四节 康复治疗
第七章 周围神经损伤康复
第一节 概述
第二节 临床特点
第三节 康复评定
第四节 康复治疗
第五节 常见周围神经损伤康复
第八章 断肢与断指再植康复
第一节 断肢再植康复
第二节 断指再植康复
第九章 运动创伤康复
第一节 肌肉损伤
第二节 韧带损伤
第三节 肌腱损伤
第四节 关节软骨损伤
第十章 截肢康复
第一节 概述
第二节 截肢平面的选择
第三节 康复评定
第四节 康复治疗
第五节 假肢的安装和训练
第十一章 关节置换康复
第一节 全髋关节置换
第二节 全膝关节置换
第三节 全肩关节置换
第十二章 骨关节炎康复
第一节 概述
第二节 临床特点
第三节 康复评定
第四节 康复治疗
第十三章 颈椎病康复
第一节 概述
第二节 临床特点
第三节 康复评定
第四节 康复治疗
第十四章 下背痛康复
第一节 概述
第二节 临床特点
第三节 康复评定
第四节 康复治疗
第十五章 慢性运动系统疾患康复
第一节 肩关节周围炎
第二节 狭窄性腱鞘炎
第三节 肱骨外上髁炎
第四节 跟痛症
第五节 髌骨软骨软化症
第六节 肌筋膜疼痛综合征
第十六章 先天畸形康复
第一节 马蹄内翻足
第二节 先天性髋关节脱位
第三节 先天性肌性斜颈
第十七章 脊柱侧凸康复
第一节 概述
第二节 特发性脊柱侧凸临床特点
第三节 特发性脊柱侧凸的评定
第四节 康复治疗
第十八章 特殊问题的康复
第一节 关节挛缩
第二节 复杂性局部疼痛综合征
第三节 骨化性肌炎
第四节 骨不连
参考文献
精彩书摘
第一节 定义与特点
一、定义
肌肉骨骼康复学(musculoskeletalrehabitation)是康复医学的一个分支学科,它研究肌肉骨骼系统功能障碍的原因、评定与治疗的方法以及伤残预防等问题,并运用物理治疗、作业治疗、辅助器具技术以及职业训练等手段,改善或代偿肌肉骨骼系统的功能,使患者能够回归家庭和社会。
二、特点
(一)早期康复
肌肉骨骼伤病的康复从临床处理的早期就已开始,康复医师及治疗师参与临床治疗计划。较严重的骨与关节损伤,绝大多数需要手术治疗,但在术后,部分会遗留严重的功能障碍。造成功能障碍的主要原因是肿胀、伤口感染、骨折畸形愈合或不愈合、组织缺损、瘢痕粘连、肌肉萎缩、关节僵硬等。如果康复早期介入,就可能避免许多并发症的发生,提高手术疗效,达到事半功倍的效果。
(二)与骨科相互渗透
骨科治疗的最终目标是功能恢复。骨科精湛的手术为骨伤患者功能恢复创造极好的条件,但要达到预期目标,必须强调康复治疗,特别是运动治疗才能实现功能的最大恢复,也就是使临床治疗收到最佳疗效。康复医学已渗透到骨科临床各方面,从受伤到手术后,从组织愈合到功能恢复,从职业训练到回归社会,都需要康复治疗。
骨科是一门专业性很强的学科。近年来,骨科的发展日新月异,各种新手术方法、新技术、新材料不断出现。因此,康复专业人员必须努力学习骨科的基本知识,掌握常见病、多发病的诊断和治疗方法,对术后患者进行康复治疗时,须了解手术过程。如果缺乏这方面的知识,就难以与骨科医师沟通,并取得他们的信任,也难以胜任肌肉骨骼伤病的康复工作。学习骨科知识是开展肌肉骨骼康复的前提条件。
另一方面,骨科的医务工作者,尤其是医师首先要有康复医学的理念,现代骨科疾病的治疗已经不能停留在仅仅是吃药、手术的阶段。在我国大城市的大医院中,手术设备、内固定置入物及人工关节等都与国外几乎没有差别,手术技巧也不比外国人差。但是治疗的最后效果并不是比手术,而是要看病人最终功能恢复的结果,这就需要康复医学的干预。
(三)专业性强
肌肉骨骼康复学是一门专业性很强的学科。其基础涉及运动学、残疾学、生物力学、发育学、物理治疗学、作业治疗学以及假肢矫形器设计制作原理等。
评定是治疗的基础,没有评定就无法进行治疗。不同类型的骨关节损伤,其康复治疗方案是不同的,即使是同一类型的损伤,对于各个患者的治疗方案也是不一样的;即使是同一患者,在损伤的不同病理阶段,其治疗方法也是不同的。因此,熟悉或掌握骨科临床检查方法、诊断要点和治疗原则,用以指导康复治疗是非常重要的。否则,康复治疗达不到预期效果,甚至适得其反。
康复治疗技术是肌肉骨骼康复学的重要内容。这些技术需要专业的技术人员根据治疗方案予以实施,以改善患者的功能障碍。
(四)以治疗小组方式工作
康复医师、骨科医生、各种康复治疗师、护士及社会王作者组成一个治疗小组(team.W0rk),共同负责肌肉骨骼患者的诊断、治疗、评定及康复等。以物理治疗、作业治疗、假肢矫形器为最主要的康复治疗手段,来具体地、分别地实施康复处理。患者入院后即开展术前康复训练、手术体位训练、术前康复宣教,术后立刻开展早期康复,出院后继续康复治疗。
康复治疗中的一些重要问题,如停止制动和开始负重的时机等,常需骨科医师与康复医师协商决定。康复目的与步骤也可由双方讨论决定。这一工作模式使康复与临床密切结合,有利于康复工作的开展,有利于取得骨科医师的信任与支持,为早期临床康复的开展提供了保证。
(五)与其他学科的关系
肌肉骨骼康复学还与运动医学、物理医学、老年医学、心理学、生物医学工程学、社会学等有密切联系,这些学科的有关部分还成为肌肉骨骼康复学的一个重要组成部分。
……
前言/序言
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