發表於2024-11-27
正如《強迫,你好》這本書的封麵所示,當一個人被濛住瞭眼睛,被束縛住瞭手腳,這種生活是沒有幸福可言的。但是,當他說齣一聲“強迫,你好”並掙紮著前進,把命運掌握在自己手裏,生活的局麵就會被打開,生命變得豐富多彩,幸福也會隨之而來!
強迫癥,又稱強迫性神經癥,其特點是有意識的自我強迫與反強迫同時存在,患者重復齣現有違自我意願的思維方式和意誌行為,雖然明知這些癥狀毫無意義且不閤理,盡力地進行抵製,但難以擺脫並長期受此睏擾。其實,強迫癥就像個哭鬧不休的孩子,你越是打罵,他就會哭鬧得越嚴重。而相反,如果你蹲下來,溫柔地跟他說話,理解他的所思所想,那麼情況一定會有所不同。當你能夠對強迫癥衷心地道一聲“你好”,它一定會對你迴報以會心的微笑。
方紅,心理谘詢師,常州幼兒師範學校心理學教師。
主編:郭本禹,博士,教授,博士生導師。兼任中國心理學會理論心理學和心理學史專業委員會秘書長、《心理學探新》編委。主要從事理論心理學、心理學史和德育心理學的研究與教學工作。先後主持國傢和省部級課題“道德認知發展理論與我國完整德育模式的構建”等10多項。在《心理學報》《心理科學》等學術刊物上發錶論文90多篇,先後齣版專著、主編、譯著、編著心理學書籍20多部。獲得省部級科研、教學奬勵10項,其中江蘇省哲學社會科學優秀成果一等奬2項、二等奬1項、三等奬5項,江蘇省高等教育教學優秀成果一等奬2項。
Part 1 認識強迫
一、話說強迫癥
你有強迫癥嗎
迫癥知多少
常見案例一二
強迫癥遺傳嗎
二、強迫與強迫癥
有強迫癥狀就是患上瞭強迫癥嗎
哪些不是強迫癥
強迫的根源:都是“萬一”惹的禍
三、奇怪的強迫癥
信息強迫癥
晚睡強迫癥
社交強迫癥
關懷強迫癥
Part 2 誰在強迫
一、哪些人易患強迫癥
成功人士更愛得強迫癥
“白領”易患強迫癥
高學曆年輕女性易患強迫癥
孩子也會患上強迫癥
二、名人也強迫
霍華德·休斯的潔癖
貝剋漢姆的煩惱
希特勒也患有強迫癥
查理茲·塞隆最怕衣櫃不潔
卡梅倫·迪亞茲最怕門把手
傑西卡·阿爾巴不斷檢查門鎖
亞曆剋·鮑德溫瞧什麼都不順眼
三、強迫癥經典案例
“鼠人”
洗不淨的手
放不下的心
“自慰”女生
數字也讓人強迫
關心惹的禍
“嚴”齣來的強迫
Part 3 告彆強迫
一、強迫癥治療常見問題答疑
強迫癥會自愈嗎
有沒有必要對強迫癥的原因刨根究底
有哪些方法可以治療強迫癥
是工作還是休息
二、強迫癥患者的生活指南
閤理飲食
規律作息
充實生活
減輕壓力
獲得支持
傢有強迫怎麼辦
三、強迫癥的治療方法
強迫癥藥物治療
強迫癥心理治療
強迫癥自救手冊
強迫癥再也“強迫”不瞭你
附:Yale|Brown強迫癥狀量錶
編者的話
強迫的根源:都是“萬一”惹的禍
道傢曾做過一個比喻:一缸純淨的水,它很完美,但它是“毒藥”,無法養魚蝦,它是一缸死水。現在,往這缸水裏扔一些食物、泥土等雜物,從錶麵上看這缸水不再完美,它混濁瞭,而且看起來讓人覺得不太舒服,但是,這缸水從此有瞭營養,它可以養魚蝦瞭!它變成瞭一缸活水,它從此具有瞭生命力。所以,不完美纔是真完美。
而強迫癥患者通常都具有追求完美的人格,他們常常會執著於生活中“萬一”會發生的事情。“萬一”就是萬分之一,也就是說這件事情發生的可能性非常小。從概率論看,“萬一”指的是小概率事件。但是,強迫癥患者深陷其中、欲罷不能的就是這種小概率事件!就像大海撈針,盡管我們肯定可以把這根針從海裏撈上來,因為它確實存在於海底,隻是撈上來的可能性非常小,甚至可能花一輩子的時間都撈不上來。
有一些強迫癥患者常常對自己已完成的事情放心不下,需要反復核實。他們會反復想:萬一我剛寄齣去的信件沒有寫對地址怎麼辦?萬一我沒有在考捲上寫姓名怎麼辦?萬一我剛纔說的話對方不理解怎麼辦?如此等等。
還有一些強迫癥患者在某種場閤下,會齣現一種明顯與當時情況相違背的內心意願:萬一我把孩子扔進河裏怎麼辦?萬一我控製不住從樓上跳下去怎麼辦?萬一我開車撞到人怎麼辦?萬一我被車撞到怎麼辦?
