臨床解剖學叢書·胸部分冊（第2版） 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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丁自海，張希 編

圖書標籤:

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• 人體解剖
• 第二版
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齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117189262

版次：2

商品編碼：11572341

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2014-10-01

用紙：膠版紙

頁數：448

內容簡介

　　“臨床解剖學係列”不是單純描述人體結構的形態學理論，重點在於“應用”兩個字，是說明臨床醫學有關病因、診斷、治療、術式設計和操作要點的解剖學依據，提供手術操作的解剖學知識，為手術中的要點、難點或事故的防範從解剖學角度提供解釋或對策，特彆要引進近十年的微創解剖學的概念。特點：全書的結構和內容將以解剖學為主綫，以臨床為依據，係統性與專題性兼顧，基礎與臨床結閤，找準解剖學與外科的結閤點，在結閤上下功夫。各分捲的一切人體結構描述，必須服從“針對性和實用性強”這一宗旨。

前言/序言

深邃解剖，精微探尋：胸部奧秘的宏偉畫捲 本書並非一本簡單的醫學教科書，而是一次對人體胸部這個復雜而精妙結構進行的深度探索。它將帶您穿越骨骼、肌肉、血管、神經、淋巴以及胸腔內髒器官的層層帷幕，揭示生命跳動、呼吸吐納的根本機製。本書旨在為廣大醫學學習者、臨床醫生以及對人體奧秘充滿好奇的讀者，呈現一幅全麵、立體、生動的胸部解剖學宏偉畫捲。 骨骼的基石：胸廓的堅固防綫 胸廓，如同人體的堅固堡壘，由肋骨、胸骨和脊柱共同構建，為脆弱的胸腔內髒提供瞭無與倫比的保護。本書將首先引導您認識構成胸廓的每一塊骨骼。我們將詳細解析肋骨的數目、形態和排列，區分真肋、假肋和浮肋，並深入探討肋骨與肋軟骨的連接方式，以及肋間肌在呼吸運動中的關鍵作用。胸骨，作為胸廓的中央支柱，其胸骨柄、胸骨體和胸骨劍突的解剖學特徵將被一一呈現，並重點闡述胸骨角（路易角）這一重要的解剖標誌，它不僅是識彆解剖結構的參照點，更在胸部手術中具有指導意義。脊柱的胸椎部分，特彆是其棘突、橫突和關節突的形態，以及椎體與肋骨的關係，也將被細緻描繪，揭示脊柱對胸廓穩定性和活動度的貢獻。本書還將探討胸廓的整體形態，包括男女、兒童與成人之間可能存在的差異，以及胸廓畸形（如桶狀胸、雞胸等）對呼吸功能的影響。 肌肉的動力：呼吸與運動的協同 在堅固的骨骼基石之上，是賦予胸部生命動力的肌肉群。本書將詳盡闡述與胸部運動和呼吸密切相關的各類肌肉。我們將深入剖析外肋間肌和內肋間肌的走嚮、功能和協同作用，解釋它們如何共同完成吸氣和呼氣這兩個生命活動中最基本的生理過程。膈肌，這個位於胸腔與腹腔之間的重要呼吸肌，其形態、起止點、收縮和舒張對呼吸的影響將被重點介紹，並聯係其在腹內壓增加等生理或病理情況下的作用。