Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版） [Schein’s Common Sense Prevention and Management of Surgical Complications] 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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编辑推荐

　　《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》会为你、为你的病人提供帮助，避免并发症悲剧的上演，在你遇到那些无法避免的并发症时，《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》编者们会给出他们的真知灼见。就像那本世界最畅销的《Schein外科急腹症》（中文第1版（英文第3版）科学出版社2011年）一样，你会发现这《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》非常“另类”——完全不会考虑他人的感受：在有些人看来需要避讳的东西，《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》不会介意；在这《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》里，百无禁忌！

内容简介

　　外科并发症的预防和处理乃外科治疗成败之关键，也是外科医生不共戴天的冤家对头。沙因等主编的这本《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》是全球22位普外科专家临床经验的浓缩精华。它不仅仅是为年轻外科医生撰写的，经验老到的外科医生读后也不无帮助。《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》的特点是“另类”（视角独特、诙谐幽默、内容现代、注重实用）。对于那些读过《Schein外科急腹症》，且从中得益并获得乐趣的朋友来讲，邂逅这《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》乃一大幸事——如获至宝，它还涵盖了外科择期手术情况下的并发症的预防和处理。倘若你厌恶“皮肤皱褶中长出香菇”这类俏皮话，趁早免读《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》。书中许多格言和警句又增加了《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》的可读性和价值。正如《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》的主编所述：“卓越的判断力源自经验，经验来自判断失误。”这《Schein外科并发症的预防与处理（中文翻译版）》的目标就是让年轻外科医生不走那“拙劣判断”的弯路就能获得经验——使你成为一位更为安全的外科医生。全书分为总论和各论两篇，共26章。每一章都按照术前考量、术中考量和术后考量进行叙述，有很强的系统性，便于读者查阅。

目录

上篇 总论
第一章 何谓并发症？定义、分类和反思
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Leppaniemi Danny Rosin
第二章 预防M&M;的通用原则
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Leppaniemi Danny Rosin
第三章 止血与出血
Samir Johna Moshe Schein
第四章 术后感染
MOShe Schejn
第五章 伤口，创面
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Leppaniemi Danny Rosin
第六章 胃肠道吻合口漏
John Hunter 汤文浩 Moshe Schein Mark Cheetam Caitlin W.Hicks Jonathan Efron
第一节 共性问题
第二节 食管
第三节 胃与十二指肠
第四节 小肠
第五节 结肠与直肠
第七章 腹壁切口裂开
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Lepp&niemi; Danny Rosin
第八章 肠麻痹和EPSBO
Moshe Schein
第九章 微创外科
Danny Rosin
第十章 处理好病人、家属、律师与自己的关系
Avi Rubinstein Moshe Schein
第十一章 发展中（“第三”）世界
B.Ramana
第十二章 到农村去：乡村的医疗状况
Moshe Schein

下篇 各论
第十三章 重症医疗病房（ICU）
Ronald V.Maier
第十四章 结肠与直肠（和地位卑贱的肛门）
Mark Cheetham
第一节 结肠与直肠
第二节 肛门
第十五章 疝
Danny Rosin
第十六章 胆囊与胆管
Danny Rosin Paul N.Rogers Moshe Schein
第十七章 阑尾
Moshe Schein
第十八章 胰腺
Gregory Sergeant Mickael Lesurtel Pierre-Alain Clavien
第十九章 肝脏
Erik Schadde Pierre-Alain Clavien
第二十章 乳房
Danny Rosin
第二十一章 甲状腺、甲状旁腺与肾上腺
Saba Balasubramanian
第一节 概论
第二节 甲状腺切除术
第三节 甲状旁腺切除术
第四节 肾上腺切除术
第二十二章 血管外科
Paul N.Rogers
第二十三章 肥胖外科
Ahmad Assalia
第二十四章 创伤
Ari Lepp&niemi;
第二十五章 小儿外科
Graeme Pitcher
第二十六章 泌尿外科
Zohar A.Dotan

收场白外科并发症的启示
David Dent
索引（按汉字拼音字母为序，页码后的“n”表明是脚注）

精彩书摘

　　（三）诊断　　病人有脓毒症加弥漫性腹膜炎体征时，就应该送入手术室做剖腹探查。而对那些有脓毒症表现，但临床病情稳定、没有弥漫性腹膜炎征象者，可以观察，同时进一步做放射学检查。对结肠一肛管或回肠一肛管吻合病人，轻柔的直肠指检可以证实或排除吻合口漏的存在。肛门指检会有不适感，但是极度不适和剧烈疼痛则应该高度怀疑吻合口破裂。在肛管指检结束后，要考虑脓液引流问题；对怀疑低位吻合口破裂、无弥漫性腹膜炎证据的病人，应该在麻醉下做肛管直肠检查，经肛管引流。　　要注意的是，在免疫功能低下病人和肥胖病人，吻合口漏的诊断很困难，肥胖病人的难点在于无法做适合的腹部检查（腹围太大，进不了CT机——译者注），免疫功能低下病人的难点在于不能发生有效的全身炎症反应。因此，对这两类病人，必须放低疑似吻合口漏诊断的门槛，以免延误诊断。这两类病人往往都需要通过放射学检查来帮助外科医生证实诊断，如果诊断依旧模棱两可，就应该趁早重返手术室。　　（四）辅助检查　　诊断结一直肠吻合口漏的金标准是泛影葡胺@灌肠检查。不过，静脉增强加灌肠造影情况下的腹盆腔CT已经越来越常态化，因为CT的敏感性比单纯的灌肠造影高。CT还可以为周围解剖情况提供影像细节，包括是否存在脓腔，如果情况合适，还可以在CT导引下做经皮穿刺引流对脓肿做了断性治疗。在疑似吻合口漏病人的辅助检查中，你可以选择泛影葡胺@灌肠，也可以选择静脉增强加灌肠造影情况下的腹盆腔CT。两种选择都是恰当的，具体选择哪一种检查手段则取决于设备条件、你们医院的专家意见和外科医生的偏好。千万注意，在肠道吻合口漏的辅助诊断中切忌使用钡剂，因为钡剂会造成严重的腹膜炎症反应。在低位吻合口漏病人进行这些检查时，外科医生必须确保用于灌注造影剂的导管头端的球囊未充盈膨胀，因为在低位吻合口漏病人膨胀后的球囊会挡住吻合口，使得漏口无法显示。在做这类辅助检查时，外科医生最好能亲临现场，这对导管插入和观察影像都有好处。泛影葡胺@灌肠是一种动态检查，需要实时观察其影像变化，以获得有用信息的最大化。许多教学医院都把这项任务交给年轻的放射科住院医生来处理，这些医生既缺乏经验，又缺乏解读这些影像所需的必备知识。其实，随着人们对CT和MRI的抬举，灌肠造影这项艺术正在逐渐消逝。　　（五）处理　　无论漏口的大小或范围如何，所有吻合口漏的病人都需要静脉用一段时间的广谱抗生素。如果病人是住院病人并且已经用了质子泵抑制剂，还应该在抗生素治疗方案中加入抗真菌药物。除此之外，结一直肠漏的处理则取决于它是游离漏抑或包裹漏，是大漏抑或小漏，是有症状漏抑或无症状漏。　　……

前言/序言

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