发表于2024-11-09
在过去的二十几年中,我花了大部分时间来努力 避孕。我至少服用过三种避孕药,甚至在很长一段时 间里,还会用一种叫作“紧急避孕药”的药物。因此 ,我认为自己真的很擅长如何避孕。当然,同时我也 担心我可能不擅长该如何怀孕。
可以说,我是以放任自由的方式来对待怀孕。毕 竟,我只有30岁,我和杰西有大把时间用来怀孕,而 且没迹象表明我们会在怀孕上遇到麻烦。我倒希望我 能像我的嫂子丽贝卡一样,她对怀孕是如此地无所谓 ,直到怀孕2个月后,她才意识到怀上了我的侄子。
但是,这真的不符合我的个性。我甚至怀疑在我 们开始认真准备怀孕之前我就会变成一个神经质的人 了。事实证明,我的想法是正确的。其实在我们开始 尝试怀孕前,我就已经对怀孕感到恐慌了。这*须是 事实,当我去找我的家庭医生时,她关切地看着我, 并建议我*多地了解怀孕或许会帮助我放松(即使我 不能真正地控制怀孕的过程)。
我不知道为什么这种情况之前没有在我身上发生 过,但是医生的建议是完全正确的。在她的推荐下, 我拿起了一本《生育指南》(Taking Charge of Your Fertility),从头到尾认真地阅读。
我从书中学到*重要的一点是,怀孕需要万事俱 备,因此人类得以延续至今真是一件神奇的事。
你有可能记得从生理卫生课上所了解的怀孕的基 本概念:在无保护措施的性行为中,精子遇到卵子, 于是一不小心你就怀孕了。高中的生理卫生课一般都 喜欢用恐吓的方式,让学生认为怀孕很有可能真的是 一不小心就会发生的事。但是,事实上,大多数情况 是不可能怀孕的。因此,怀孕的关键问题是时间:你 需要在正确的时间使精子遇上已经准备好了的卵子。
那正确的时间是什么时候呢?通常情况下女性的 月经周期是28天,从上一次月经**天开始算起,到 第二次月经期开始结束。从你经期的**天开始算起 ,你经期的这周和随后的一周都是排卵的准备期。即 你经期开始后的14天左右卵子被释放出来(这就是排 卵期)并开始向子宫内游动。
在这段“旅程”中,卵子的受精时间可以持续几 天。如果卵子在去子宫的路上碰巧能够遇上精子,而 且这个精子足够幸运,就会完成受精。如果你碰巧释 放了两个卵子,并且她们都能遇上精子,那么你会怀 上双胞胎;如果受精卵一开始就发生分裂,你也能怀 上双胞胎。当受精卵到达子宫、着床,那么妊娠就真 正发生了。卵子从释放到着床这个过程持续6到12天。
对于大多数成功怀孕的女性来说,着床发生在上次经 期**天后的第22到24天。
(在卵子释放后)整个过程的下半周期被称为“ 黄体期”。在这一期间内,要么卵子会受精、着床( 如果你怀孕了的话),要么卵子在子宫内等待着在经 期内被排出。如果你没有怀孕的话,28天后你又会来 月经了。而如果你受孕成功,那么在28天过后不会来 月经,这时你也许就开始慌张了。图2.1是一个基本的 时间轴(这符合某些人标准的28天的月经周期,如果 你的周期多几天或者少几天的话,那么你的排卵期就 会比14天早一点或者迟一点): 怀孕的关键点是当卵子沿着输卵管游动的时候, 精子一定要在那里等她。这意味着*佳的做爱或者受 精时间是排卵的前**或者排卵日当天。精子要游进 输卵管需要花费一些时间,所以在排卵的第二天做爱 的话对于受精来说已经晚了。
然而,精子一般都会比卵子*健壮。他们通常可 以在输卵管生存5天,等待卵子。这意味着能够受精的 时间窗口实际上要长一些。在排卵期的前四或五天做 爱还是有可能怀上宝宝,虽然这不太可能发生。我很 好奇“不太可能”所指的可能性是多少?所有这一切 都在讨论一个小的“排卵窗口期”。这真的有道理吗 ?那这个窗口到底是多小? 要计算出这个排卵窗口期,实际上需要*多地了 解人们的性生活。幸运的是,一些研究者正致力于这 项研究。我发现一项研究追踪了200多对夫妇,他们一 年多来一直在尝试怀孕。研究者记录了这些女人做爱 的详细信息并每天收集她们的尿液(每**!),这 样研究者就能监测她们排卵和妊娠的信息了。利用这 些信息,便能找到*易受孕的做爱时机(这并不是这 个研究的目的,而只是该研究可以为我们所用的一些 辅助事实)。P10-12
《好孕大数据(一位经济学家的理性怀孕指南)》 由 “芝加哥学派”的少壮派**人物艾米丽·奥斯特 所著,展现了一位经济学家如何在孕产过程中,运用 经济学经典的定量研究方法和严密理性的思维方式进 行科学决策的全过程。
艾米丽·奥斯特本人长期从事经济学和医学交叉 领域的研究,因此众多证据信手拈来。作者以“随机 对照试验”为黄金法则,通过严格的文献研究,运用 大数据分析,质疑了众多所谓传统智慧和相对过时的 、标准化的医学实践,让在现行医疗体制下相对弱势 的患者有了*多的掌控感和自如感。本书既不同于大 多数医学指南的教条式说教,也不是经济学教科书式 的数据罗列,而是围绕孕期可能遇到的各种问题,给 出客观分析得出的各种结果,交给读者(尤其是准妈 妈)自行决策,是一本不可多得的“好孕手册”。
艾米丽·奥斯特(Emily Oster),芝加哥大学布斯商学院经济学副教授。她的研究兴趣广泛,研究领域涵盖发展经济学、卫生经济学以及研究设计和实验研究法。她曾在2007年TED大会上发表演讲,经常给《纽约时报》《华尔街日报》《福布斯》《时尚先生》等刊物撰写文章。
中文版序
致谢
前言
**部分 缘起:受孕
**章 准备工作
第2章 数据指导怀孕
第3章 两个星期的等待
第二部分 妊娠早期
第4章 恶习:咖啡因、酒精和烟草
第5章 流产的担忧
第6章 当心熟食肉类!
第7章 孕吐与我婆婆的故事
第8章 产前筛查和检测
第9章 园艺中的意外危险
第三部分 妊娠中期
**0章 吃两个人的食物?太天真了!
**1章 男孩还是女孩
**2章 运动和休息
**3章 药品安全
第四部分 妊娠晚期
**4章 早产(以及静卧的风险)
**5章 高危妊娠
**6章 我会一直怀着孕生不下来吗?
**7章 引产
第五部 分阵痛与分娩
**8章 分娩的数据
**9章 要不要做硬膜外麻醉呢?
第20章 除了缓解疼痛之外还需做的事情
第21章 产后事宜
第22章 在家生产:进步还是退步?谁来清洗澡盆?
后记
附录 快速参考:非处方药和处方药
参考文献
译后记
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