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国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心,是国家食品药品监督管理局所属的事业单位,主要职责是承担执业药师资格考试、注册、继续教育等专业技术业务组织工作;接受国家食品药品监督管理局委托,起草执业药师业务规范等。
第一章 药学服务
第一节 药学服务概述
一、药学服务的含义
二、从事药学服务应具备的素质
第二节 药学服务的内涵
一、药学服务的主要实施内容
二、药学服务的具体工作
三、药学服务的对象
四、药学服务的效果
第三节 用药咨询服务
一、患者的用药咨询
二、医师用药咨询
三、护士用药咨询
四、公众用药咨询
第二章 处方调剂
第三章 常用医学检查指标及其临床意义
第四章 常见病症的自我药疗
第五章 十二种疾病的药物治疗
第六章 药学监护
第七章 特殊人群的用药指导
第八章 临床常见中毒物质与解救
第九章 药品的临床评价
第十章 药物警戒与药源性疾病
第十一章 药品的保管
第十二章 药物信息服务
第十三章 医疗器械基础知识
  现代药学的发展历程主要经历了三个阶段:即传统的药品供应为中心的阶段;参与临床用药实践,促进合理用药为主的临床药学阶段;更高层次的以患者为中心,改善患者生命质量的药学服务阶段。药学服务反映了现代医药学服务模式和健康理念,体现“以人为本”的宗旨,是时代进步所赋予药师的使命,同时也是科学发展和药学技术进步的结果。
  药师是现代医疗保健团队中的重要成员,是指导合理用药的终端责任者,肩负着保证用药安全的重要使命,有责任通过实施药学服务,确保患者用药的安全、有效、经济和适宜,提高药物治疗效果,规避药品不良反应和减少药品不良事件的发生,与医疗保健、护理服务一起,为提高公众健康和生命质量而努力。
  第一节  药学服务概述
  一、药学服务的含义
  药学服务(pharmaceutical sevice)是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的药学基础服务(供应、调剂)有极大的区别。药学服务于1990年由美国学者倡导,其含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务,以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量。
  药学服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”。所谓服务,即不以实物形式,而以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。药学服务中的“服务”不同于一般行为上的功能。它包含的是一个群体(药师)对另一个群体(患者)的关怀和责任,由于这种服务与药物有关,其服务应涉及全社会所使用药物的患者,包括住院、社区和家庭患者。因此,药学服务具有很强的社会属性。药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药,而且还要服务于预防性用药、保健性用药。
  药学服务在完成传统的处方调剂、药品检验、药品供应外,更是一种更高层次的临床实践,并非在实验室、办公室、教室能得以完成,必须在患者药物治疗全程中实施并获得效果,涵盖患者用药相关的全部需求,包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、不良反应规避、疾病防治和公众的健康教育等全程。其主要包括三个组成部分:
  (1)药学监护(pharmaceutical care)即以患者为中心,药师在参与药物治疗中,负责患者与用药相关的各种需求并为之承担责任。监护需要设计和寻觅多个药学监护点,药师应从专业观点阐述患者的药学需求,权衡利弊,规避用药风险。药学监护计划是药师为个体患者制定的一个或多个监护计划,包括药学监护点、期望结果、为达结果而采取的药学干预措施。
  (2)药学干预(pharmacists intervention)即对医师处方的规范性和适宜性进行监测,其一是依据2007年5月卫生部颁布施行的《处方管理办法》,对处方的规范性(前记、正文、后记的完整性)逐项检查;同时对处方用药的适宜性进行审查和抽样评价。其二依据《中国国家处方集》(2010年版)、《中华人民共和国药典临床用药须知》(2010年版)、《临床诊疗指南》和治疗路径等,对长期药物治疗方案的合理性进行干预,对处方的适宜性(诊断与用药)、安全性、经济性进行干预,对药品用量、用法、疗程、不良反应、禁忌证、有害的药物相互作用和配伍禁忌等进行监控。对发现的问题与医师沟通,及时调整用药方案。
  (3)药学咨询(pharmaceutical consulting)承接患者和医护人员有关用药的咨询,解答与用药相关的各种问题, 普及用药常识,指导合理用药。
  二、从事药学服务应具备的素质
  实施药学服务要求药师用自己独有的知识和技巧来保证药物使用获得满意的结果,是高度专业化的服务过程。
  (一)药学专业知识
  提供药学服务的人员必须具有药学与中药学专业背景,具备扎实的药学与中药学专业知识、临床医学基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力,并具备药学服务相关的药事管理与法规知识以及高尚的职业道德。
