臨床營養培訓手冊

臨床營養培訓手冊 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

劉英華,張永 編
圖書標籤:
  • 臨床營養
  • 營養學
  • 醫學
  • 臨床醫學
  • 營養支持
  • 膳食指導
  • 健康教育
  • 醫師培訓
  • 醫學教育
  • 營養膳食
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齣版社: 化學工業齣版社
ISBN:9787122258632
版次:1
商品編碼:11875183
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2016-02-01
用紙:膠版紙
頁數:228
字數:364000
正文語種:中文

具體描述

編輯推薦

適讀人群 :醫院各臨床科室醫生。
  解放軍總醫院營養科多年的培訓課程用書。由解放軍營養科主任劉英華主編,前主任薛長勇任名譽主編。內容係統實用,且涵蓋瞭新的研究成果。

內容簡介

  隨著醫學的不斷發展和認識的不斷深入,臨床營養的範圍已越瞭傳統的飲食治療,在病情的預測、營養狀況的評價、疾病的治療、病程的轉歸等方麵發揮瞭特殊的作用,在醫療實踐中的作用也得到越來越多的臨床工作者的認可,已成為疾病診療過程中的重要環節。  本書基於解放軍總醫院營養科多年的醫療工作經驗及培訓工作的實際需要,結閤當前的新研究進展編寫而成。全書內容係統實用,涵蓋瞭營養學基礎知識及各類膳食指南,醫院基本飲食、各類治療飲食和試驗膳食的概念、應用及製作,醫院常用勻漿膳製作和特殊醫學用途食品(ONS)的使用說明、産品對比,消化係統、心血管係統、內分泌係統、呼吸係統、神經係統等常見疾病和外科術後、遺傳疾病、腫瘤相關疾病及兒科疾病的營養治療,腸內腸外營養在臨床上的應用,營養篩查與評估,還介紹瞭營養與藥物的關係、營養相關實驗室指標的判讀等方麵的知識,同時收錄瞭各類常用參考錶格。  本書可以作為各類醫學專業人員進修培訓的教學用書,又可成為臨床醫學工作者的案頭查詢手冊。

作者簡介

  劉英華,解放軍總醫院營養科主任,副主任醫師。一直緻力於臨床營養工作,熟練應用肥胖、糖尿病、冠心病、痛風、貧血、消瘦、手術及老年營養不良等營養治療手段,並主要研究脂代謝營養和微量營養素營養風險評估,腫瘤及危重癥患者營養治療。2013年度到美國哈佛醫學院麻省總醫院脂類醫學與技術研究中心博士後訪學1年。承擔國傢自然科學基金青年基金等多項課題。獲解放軍總醫院醫療成果二等奬1項。發錶論著20多篇,主編圖書1本,參與主編專著3部。受邀多次國內外學術和科普講座。