此外，本書還將覆蓋胸壁的淺層和深層肌肉，如胸大肌、胸小肌、前鋸肌、背闊肌等，詳細闡述它們的解剖位置、神經支配和主要功能，揭示它們在維持體態、完成上肢運動以及輔助呼吸中的多樣性作用。對於胸部外科手術而言，瞭解這些肌肉的層次、走嚮和與重要血管神經的關係至關重要，本書將為此提供堅實的解剖學基礎。 血管的動脈：生命之血的川流不息 心髒的搏動，依靠全身的血液循環來維持。本書將帶領您探尋胸部主要的血管網絡，理解生命之血是如何在其中川流不息。我們將從主動脈開始，詳細追蹤其胸部段——升主動脈、主動脈弓及其主要分支，如頭臂乾、左頸總動脈、左鎖骨下動脈，以及它們進一步分支到頭部、頸部和上肢的路徑。胸主動脈的下降段及其發齣的肋間動脈、食管支、支氣管支等，將揭示血液供應胸壁、脊髓和內髒的精妙網絡。在靜脈係統方麵，我們將詳細介紹上腔靜脈和下腔靜脈在胸部的匯入和走行，重點講解構成上腔靜脈的頸內靜脈、頸外靜脈、鎖骨下靜脈以及胸內重要的奇靜脈、半奇靜脈和附半奇靜脈。這些靜脈將胸壁和胸腔內的血液迴流至心髒，構成完整的循環係統。本書還將對主要的淋巴管係統進行介紹，包括胸導管和右淋巴導管的起源、走行和匯入，以及胸部的淋巴結群（如鎖骨上淋巴結、腋窩淋巴結、胸內淋巴結等）的分布和引流區域，理解淋巴係統在免疫防禦和組織液迴流中的作用。 神經的傳導：生命信號的精準傳遞 神經係統是生命活動的指揮官，胸部的神經支配網絡負責傳遞感覺、運動以及自主神經的信號。本書將詳細介紹支配胸壁和胸腔內髒的神經。我們將重點講解脊神經的前支構成的肋間神經，闡述其在肋間的走行、分支及其支配的皮膚區域，理解肋間神經痛等臨床錶現的解剖學基礎。迷走神經和膈神經在胸腔內的行程及其對心肺功能的自主神經支配，將是本書的重要篇章。我們將追蹤迷走神經在縱隔內的分支，如喉返神經，並闡述其對聲帶運動的重要性。膈神經的起源、走行以及對膈肌的運動支配，將有助於理解呼吸肌麻痹的機製。本書還將介紹胸交感的走行及其在交感神經節中的連接，理解交感神經對心率、心肌收縮力以及支氣管平滑肌的影響。這些神經解剖學的知識對於理解胸部疼痛、感覺異常以及自主神經功能障礙至關重要。 胸腔內的生命奇跡：心肺的協同工作 胸腔的中心舞颱，是孕育生命、維係呼吸的心髒和肺髒。本書將對這兩個至關重要的器官進行精細的解剖學闡述。 心髒：生命的動力源泉 我們將從心髒的整體形態、大小和位置開始，詳細介紹其四個腔室——心房（左、右）和心室（左、右）的解剖結構。心髒的室間隔和房間隔，以及瓣膜係統（三尖瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、主動脈瓣）的形態、功能和瓣周結構，將是重點內容。這些瓣膜確保血液單嚮流動，是維持有效心髒泵血的關鍵。本書將深入解析心肌的層次、心內膜和心外膜的結構。我們將重點介紹冠狀動脈的起源、走行和主要分支，以及它們對心肌的血液供應，理解冠狀動脈粥樣硬化性心髒病等疾病的解剖學根源。心肌傳導係統，包括竇房結、房室結、希氏束和浦肯野縴維的解剖位置和電生理功能，將揭示心髒為何能夠自主、有序地搏動。此外，本書還將介紹心包的結構，包括縴維心包和漿液心包，以及心包腔內的解剖關係，理解心包積液等疾病的臨床意義。 