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胡建华是上海市名中医,长期从事中医内科的医教研工作,对神经精神系统和消化系统疾病尤为擅长,在醉心于中医药事业的探索中积累了丰富的临床经验,逐渐形成自己的学术思想和临症风格,他们这一代人是中医药事业长河中不可或缺的、具有承上启下作用的重要一环,不能因为他们的辞世而让其宝贵的临床经验沉没。
本书简略地介绍了胡建华教授的治学之路和学术思想,然后从胡教授亲诊的浩繁医案中精选出针对脑系病、脾胃病、肺系病及其他内科杂病的典型医案,分析其辩证思路,用药特点和规律,印证其学术思想和观点。本书原风貌记录胡建华教授临症过程,对其蕴藏的学术思想和经验难以穷究,期盼同道和后人发掘发扬。
内容简介
胡建华是首批上海市名中医,全国名老中医学术经验继承班导师。曾任上海中医药大学教授,上海中医药大学附属龙华医院主任医师。胡建华擅长内科杂病,尤其是癫痫、血管性头痛、帕金森病、中风后遗症等神经精神系统疾病的治疗。他认为神经系统疾病,主要责之心、肝二脏,提出了“风痰治痫”的观点,采用熄风豁痰法治疗癫痫,又以活血平肝祛痰法治疗血管性头痛,均疗效明显。
《胡建华临证治验录》为胡建华的临诊经验集。《胡建华临证治验录》分两部分,第1部分简略地介绍胡建华的治学小传、学术思想以及临证要诀,第二部分主要是胡建华的医案集粹,从他亲诊的浩繁医案中精选出他所擅长的脑系病、脾胃病、肺系病及其他内科杂病的典型医案,并加以按语,分析其辨证思路、用药特点和规律,印证其学术思想和观点。本书所有资料来源于胡建华遗留的临床笔记、保存病历及胡建华工作室成员根师笔记和抄方记录,资料真实,病例典型,对临床工作者具有很好的借鉴和学习价值。
作者简介
袁灿兴,主任医师,现为龙华医院神经内科主任,中华中医药学会帕金森病攻关协作组副组长,中华中医药学会络病专业委员会委员,上海中医药学会神经科分会副主任委员,上海中医药学会脑病专业委员会委员,上海市中西医结合脑血管病临床急救中心委员,同时兼任民盟上海中医药大学委员会副主任委员。中医药治疗老年期血管性痴呆获2003年国家科技进步二等奖,针刺治疗缺血性中风的研究,分获2002年国家自然科学二等奖和2003年中华中医药科技成果奖二等奖。师从上海市名中医胡建华教授,学术上注重中西医结合,继承胡建华教授的学术思想,对脑血管疾病、帕金森氏病、失眠症、血管性头痛、多发性抽动―秽语综合症、癫痫等神经系统疾病的治疗较为擅长。
内页插图
目录
胡建华传略
一、立志从医,刻苦为学
二、秉承名师,博采众长
三、读书临证,授业解惑
胡建华学术思想
一、病多参郁,疏肝为要
二、凡病皆重胃气,临证需顾根本
三、精神系统疾病从心论治,神经系统疾病从肝论治
四、久病人络,当以活血通络
胡建华临证要诀
一、运用平肝息风法治疗神经系统疾病
二、运用加味甘麦大枣汤治疗神经精神疾病
三、痿证论治,重在脾肾
四、治疗胃痛的经验
五、治疗慢性泄泻的经验
六、用药经验特色总结
医案
一、感冒
二、哮病
三、胸痹
四、心悸
五、不寐
六、盗汗
七、湿阻
八、呃逆
九、噎膈
十、胃痛
十一、胃痞
十二、泄泻
十三、便秘
十四、鼓胀
十五、血证
十六、水肿
十七、消渴
十八、痹证
十九、痿证
二十、郁证
二十一、头痛
二十二、中风
二十三、痫证
二十四、癫狂
二十五、颤证
二十六、痉证
二十七、虚劳
二十八、其他杂病
精彩书摘
三、读书临证,授业解惑
1945年胡氏自旧上海中医学院毕业,同年抗日战争胜利,但日子并不好过,物价飞涨,民不聊生。中医仍然受到压制摧残,几乎处于奄奄一息的悲惨境地。当时胡氏虽然学医时多次名列榜首,但在当时环境下,就业非常困难,开业亦非易事,他就在上海利华制药卫生材料厂任厂医兼制药顾问。
1956年上海中医学院宣告成立。翌年春,胡氏应召参加这所新建的中医高等学府工作,尤其是非常幸运地担任了程门雪的业务秘书,并参加黄文东领导的中医内科教研室工作,从而再次获得了两位老师的训导教诲,直到他们相继于1972年及1981年仙逝。对于这段经历,胡建华感慨万分:“我是既当学生,又当先生,先后做了41年学生。在此期间,我得到了先辈的谆谆教导和指点。通过随师临证、整理医案医话、学术交流和教学活动等,学习到了先辈宝贵的学术思想,丰富的临床经验,严谨的治学精神以及崇高的医德医风。”
胡建华自1959年起担任中医内科教研室工作,一直带教年轻一代中医,先后也做了44年的先生。编写教材、备课讲课、临床带教、出题批卷以及授徒、指导研究生等一系列教学活动,使胡氏更进一步深入钻研古今文献资料,联系临床实践。他将丁济万、程门雪、黄文东的论述和经验,结合自己的体会,融入到教案、讲课、带教中去,丰富了教学内容,提高了教学质量,得到了本科、西学中等学员的好评。
胡建华常常教导年轻一辈,作为一个青年教师(医生),要一点一滴地虚心向老一辈专家学习‘,老老实实地当好学生。,与此同时,也要热情地为学生传道、授业、解惑,教学相长,认认真真地当好先生。这样不仅能够很好地完成肩负承上启下的重任,同时,也能为自己不断地成长进步提高,创造有利条件。
胡氏认为医、教、研三者应该紧密结合起来,不是相互对立,而应相互推动,共同提高。必须紧紧以临床为主导,即使工作再忙,也决不脱离临床。基于此,他在长期的临床工作中,观察临床,及时总结,并用科学论证。在自己的刻苦钻研下,胡氏在癫痫、血管性头痛、震颤性麻痹等方面的临床和实验研究获得了相应的科研成果。如“息风豁痰法治疗癫痫”获得了1987年度上海市卫生局中西医结合科技成果三等奖;“活血平肝祛痰法治疗血管性头痛研究”获得1993-1994年度上海市卫生局科技成果三等奖;“育阴定风珠治疗震颤麻痹”获1995年度上海市卫生局重大临床医疗成果三等奖。这也与胡氏长期从事临床实践,不断总结经验并立题深入研究有着密不可分的联系。
胡氏常说:“活到老,学到老,生活上要知足常乐,学习上要知不足而乐。”他认为临床是千变万化的,有许多疾病是在以前书上或临证过程中从未见过的。此时,应该知难而上,勤求古训、不断实践、不断提高。比如胡氏在治疗儿童多发性抽动秽语综合征时,起初用牡蛎、珍珠母、石决明、龙骨、磁石、紫石英等药物重镇定惊,无效;后改用当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参等养血活血,亦未能奏功。通过不断实践,始悟此病由于肝风扰动、痰阻窍络、心神不宁所致,逐步形成养心安神、平肝息风、化痰定志的治则,临床取得较好的疗效。
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前言/序言
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