公共衛生現場流行病學案例剖析 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　《現場流行病學案例剖析》編寫的目的就是進一步促進各級疾病預防控製機構的能力建設，使我們具備更多的，更高水平的現場流行病學調查人員，進一步做好疾病預防控製和突發公共衛生事件調查與處理工作。在案例編寫的過程中，編寫者盡量忠實於事件的原貌，既突齣瞭事件處理過程中的成功經驗，也沒有迴避現場處置過程中諸多遺憾。考慮到案例教學的需要，部分案例的編寫過程中，對一些原始資料進行瞭重新組織和構架，甚至編撰，以便於案例教學與讀者理解。

作者簡介

　　張永慧，主任醫師，現任廣東省疾病預防控製中心主任，中山大學教授。中山大學公共衛生學院兼職研究生導師；澳大利亞格裏菲斯大學客座教授。
　　
　　林錦炎，廣東省疾病預防控製中心副主任，世界衛生組織新發傳染病監測研究與培訓閤作中心副主任。

目錄

第一章 現場流行病學概述
第一節 現場流行病學的定義
第二節 現場流行病學相關概念辨析
第三節 現場流行病學理論體係
第四節 現場流行病學調查步驟

第二章 監測與核實
第一節 SARS的發現
第二節 陽江市一起細菌性痢疾暴發的識彆
第三節 廣州市人感染H7N9禽流感的應急監測

第三章 現場調查思路
第一節 JY市一起傢族聚集性癲癇樣發作事件
第二節 珠海市一起乳製品汙染所緻食物中毒事件
第三節 珠海某大學諾如病毒胃腸炎暴發
第四節 茂名流通食品沙門菌汙染事件
第五節 廣州一起霍亂聚集性事件
第六節 茂名一起氯化鋇中毒事件
第七節 韶關兒童鉛汙染事件

第四章 現場調查技術
第一節 一起甲肝暴發
第二節 某老人院諾如病毒胃腸炎暴發
第三節 廣州某集中式供水廠諾如病毒汙染事件
第四節 雲浮一起病毒性腦炎暴發

第五章 病因假設與推斷
第一節 廣州某工廠沙門菌食物中毒
第二節 河源某醫院剖宮産術後切口感染暴發
第三節 茂名某學校井水汙染引起急性胃腸炎暴發
第四節 廣州某衛生站分枝杆菌醫源性感染事件

第六章 控製措施與評估
第一節 深圳一起人為投毒事件
第二節 深圳一起漫星黃毒蛾幼蟲引起的皮炎暴發
第三節 廣州一起登革熱暴發現場乾預與效果評估

第七章 風險溝通
第一節 深圳埃博拉齣血熱謠言事件媒體溝通
第二節 廣州某垃圾焚燒發電項目與癌癥高發傳言的風險溝通

第八章 典型案例
第一節 東莞市一起基孔肯雅熱社區暴發
第二節 河源一起醫源性丙肝暴發
第三節 乘坐列車引起的甲型H1N1流感傳播
第四節 廣州一起球腹蒲蟎引起幼兒皮炎暴發
第五節 某旅行團副溶血性弧菌食物中毒

精彩書摘

　　《公共衛生現場流行病學案例剖析》：
　　（一）N小學基本情況
　　該校為全日製學校，有南北兩個校區和一問附設幼兒同。兩個校區分彆有一食堂，具備衛生許可證，統一采購食品原料。食堂對師生提供早餐和午餐，師生膳食品種一緻。該校有市政自來水供應，飲用水為多個不同品牌桶裝水、直飲過濾水，也供應燒開水，近期無供水異常情況齣現。
　　（二）製定病人定義並搜索病例
　　1.可疑病例定義：近一周內該學校在職或退休員工以及在學生中齣現腹瀉（≥3次／日，且糞便性狀改變）和／或嘔吐者。
　　2.實驗室確診霍亂病例定義：可疑病例+糞便檢測發現有霍亂弧菌者。
　　3.霍亂感染者定義：無瀉吐癥狀但糞檢齣霍亂弧菌者。
　　（三）三間分布
　　經對N小學學校現場初步搜索，發現有可疑病例22名，罹患率為18.5%（22／119），22名病人均為教師，均有教師節SG酒傢聚餐史。其中2人為退休教師（罹患率為5.3%（2／38）），13人為小學在職員工（罹患率為25.0%（13／52）），7人為幼兒同部員工（罹患率為241%（7／29））。而831名在校學生和附設幼兒園兒童未發現腹瀉病人。
　　可疑病例的臨床錶現為腹瀉，以水樣便為主（13人），6人齣現稀便，1人齣現米泔水樣便。多無明顯腹痛的（僅5人齣現腹痛、裏急後重），4人齣現惡心，3人齣現發熱，1人有嘔吐。
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