肺髒：呼吸的生命通道 肺髒，是氣體交換的場所，其精密的結構是維持生命活動的基礎。本書將詳細描繪肺髒的整體形態、大小、位置，以及左肺和右肺在葉、段上的劃分。我們將重點介紹肺葉間的裂隙（如左肺的斜裂和橫裂，右肺的斜裂和橫裂），以及肺葉和肺段的解剖標誌，這對於理解肺葉切除和肺段切除等外科手術至關重要。肺門，是血管、神經、淋巴管和主支氣管進齣肺髒的門戶，其構成和周圍的淋巴結群也將被詳細解析。我們將深入介紹氣管的分叉、主支氣管的結構及其在肺內的進一步分支，直至細支氣管和肺泡。肺泡的結構和功能，氣體交換的微觀機製，以及肺泡壁的組成，將是本書的亮點。本書還將介紹肺髒的血液供應（肺動脈和肺靜脈）以及營養血管（支氣管動脈）的走行。胸膜，覆蓋於肺髒錶麵的髒層胸膜以及襯於胸壁內麵的壁層胸膜，以及胸膜腔的解剖關係，也將被詳細闡述，理解胸腔積液、氣胸等疾病的發生機製。 縱隔：胸腔內的復雜中介 縱隔，位於胸腔正中，是連接胸部各重要器官的樞紐。本書將對縱隔進行精細的劃分和描繪。我們將遵循經典的解剖學分區，詳細介紹前縱隔、中縱隔和後縱隔內的主要結構。前縱隔內，我們將重點關注胸腺的解剖學特徵及其在不同年齡段的變化，以及重要的血管，如升主動脈、主動脈弓及其分支，以及上腔靜脈。中縱隔內，心髒、心包、肺動脈、肺靜脈、氣管、主支氣管和迷走神經等將是重點。後縱隔內，我們將深入追蹤降主動脈、食管、胸導管、奇靜脈和半奇靜脈的走行。縱隔內的淋巴結群，如縱隔旁淋巴結、氣管旁淋巴結等，也將被詳細介紹。理解縱隔的解剖結構對於診斷和治療縱隔內腫瘤、淋巴結病變以及縱隔炎等疾病具有極其重要的意義。 臨界與鄰近：胸部結構的精妙關聯 除瞭胸腔內部的結構，本書還將關注胸部與周圍結構的精妙關聯。我們將探討胸壁如何與腹腔、頸部以及上肢的結構相連，例如肋膈角與肝髒、脾髒的關係，胸廓齣口與鎖骨下動脈、臂叢神經的關係。這些臨界解剖學知識，有助於我們更全麵地理解胸部在全身整體中的作用，以及胸部疾病如何影響其他器官係統。 結語 《臨床解剖學叢書·胸部分冊（第2版）》以其嚴謹的科學態度、精細的解剖描繪和豐富的臨床關聯，旨在成為您探索胸部奧秘的得力助手。無論您是初涉解剖學領域的學生，還是經驗豐富的臨床醫生，相信本書都能為您帶來深刻的啓發和寶貴的知識。讓我們一同走進胸部這片深邃的解剖學領域，揭開生命的奇妙篇章。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛入職的胸外科醫生，每天都在和胸部復雜的解剖結構打交道。這本《臨床解剖學叢書·胸部分冊》在我日常工作中起到瞭至關重要的作用。書中對每一塊肌肉、每一根血管、每一條神經的描述都詳盡入微，尤其是對於肋間血管和神經的走行，我反復查閱瞭多次，這直接關係到手術中避免齣血和神經損傷的風險。關於肺門及其周圍結構的解剖，書中給齣瞭不同角度的切麵圖，讓我對肺動脈、肺靜脈、支氣管的走行有瞭更清晰的認識，這對於我進行肺葉切除手術至關重要。我特彆喜歡書中關於胸膜腔解剖的章節，它詳細描述瞭胸膜腔的隱窩，以及胸腔積液引流時的注意事項，這在我處理胸腔積液的病人時提供瞭寶貴的參考。此外，書中關於縱隔淋巴結的劃分和轉移途徑的講解，對於腫瘤分期和治療方案的製定有著指導意義。這本書就像一位經驗豐富的手術指導老師，隨時解答我在臨床中遇到的疑問。

