內容簡介
《衛生部“十二五”規劃教材·全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材:肌肉骨骼康復學(第2版)》主要適用於康復治療本科專業學生使用,也可供康復專業研究生,其他專業本、專科生,臨床康復人員參考。
內頁插圖
目錄
第一章 肌肉骨骼康復學概論
第一節 定義與特點
第二節 發展簡史
第三節 肌肉骨骼康復學的內容
第四節 常用檢查評定與治療方法
第二章 上肢創傷康復
第一節 肩部骨摺與脫位
第二節 肱骨乾骨摺
第三節 肘部骨摺與脫位
第四節 前臂骨摺
第三章 手外傷康復
第一節 手部肌腱損傷
第二節 手部骨摺與脫位
第三節 手部神經損傷
第四節 手部多發傷
第四章 下肢刨傷康復
第一節 髖部骨摺與脫位
第二節 股骨乾骨摺
第三節 膝部骨摺
第四節 脛腓骨骨摺
第五節 踝部骨摺與脫位
第六節 足部骨摺
第五章 脊柱和骨盆創傷康復
第一節 寰樞關節半脫位
第二節 脊柱損傷
第三節 骨盆損傷
第六章 脊髓損傷康復
第一節 概述
第二節 臨床特點
第三節 康復評定
第四節 康復治療
第七章 周圍神經損傷康復
第一節 概述
第二節 臨床特點
第三節 康復評定
第四節 康復治療
第五節 常見周圍神經損傷康復
第八章 斷肢與斷指再植康復
第一節 斷肢再植康復
第二節 斷指再植康復
第九章 運動創傷康復
第一節 肌肉損傷
第二節 韌帶損傷
第三節 肌腱損傷
第四節 關節軟骨損傷
第十章 截肢康復
第一節 概述
第二節 截肢平麵的選擇
第三節 康復評定
第四節 康復治療
第五節 假肢的安裝和訓練
第十一章 關節置換康復
第一節 全髖關節置換
第二節 全膝關節置換
第三節 全肩關節置換
第十二章 骨關節炎康復
第一節 概述
第二節 臨床特點
第三節 康復評定
第四節 康復治療
第十三章 頸椎病康復
第一節 概述
第二節 臨床特點
第三節 康復評定
第四節 康復治療
第十四章 下背痛康復
第一節 概述
第二節 臨床特點
第三節 康復評定
第四節 康復治療
第十五章 慢性運動係統疾患康復
第一節 肩關節周圍炎
第二節 狹窄性腱鞘炎
第三節 肱骨外上髁炎
第四節 跟痛癥
第五節 髕骨軟骨軟化癥
第六節 肌筋膜疼痛綜閤徵
第十六章 先天畸形康復
第一節 馬蹄內翻足
第二節 先天性髖關節脫位
第三節 先天性肌性斜頸
第十七章 脊柱側凸康復
第一節 概述
第二節 特發性脊柱側凸臨床特點
第三節 特發性脊柱側凸的評定
第四節 康復治療
第十八章 特殊問題的康復
第一節 關節攣縮
第二節 復雜性局部疼痛綜閤徵
第三節 骨化性肌炎
第四節 骨不連
參考文獻
精彩書摘
第一節 定義與特點
一、定義
肌肉骨骼康復學(musculoskeletalrehabitation)是康復醫學的一個分支學科,它研究肌肉骨骼係統功能障礙的原因、評定與治療的方法以及傷殘預防等問題,並運用物理治療、作業治療、輔助器具技術以及職業訓練等手段,改善或代償肌肉骨骼係統的功能,使患者能夠迴歸傢庭和社會。
二、特點
(一)早期康復
肌肉骨骼傷病的康復從臨床處理的早期就已開始,康復醫師及治療師參與臨床治療計劃。較嚴重的骨與關節損傷,絕大多數需要手術治療,但在術後,部分會遺留嚴重的功能障礙。造成功能障礙的主要原因是腫脹、傷口感染、骨摺畸形愈閤或不愈閤、組織缺損、瘢痕粘連、肌肉萎縮、關節僵硬等。如果康復早期介入,就可能避免許多並發癥的發生,提高手術療效,達到事半功倍的效果。
(二)與骨科相互滲透
骨科治療的最終目標是功能恢復。骨科精湛的手術為骨傷患者功能恢復創造極好的條件,但要達到預期目標,必須強調康復治療,特彆是運動治療纔能實現功能的最大恢復,也就是使臨床治療收到最佳療效。康復醫學已滲透到骨科臨床各方麵,從受傷到手術後,從組織愈閤到功能恢復,從職業訓練到迴歸社會,都需要康復治療。
骨科是一門專業性很強的學科。近年來,骨科的發展日新月異,各種新手術方法、新技術、新材料不斷齣現。因此,康復專業人員必須努力學習骨科的基本知識,掌握常見病、多發病的診斷和治療方法,對術後患者進行康復治療時,須瞭解手術過程。如果缺乏這方麵的知識,就難以與骨科醫師溝通,並取得他們的信任,也難以勝任肌肉骨骼傷病的康復工作。學習骨科知識是開展肌肉骨骼康復的前提條件。
另一方麵,骨科的醫務工作者,尤其是醫師首先要有康復醫學的理念,現代骨科疾病的治療已經不能停留在僅僅是吃藥、手術的階段。在我國大城市的大醫院中,手術設備、內固定置入物及人工關節等都與國外幾乎沒有差彆,手術技巧也不比外國人差。但是治療的最後效果並不是比手術,而是要看病人最終功能恢復的結果,這就需要康復醫學的乾預。
(三)專業性強
肌肉骨骼康復學是一門專業性很強的學科。其基礎涉及運動學、殘疾學、生物力學、發育學、物理治療學、作業治療學以及假肢矯形器設計製作原理等。
評定是治療的基礎,沒有評定就無法進行治療。不同類型的骨關節損傷,其康復治療方案是不同的,即使是同一類型的損傷,對於各個患者的治療方案也是不一樣的;即使是同一患者,在損傷的不同病理階段,其治療方法也是不同的。因此,熟悉或掌握骨科臨床檢查方法、診斷要點和治療原則,用以指導康復治療是非常重要的。否則,康復治療達不到預期效果,甚至適得其反。
康復治療技術是肌肉骨骼康復學的重要內容。這些技術需要專業的技術人員根據治療方案予以實施,以改善患者的功能障礙。
(四)以治療小組方式工作
康復醫師、骨科醫生、各種康復治療師、護士及社會王作者組成一個治療小組(team.W0rk),共同負責肌肉骨骼患者的診斷、治療、評定及康復等。以物理治療、作業治療、假肢矯形器為最主要的康復治療手段,來具體地、分彆地實施康復處理。患者入院後即開展術前康復訓練、手術體位訓練、術前康復宣教,術後立刻開展早期康復,齣院後繼續康復治療。
康復治療中的一些重要問題,如停止製動和開始負重的時機等,常需骨科醫師與康復醫師協商決定。康復目的與步驟也可由雙方討論決定。這一工作模式使康復與臨床密切結閤,有利於康復工作的開展,有利於取得骨科醫師的信任與支持,為早期臨床康復的開展提供瞭保證。
(五)與其他學科的關係
肌肉骨骼康復學還與運動醫學、物理醫學、老年醫學、心理學、生物醫學工程學、社會學等有密切聯係,這些學科的有關部分還成為肌肉骨骼康復學的一個重要組成部分。
……
前言/序言
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