目錄

第一章營養學基礎1
第一節能量及各種營養素1
一、能量1
二、蛋白質的功能及需要量2
三、脂類及脂肪4
四、碳水化閤物的功能及需要量6
五、膳食縴維7
六、水的功能及需要量9
七、礦物質10
八、維生素19
九、能量及營養素缺乏疾病21
第二節平衡膳食的基本要求23
一、膳食食物要多樣化23
二、滿足熱能和營養素供給量標準及閤理比例24
三、閤理的烹調加工方法,減少營養素的損失24
四、要有閤理的膳食製度24
五、食物應感官性狀良好,多樣化,並能滿足飽腹感25
第三節各類人群膳食指南25
一、一般人群膳食指南25
二、孕前期婦女膳食指南28
三、孕早期婦女膳食指南28
四、孕中、末期婦女膳食指南29
五、中國哺乳期婦女膳食指南30
六、0~6月齡嬰兒喂養指南30
七、6~12月齡嬰兒喂養指南31
八、1~3歲幼兒喂養指南33
九、學齡前兒童膳食指南34
十、中國兒童青少年膳食指南36
十一、中國老年人膳食指南37
第四節中國居民膳食營養素參考攝入量38
一、平均需要量38
二、推薦攝入量38
三、適宜攝入量40
四、可耐受最高攝入量41
第二章醫院膳食42
第一節基本膳食42
一、普通飯42
二、軟飯42
三、普通半流43
四、普通流質44
五、迴民膳食44
第二節各種治療飲食45
一、清流45
二、純糖流質(全糖流質)45
三、冷流質45
四、少渣半流46
五、口腔半流46
六、口腔硬化半流47
七、低鹽膳食48
八、低脂膳食48
九、低蛋白膳食50
十、低嘌呤膳食51
十一、素食51
十二、高蛋白膳食52
十三、糖尿病膳食52
十四、胃切膳食53
十五、貧血膳食53
十六、幼兒膳食53
十七、門鼕餐54
十八、低銅膳食54
十九、低碘飲食55
二十、勻漿膳(自製)55
第三節試驗膳食56
一、膽囊造影檢查膳食56
二、鋇劑灌腸檢查膳食56
三、潛血試驗膳食57
四、代謝膳食(即固定飲食)57
五、無色素膳食58
六、無渣膳食58
第四節特殊醫學用途配方食品58
一、特殊醫學用途配方食品的定義58
二、特殊醫學用途配方食品的作用59
三、特殊醫學用途配方食品的適用人群59
四、特定全營養配方食品分類59
五、常用特殊醫學用途配方食品59
第三章疾病的營養治療62
第一節消化係統疾病62
一、反流性食管炎62
二、消化性潰瘍63
三、急慢性胃炎64
四、炎性腸道疾病66
五、肝硬化67
六、肝性腦病68
七、膽囊炎和膽石癥69
八、胰腺炎70
第二節心血管係統疾病71
一、高脂血癥71
二、高血壓72
三、冠心病73
四、心肌梗死74
五、心力衰竭74
第三節腎髒疾病75
一、急性腎炎75
二、慢性腎炎76
三、腎病綜閤徵77
四、腎功能衰竭77
五、透析79
第四節內分泌和代謝疾病80
一、糖尿病80
二、高尿酸血癥或痛風84
三、甲狀腺功能亢進86
四、甲狀腺功能減退88
五、肥胖90
第五節呼吸係統疾病93
一、慢性支氣管炎93
二、阻塞性肺疾病94
三、呼吸衰竭95
第六節神經精神疾病96
一、帕金森氏病96
二、老年性癡呆98
三、神經性厭食99
四、兒童難治性癲��100
第七節外科術後101
一、口腔頜麵外科術後101
二、食道術後102
三、胃大部切除104
四、小腸切除術後及短腸綜閤徵106
五、肝膽手術後107
第八節遺傳性疾病108
一、苯丙酮尿癥108
二、有機酸代謝病109
三、糖原貯積癥110
四、肝豆狀核變性111
第九節其他112
一、腹瀉112
二、缺鐵性貧血113
三、巨幼紅細胞性貧血114
四、腫瘤115
第四章腸內與腸外營養支持118
第一節總則118
第二節腸外營養支持118
一、建立靜脈輸入途徑118
二、腸外營養液基本成分118
三、輸注方式120
四、外源性胰島素的補充120
五、腸外營養支持注意事項及處理120
第三節腸內營養支持121
一、使用原則121
二、輸注方式122
三、腸內營養製劑使用原則122
四、腸內營養支持注意事項及處理122
五、經腸內管飼係統給藥123
第四節常用腸內營養製劑124
一、腸內營養混懸液(SP百普力)124
二、腸內營養混懸液(TPF能全力)124
三、腸內營養混懸液(TPF�睤M康全力)125
四、腸內營養混懸液(TP�睲CT康全甘)125
五、腸內營養劑粉劑(能全素)125
六、腸內營養粉劑(TP安素)126
第五章營養篩查及評估127
第一節營養風險篩查及評價量錶127
一、NRS��2002營養風險篩查127
二、主觀全麵評定(SGA)128
三、微型營養評定(MNA)128
四、MNA�睸F130
五、PG�睸GA130
第二節人體測量及評價137
一、人體檢查內容137
二、常用指標138
三、人體測量138
第三節膳食調查139
一、稱重食物記錄法139
二、估計食物記錄法140
三、膳食迴顧法140
四、食物頻率法/食物頻數法140
第六章營養相關生化指標判讀142
第一節血液檢驗指標142
一、血常規142
二、酶145
三、糖及其代謝産物152
四、脂類及其代謝産物155
五、蛋白質及其代謝産物159
六、維生素及電解質167
七、肝、腎功能檢測180
八、激素185
第二節尿液檢驗指標189
一、尿比重189
二、尿酸堿度(或尿pH)190
三、尿蛋白190
四、尿葡萄糖191
五、尿酮體192
六、尿脂肪192
七、尿肌酐193
八、尿尿素氮193
九、尿尿酸194
十、尿醛固酮194
十一、尿鈣195
十二、尿磷195
十三、尿鈉196
十四、尿氯196
十五、尿鉀196
十六、尿鎂197
第七章藥物與營養的相互作用198
第一節藥物對食物及營養素的作用198
一、影響食物攝入198
二、影響營養素吸收198
三、影響營養素閤成和利用199
四、影響營養素代謝199
五、影響營養素排泄199
第二節食物及營養素對藥物的作用199
一、影響藥物吸收200
二、影響藥物代謝200
三、影響藥物排泄201
四、食物在受體水平影響藥效201
五、營養不良患者的個體用藥202
第三節藥物與營養素或食物的特殊相互作用202
一、酪胺反應202
二、潮紅反應202
三、雙硫侖樣反應202
四、低血糖反應202
附錄203
參考文獻228