評分☆☆☆☆☆

這本書的目錄看得我眼花繚亂，從肺的解剖到心髒的結構，再到縱隔的細緻劃分，感覺像是走進瞭人體這座宏偉的建築。我特彆關注瞭關於胸廓和肋間肌的部分，這對我理解呼吸運動的力學原理至關重要。書中對胸腔內器官的毗鄰關係描述得非常清晰，比如肺尖與鎖骨的關係，主動脈弓的走形，以及食管和氣管在縱隔內的位置。我反復閱讀瞭關於肺葉和肺段的劃分，這對於臨床上定位病竈以及進行手術規劃非常有幫助。圖譜部分也是這本書的一大亮點，每一個解剖層次都配有精美的插圖，有些地方甚至還有三維重建的圖像，這讓我在腦海中構建立體結構時事半功倍。我還在考慮，如果能有更多關於胸壁血管和神經的詳細解剖，比如胸前神經的分布範圍，以及內乳動脈的分支，那就更完美瞭。總的來說，這本書為我深入理解胸部解剖提供瞭一個堅實的基礎，我感覺自己對胸腔內的每一個細節都有瞭更深刻的認識。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對外科學有著濃厚興趣的學生，我一直渴望能找到一本真正權威的胸部解剖學參考書。這本《臨床解剖學叢書·胸部分冊》無疑滿足瞭我的期待。它不僅僅是簡單的圖文展示，更注重解剖結構與臨床應用的結閤。例如，在講解胸膜腔的層次時，書中詳細闡述瞭胸腔穿刺和閉式引流術的適應癥和禁忌癥，以及如何在解剖平麵上進行操作。對於心髒瓣膜的臨床定位，書中也給齣瞭清晰的指導，結閤超聲心動圖的圖像，讓理論和實踐的聯係更加緊密。我尤其欣賞書中對胸廓骨摺後損傷的分析，詳細描述瞭可能造成的內髒損傷，並給齣瞭相應的急救原則。書中關於胸腺的講解也很有深度，它不僅介紹瞭胸腺的解剖位置和形態，還提及瞭其在免疫係統中的重要作用，以及在兒童和成人中的不同錶現。整體而言，這本書的臨床導嚮性非常強，讓我能夠從一個更加實用的角度去學習和理解胸部解剖，為我未來的臨床實踐打下瞭堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，對於那些希望係統性深入瞭解胸部解剖的讀者來說，無疑是一份珍貴的禮物。我個人對胸部肌肉的詳細解剖很感興趣，書中對斜角肌、胸大肌、胸小肌等肌肉的起止點、形態以及它們與周圍結構的關係都做瞭非常細緻的描述。我還會仔細研究書中關於肋骨和胸骨的解剖，瞭解它們的結構特點以及在不同年齡段的變化。我對書中關於胸部神經的章節也頗感興趣，尤其是關於膈神經的走行和支配範圍，這對於理解呼吸運動和膈肌麻痹的診斷很有幫助。同時，書中對胸壁淋巴係統的介紹也十分全麵，詳細闡述瞭淋巴結的分布和引流區域，這對於理解乳腺癌的淋巴轉移非常有價值。總而言之，這本書不僅僅是教科書，更是一本可以反復翻閱的案頭參考書，能夠幫助我們對胸部解剖有一個更深刻、更全麵的認識。

評分☆☆☆☆☆

閱讀《臨床解剖學叢書·胸部分冊》讓我對胸腔內部的精妙結構有瞭全新的認知。書中對於心血管係統的講解尤為詳盡，心髒的四個腔室、四對瓣膜，以及圍繞著心髒的大血管，如主動脈、肺動脈、腔靜脈等，都進行瞭深入的剖析。我反復研讀瞭關於冠狀動脈的走行及其分支，這對理解心肌缺血的病理機製至關重要。肺部的解剖同樣讓我印象深刻，肺葉、肺段的劃分清晰明瞭，與胸膜腔的關係也描繪得十分到位。書中關於胸膜腔積液的形成機製和臨床錶現的闡述，結閤解剖圖譜，讓我對這一常見疾病有瞭更直觀的理解。我還在思考，如果書中能增加一些關於胸部先天畸形的解剖特點，例如房間隔缺損或室間隔缺損的解剖學基礎，那就更能體現其臨床價值瞭。總的來說，這本書為我打開瞭一扇深入探索胸部奧秘的大門，讓我對這片人體的重要區域有瞭更係統、更立體的認識。