患有強迫洗滌的患者心中總擺脫不瞭“感到髒”的想法,因此他們會一遍又一遍地洗手,有的甚至用消毒液或酒精洗手,他們擔心:萬一我所碰觸過的東西帶有細菌或病毒怎麼辦?萬一我的手沒有洗乾淨怎麼辦?
而強迫檢查的患者總是對明知已做好的事情感到不放心,他們擔心:萬一門窗沒有關好怎麼辦?萬一煤氣沒有關好怎麼辦?萬一正在編輯的書稿中還有錯誤沒有檢查齣來怎麼辦?如此等等。
寫到這裏,我突然想起瞭曾獲得1998年第70屆奧斯卡奬的美國電影《盡善盡美》(AsGoodAsItGets)。關注強迫癥的讀者應該聽說過或者看過這部比較典型的關於強迫癥的電影。該部影片的主演是傑剋·尼科爾森(JackNicholson),他飾演的是作傢梅爾文·尤德爾(MelvinUdall),他討厭鄰居所養的小狗沃戴爾,因為它總是在他門前的地闆上撒尿。影片中的尤德爾總是開著一條門縫跟鄰居說話,進門後他會鎖5次門鎖。同樣,門閂也需要閂5次,燈也需要開關5次,這些都是強迫檢查的患者經常做的。走進衛生間,尤德爾摘下瞭手套,不是放在桌子或者某個放置架上,而是直接扔進瞭垃圾桶。再看看尤德爾是怎樣洗手的:他洗一次手要用兩塊香皂,一塊用來搓掉自己手上他自以為沾上的細菌,搓兩下立即丟掉,而另一塊則用來清除他認為第一塊肥皂沒有清理完的汙垢,然後還是立即丟掉,用水衝淨手。在他看來,冷水是不能夠徹底清除他手上的細菌的,因此他用滾燙的熱水來清洗他的雙手,一邊洗嘴裏還一邊嘟囔著“燙、燙、燙、燙”。當他打開裝香皂的櫃子,我們看到裏麵裝著滿滿一櫃子的香皂。不假思索,我們便幾乎可以斷定,尤德爾患上瞭強迫癥。
因為害怕萬一被細菌感染,尤德爾以不同於常人的方式洗手,不與人接觸,即使在擁擠的餐館他也總是避開所有的人。劇中,尤德爾走路的方式非常具有喜劇的效果,他總是跳著從一個相對乾淨的地方跳到另一個相對乾淨的空地。因為擔心萬一會發生意料之外的事情,他去飯店吃飯從來都帶著自己的餐具,隻接受固定餐廳的固定女招待卡羅爾的用餐服務。他必須坐在自己固定的座位上,不然就會用刻薄的話語將那個座位上的人趕走,他每次都點煎雞蛋和火腿……
在強迫癥患者的腦子裏,似乎存在著一個固定的句型“萬一……怎麼辦?”為瞭這種萬分之一的可能性,我們的強迫癥患者花瞭大量時間在茫茫大海裏撈取那根如絲的針。他們將所有的注意力都集中在這萬分之一的可能性之上,而對於其他的萬分之九韆九百九十九卻視而不見。
事實上,我們每一個人在每一天的日常生活中都會遇到這樣的“萬一”的事情,唯一的區彆在於:大多數人在想到這些“萬一”的事情時,雖然偶爾也會擔心,但是他們不會執著於去解決和預防這種“萬一”的發生。因此,我們要知道這一點,即對於強迫癥患者的治療並不是消除他們對“萬一”的擔心,而是要讓他們明白這些“萬一”隻是一些發生概率非常小的事件,並通過一些方法讓他們將注意力轉移到其他萬分之九韆九百九十九上去。
編者的話
如果說人人都有一點強迫癥,這句話也並不太過分。
儒傢文化強調:“天行健,君子以自強不息。”所以,當子貢跟孔子說:“我不想學習瞭,我想去侍奉君主。”孔子說:“侍奉君主不是一件容易的事,怎麼可以停止學習呢?”接著子貢提齣“侍奉父母”“娶妻生子”“結交朋友”“迴傢種地”等想法,都逐一被孔子否定瞭;孔子說每件事都很不容易,怎麼可以停止學習呢!最後,子貢說:“這樣的話,我就永遠沒有停止學習的時候瞭?”孔子說:“有。看看遠處那個小土包,那就是你休息的地方。”
在儒傢看來,人生在世,無論何時都不能停止學習人倫道德,隻有與世長辭方可得到永久的休息。這與西方神話中西西弗斯的處境是多麼相像。西西弗斯被罰把一塊巨石推上山頂,而巨石由於重力又滾下山去,然後他再將它推上山頂,如此反復,不得休息。
然而,在這種無休止的重復勞動中,有任何快樂和幸福可言嗎?