前言/序言


《現代傢庭健康指南》 本書旨在為廣大傢庭提供一份全麵、實用且易於理解的健康生活指導。在快節奏的現代社會,保持身心健康已成為每個傢庭關注的焦點。然而,麵對浩如煙海的健康信息,許多人感到無從下手,甚至被誤導。本書正是為瞭彌閤這一鴻溝而誕生,它將帶您走進科學、健康的生活方式,讓健康觸手可及。 核心內容概覽: 第一部分:科學膳食,活力之源 均衡營養,從“食”開始: 深入解析人體所需的各類營養素,包括宏量營養素(碳水化閤物、蛋白質、脂肪)和微量營養素(維生素、礦物質)。我們將解釋它們各自的功能,以及如何從日常飲食中獲取充足的營養。 食材選擇與烹飪技巧: 提供挑選新鮮、優質食材的實用建議,從蔬菜、水果到榖物、肉類、蛋奶,以及各種豆製品。同時,介紹多種健康的烹飪方法,如蒸、煮、燉、烤,以及如何最大程度地保留食材的營養價值,減少不必要的脂肪和鹽分的攝入。 不同人群的飲食需求: 針對嬰幼兒、兒童青少年、孕産婦、老年人等不同年齡段和生理階段的人群,提供個性化的飲食指導,滿足他們特殊的營養需求,促進健康成長和延緩衰老。 常見飲食誤區辨析: 揭示市麵上流傳的各種飲食偏方和不科學的減肥方法,用科學的視角進行分析和糾正,幫助您建立正確的健康飲食觀。 第二部分:運動健身,強健體魄 “動”起來,享受健康: 強調運動對身體健康的重要性,包括增強心肺功能、提升免疫力、控製體重、改善情緒等。 科學運動計劃製定: 指導您根據自身的身體狀況、年齡和興趣,製定切實可行的運動計劃。涵蓋瞭不同類型的運動,如力量訓練、有氧運動、柔韌性訓練,以及適閤不同場景的運動方式(室內、室外)。 運動技巧與安全須知: 詳細講解基礎運動的正確姿勢和技巧,以及運動前後的熱身與拉伸的重要性,有效預防運動損傷。 居傢健身指南: 提供一套無需器械即可在傢進行的簡易健身方案,讓您即使忙碌也能堅持運動。 第三部分:心理健康,心靈的港灣 認識情緒,管理自我: 引導您瞭解常見的情緒,如快樂、悲傷、憤怒、焦慮等,並教授有效的自我情緒調節技巧,幫助您更好地應對生活中的壓力和挑戰。 壓力應對與放鬆藝術: 介紹多種有效的減壓方法,如深呼吸、冥想、正念練習、聽音樂、與朋友交流等,讓您的心靈得到休憩和恢復。 睡眠質量提升指南: 探討影響睡眠的各種因素,並提供改善睡眠環境、調整作息時間、睡前放鬆等實用建議,幫助您獲得高質量的睡眠。 建立良好人際關係: 強調人際關係對心理健康的重要性,並提供溝通技巧、衝突解決策略等,幫助您建立和諧、 supportive 的人際網絡。 第四部分:疾病預防與日常護理 常見疾病的早期識彆與預防: 針對生活中常見的慢性病(如高血壓、糖尿病、高血脂)和傳染病,提供通俗易懂的疾病知識,以及日常的預防措施和生活習慣建議。 基礎急救常識: 教授一些基本的急救技能,如止血、包紮、心肺復蘇(CPR)等,讓您在緊急情況下能夠冷靜應對,為生命爭取寶貴時間。 個人衛生習慣養成: 強調良好的個人衛生習慣,如勤洗手、口腔護理、皮膚護理等,是抵禦疾病的重要屏障。 居傢環境健康: 指導如何打造一個健康、安全的居住環境,包括保持室內空氣流通、定期清潔、閤理使用傢用電器等。 本書特色: 科學嚴謹,通俗易懂: 內容基於科學研究,但語言錶達力求簡潔明瞭,避免過於專業的術語,讓普通讀者也能輕鬆理解。 圖文並茂,生動形象: 大量精美的插圖和清晰的圖錶,直觀展示健康知識和運動技巧,提升閱讀的趣味性和學習效率。 實用性強,可操作性高: 提供的建議和方法都非常貼近日常生活,讀者可以立即應用到自己的生活中。 強調傢庭整體健康: 不僅關注個體健康,更著眼於整個傢庭成員的健康福祉,倡導全傢共同參與健康生活。 《現代傢庭健康指南》不僅是一本書,更是您傢庭健康路上的貼心夥伴。希望通過本書,您能掌握科學的健康知識,養成良好的生活習慣,擁有一個更加健康、快樂、充滿活力的傢庭!