  ……
说实话,这本书我拿到手里的时候,就被它厚重的知识量给震撼到了。我之前也看过一些其他的药学类书籍,但很少有像它这样,将“药学综合知识”和“技能”如此紧密地结合在一起的。书中的“药学综合知识”部分,覆盖了从基础药学到临床药学的各个方面,而且讲解得非常深入,不仅仅是停留在概念层面,还结合了大量的实际案例来帮助理解。我特别喜欢其中关于药物相互作用的章节,它详细列举了不同类别药物之间可能发生的相互作用,以及这些相互作用会产生的影响,这对于我在实际工作中避免用药错误非常有帮助。而“技能”部分,则更加侧重于实践应用,比如如何评估药物疗效、如何进行药物治疗方案的调整、以及如何处理药物不良反应等,这些都是非常实用的技能,能够直接运用到工作当中。我当时就觉得,这本书不仅仅是为了应付考试,更是一本能够提升我专业能力的实用工具书。我每天都会严格按照计划来学习,遇到不懂的地方,就反复查阅相关的资料,力求弄懂每一个细节。
评分我购买这本书的初衷,主要是为了应对当时的执业药师资格考试。考试大纲出来后,我发现考试内容非常广泛,涉及药学领域的方方面面,而且知识点比较零散,如果没有一个系统性的梳理,很难把握重点。这本书正好填补了这一空白。我最喜欢它的是,在讲解完每一个知识点后,都会提供相关的例题和解析,这让我能够及时检验自己的学习效果,并且能够通过解析了解自己出错的原因。而且,书中对一些难点和易错点都做了重点提示,这大大节省了我自己去总结和归纳的时间。我当时每天都会抽出固定的时间来学习,按照书中的章节安排,一步一个脚印地推进。有时候,为了理解一个概念,我会花上好几个小时去钻研。特别是对于一些复杂的公式和计算题,书中提供的解题思路和步骤都非常清晰,让我能够逐步掌握解题方法。虽然这本书的篇幅确实不小,但里面的内容安排得井井有条,逻辑性很强,让我能够在一个完整的知识体系下进行学习,而不是孤立地记忆零散的知识点。
评分老实说,这本书的内容确实非常详实,对于我这样已经脱离校园很久,又要重新拾起考试相关知识的人来说,简直是及时雨。我最看重的是它对“药学综合知识”的梳理,特别是关于药理学部分,它不仅仅是简单罗列药物名称,而是深入到药物的作用靶点、信号通路、以及不同作用机制的药物之间的比较。这让我能从更深层次去理解药物是如何发挥作用的,而不是死记硬背。而且,书中对于药代动力学和药效学之间的联系也讲得非常到位,通过模型和图示,让我能清晰地看到药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程如何影响其疗效和毒性。在“技能”方面,我也觉得受益匪浅。比如,书中对于如何阅读药品说明书、如何识别药物不良反应、以及如何进行药物咨询等内容,都提供了非常具体的操作指导和注意事项,这对于我将来在实际工作中运用非常重要。我当时觉得,这本书不仅仅是考前抱佛脚的工具,更是一本能够提升专业能力的实用教材。我每天都会按照书中的章节顺序,一点点地攻克,遇到不理解的地方,就反复阅读,或者查找相关的资料来辅助理解。
评分说实话,我最开始买这本书的时候,是抱着一种“试试看”的心态。当时离考试时间也不远了,市面上各种资料看得我眼花缭乱,不知道该如何下手。看到这本书的封面,感觉比较厚实,标题也写得很明确,就想着先拿一本应试类的参考书来梳理一下知识点。打开目录,感觉内容涵盖的范围还挺广的,从药理到药代动力学,再到药物的临床应用,以及一些法规方面的知识,都一一列了出来。我花了一些时间粗略地翻阅了一下,发现它的章节划分得还算清晰,每个章节下面又细分了很多小节。当时我就想,如果能把这些知识点都消化透彻,考试应该问题不大。书中有很多公式、图表和案例分析,这些对于理解抽象的概念很有帮助。比如,在讲解药物代谢动力学时,书中用了很多形象的比喻和图示,让我这个当时对这块知识点比较头疼的人,也能渐渐理清思路。而且,书后的习题也提供了不少,涵盖了不同类型的题目,有选择题、填空题,甚至还有一些简答题,这对于巩固当天学到的知识非常有益。我那时候每天都会给自己设定一个小目标,比如看完一个章节,做完这个章节的习题,感觉这样循序渐进的学习方式,一点点地积累,虽然过程有些枯燥,但心里是有底的。
评分拿到这本书的时候,我最直观的感受就是它“分量十足”。沉甸甸的一本,拿在手里就有一种踏实感,仿佛握住了通往成功的钥匙。我一直对药学这个领域抱有浓厚的兴趣,尤其是在看到书里对各种药物的作用机制、不良反应以及药物相互作用的详细阐述时,更是觉得学到了很多实用的知识。书中不仅列举了大量的药物,还对它们进行了分类,并且在每个分类下都进行了深入的讲解。我特别喜欢书中关于药物临床应用的部分,它详细介绍了不同疾病的治疗方案,以及在实际用药过程中需要注意的细节,这对我理解药物在临床上的实际应用非常有启发。有些章节我还反复看了好几遍,尤其是那些比较难懂的部分,比如药物的结构与活性的关系,书中通过一些生动的例子来解释,让我对复杂的化学结构和生理活性之间的联系有了更清晰的认识。当然,这本书的篇幅确实不小,要想完全掌握里面的内容,需要付出相当大的努力和时间。我当时就给自己打气,相信只要坚持下来,一定能有所收获。这本书不仅仅是考试的指南,更像是一本药学知识的百科全书,让我对整个药学领域都有了一个更全面的了解。
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