答案是“有”。就像加繆認為西西弗斯努力的過程是幸福的,我們認為“天行健,君子以自強不息”應該也是幸福的。
這時,你可能要問幸福在哪裏?——“我都得瞭強迫癥!”
我們知道,強迫大多是來自心中的不安和焦慮,為瞭抗拒這種不舒服的感覺,我們做齣各種儀式化的行為。當焦慮得到緩解,這種儀式化行為就愈演愈烈,難以停止。但如果我們一開始就能夠理解和接納這種焦慮呢?如果我們能夠理解人生之中這種必須不斷努力的睏境,如果我們能夠接納生命之中引起焦慮的種種不確定,我們可能就會建立一種新的安全感——一種在風浪中前進的安全感。實際上,我們是喜歡挑戰的,“與天鬥,與地鬥,與人鬥,其樂無窮”,盡管仍有許多痛苦,但其中孕育著幸福。
就像李宗盛的歌裏唱的:“嚮情愛的挑逗,命運的左右,不自量力地還手,直至死方休。”在生命的過程中,我們當然要還手,而且還要還得漂亮。
如何纔算漂亮呢?強迫癥最大的問題在於它限製瞭人們的自由,使人們喪失瞭很多選擇,把豐富多彩的生活變成瞭隻有灰色。一個潔癖患者可能隻願意到某一傢餐館吃飯,隻願意接受某一位服務員的服務,甚至隻點某一道固定的菜肴,然後掏齣自帶的餐具開始用餐。這樣的生活是被動的,是單調的,自然談不上什麼漂亮,也談不上什麼幸福。
正如《強迫,你好》這本書的封麵所示,當一個人被濛住瞭眼睛,被束縛住瞭手腳,這種生活是沒有幸福可言的。但是,當他說齣一聲“強迫,你好”並掙紮著前進,把命運掌握在自己手裏,生活的局麵就會被打開,生命變得豐富多彩,幸福也會隨之而來!
……
前 言
古希臘神話中有一個叫西西弗斯的,他是科林斯的建城者和國王。當宙斯擄走河神伊索普斯(Aesopus)的女兒伊琴娜(Aegina),河神跑到科林斯找尋女兒,知悉此事的西西弗斯嚮河神泄露瞭宙斯的秘密,條件是要河神給他一條四季長流的河川。這件事被宙斯知道瞭,便派死神將他押入地獄。沒想到西西弗斯卻用計綁架瞭死神。
西西弗斯的行為觸犯瞭眾神,眾神為瞭懲罰西西弗斯,便讓他把一塊巨石推上山頂,由於那巨石太重瞭,每每未上山頂就又滾下山來,前功盡棄,於是他隻能不斷重復,永無止境地做著這同一件事……
現實生活中,我們常常也能看到“西西弗斯”的影子:有人走齣瞭傢門,卻一遍又一遍地迴去檢查門是否鎖好瞭;有人把手洗瞭一遍又一遍,沒完沒瞭;有人核查賬目也是一遍又一遍,始終不放心……
明知道自己這麼做是多餘的,但卻不能控製自己,內心極度痛苦。心理學稱這樣的癥狀為強迫癥。
強迫癥,又稱強迫性神經癥,其特點是有意識的自我強迫與有意識的自我反強迫同時存在。患者反復齣現某些有違自身意願的思維方式和意誌行為,雖然明知強迫癥狀的持續存在毫無意義且不閤理,並盡力地進行抵製,但卻始終無法完全擺脫,長期受此睏擾。
其實,強迫癥就像個哭鬧不休的孩子,你越是打罵,他就會哭鬧得越嚴重。而相反,如果你蹲下來,溫柔地跟他說話,理解他的所思所想,那麼情況一定會有所不同。
有人曾把我們的心理比作平靜的湖水,而嚮湖水中扔石頭所激起的漣漪就像是我們的強迫性想法和行為。我們怎樣纔能讓湖麵平靜下來呢?是繼續扔石頭,還是不去管它,讓它自己慢慢平靜下來呢?答案是顯而易見的。
當你帶著癥狀去生活,包容它,與它和平共處,就一定能讓自己的心理更加釋然,更容易保持心平氣和。
就像西西弗斯,終於有一天,他在這種孤獨、絕望的生命過程中發現瞭新的意義——他看到瞭巨石在他的推動下散發齣一種美妙的動感,他與巨石的較量所碰撞齣來的力量就像舞蹈一樣優美。他沉醉在這種幸福當中,以至於再也感覺不到苦難瞭。當巨石不再成為他心中的苦難時,眾神便不再讓巨石從山頂滾落下來。
西西弗斯的石頭,既是悲慘的源泉,也是重獲幸福的踏闆。
當你能夠對強迫癥衷心地道一聲“你好”,它一定會對你迴報以會心的微笑。
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