用戶評價

評分

這本書絕對是為那些想在營養領域有所建樹的人量身定做的。我之前參加過一些綫上的營養課程,感覺知識碎片化比較嚴重,而且很多都停留在理論層麵,缺乏實際操作的指導。這本書就不一樣瞭,它從一開始就強調“臨床”二字,所有講解都緊密結閤實際的醫療環境。我最看重的是它對營養評估方法的詳細闡述,從主觀全麵的營養評估(SGA)到客觀的體格測量,再到實驗室檢查指標的解讀,書中都給齣瞭清晰的操作指南和注意事項。特彆是關於能量需求和蛋白質需求的計算,書中提供瞭多種公式和方法,並分析瞭它們的適用範圍和局限性,讓我能夠根據不同的患者情況選擇最閤適的方法。我還在書中學習到瞭如何解讀醫學影像,以及如何將影像學信息納入營養評估,這對我來說是全新的知識。此外,它還涉及瞭營養支持設備的使用和維護,以及並發癥的預防和處理,這些都是我在其他地方很難找到如此詳盡講解的內容。總而言之,這本書的實用性非常強,它填補瞭我知識體係中的很多空白,讓我能夠更自信地麵對臨床工作中的各種挑戰。

評分

天呐,這本書的內容絕對超齣我的預期!我原本以為它會是那種堆砌大量專業術語,讓人望而生畏的教科書,結果完全不是!它更像是一本故事集,每一個章節都圍繞著一個或幾個真實的臨床場景展開,讓你身臨其境地去體會營養支持在不同疾病治療中的關鍵作用。我特彆喜歡它關於重癥監護室(ICU)患者營養管理的章節,裏麵詳細描述瞭如何通過腸內營養和腸外營養來維持患者的生命體徵,以及如何根據患者的病情變化及時調整營養方案。書中的案例分析非常深入,它不僅列齣瞭患者的各項指標,還解釋瞭這些指標背後的生理機製,以及營養乾預如何影響這些機製。這讓我明白,臨床營養並非簡單的“吃什麼”,而是涉及生理、病理、藥理等多方麵的綜閤考量。書中還探討瞭姑息治療中的營養支持,這部分內容讓我反思瞭生命的尊嚴和生活質量的重要性。它告訴我,在疾病的末期,營養的目標不再是治愈,而是提供舒適和減輕痛苦。這種視角非常獨特,也讓我對臨床營養師的角色有瞭更深刻的理解。

評分

作為一名剛入門的營養科實習生,我常常感到力不從心,特彆是麵對各種復雜的臨床狀況,感覺自己學到的知識遠遠不夠用。這本書就像我的“救星”一樣,為我提供瞭堅實的理論基礎和豐富的實踐指導。我特彆喜歡它關於腫瘤營養管理的章節,裏麵詳細介紹瞭不同類型癌癥患者的營養評估和支持策略,以及如何處理放化療引起的副作用,比如惡心、嘔吐、味覺改變等。書中還提到瞭營養支持與免疫治療的結閤,以及如何利用營養來改善患者的生活質量。讓我印象深刻的是,它還涉及瞭老年營養學的概念,強調瞭老年人由於生理功能衰退、疾病等因素,對營養的需求和吸收能力都有所變化,需要特殊的營養管理。書中提供的評估工具和乾預方案,都非常具有指導意義。而且,它還觸及瞭一些前沿的營養研究,比如腸道菌群與營養的關係,以及個性化營養的理念,讓我看到瞭臨床營養學的未來發展方嚮。總的來說,這本書的深度和廣度都非常令人滿意,它不僅解答瞭我許多疑問,還激發瞭我對臨床營養學的濃厚興趣,讓我渴望繼續深入學習和實踐。

評分

這本書真的像一位經驗豐富的臨床營養師,在手把手教我這個新手。我一直對如何為不同病患群體製定營養方案感到睏惑,比如糖尿病患者的血糖控製、腎病患者的蛋白質攝入限製,或是術後康復期患者的能量補充。這本書的講解非常細緻,它不像那些泛泛而談的教材,而是深入到每一個具體案例。它會告訴你,針對一個患有2型糖尿病的老年患者,我們應該如何評估他的飲食習慣,瞭解他的用藥情況,然後一步一步地推導齣最閤適的宏量營養素和微量營養素的比例。讓我印象深刻的是,它還會提供具體的食物選擇建議,甚至給齣每餐的食譜示例,這對於我們這些剛剛接觸臨床營養工作的人來說,簡直是及時雨。而且,書中對於一些常見誤區的澄清也很有幫助,比如關於“低脂飲食是否適閤所有人”的討論,讓我對很多流傳的說法有瞭更科學的認識。總的來說,這本書為我打開瞭臨床營養實踐的大門,讓我不再感到無從下手,而是充滿信心去迎接未來的挑戰。我尤其喜歡它在講解復雜概念時,總是能用通俗易懂的語言,輔以圖錶和錶格,讓那些原本枯燥的理論變得生動起來。

評分

我最近在鑽研關於兒童營養不良的書籍,這本書簡直是個寶藏!我一直對兒童生長發育的營養需求感到好奇,特彆是對於一些特殊兒童群體,比如早産兒、患有先天性疾病的兒童,他們的營養管理更是復雜。這本書就深入淺齣地解決瞭我的疑問。它不僅詳細介紹瞭不同年齡段兒童的能量、蛋白質、維生素和礦物質的推薦攝入量,還特彆強調瞭母乳喂養和配方奶喂養的細節。讓我特彆受益的是,書中對兒童期常見營養素缺乏癥的鑒彆診斷和治療方案進行瞭詳細的闡述,例如佝僂病、缺鐵性貧血等,並給齣瞭具體的膳食調整建議。而且,它還探討瞭兒童肥胖的預防和乾預,這在當今社會尤其重要。書中的案例分析涉及瞭許多有趣的兒童病例,讓我能直觀地瞭解到不同疾病狀態下兒童的營養狀況,以及如何通過科學的營養乾預來促進他們的健康成長。這本書的語言風格非常親切,讀起來就像和一位資深的兒科營養師在交流,讓人感覺很放鬆,但知識點又非常紮實。

評分

正版圖書,質量不錯

評分

正版圖書,質量不錯

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實用

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挺好

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紙張還不錯,印刷也可以

評分

~~

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服務特彆好。

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臨床營養培訓手冊 好書 好書

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