萬友生醫學叢書：寒溫統一論 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　《萬友生醫學叢書：寒溫統一論》內容分為上、下兩篇，上篇總論分為傷寒和溫病的病因病機、傷寒六經辨證論治的基本內容、溫病三焦和衛氣營血辨證論治的基本內容、八綱是傷寒和溫病辨證論治的總綱四章；下篇各論分為錶寒虛實證治、錶熱虛實證治、半錶半裏寒熱虛實證治、裏熱虛實證治、裏寒虛實證治五章。在八綱的主導下，萬友生先生把傷寒六經和溫病三焦、衛氣營血的理、法、方、藥統一起來，從而建立瞭一套完整的外感病辨證論治體係。

目錄

上篇 總論
第一章 傷寒和溫病的病因病機
第一節 傷寒溫病的外因和內因
一、傷寒溫病的外因
二、傷寒溫病的內因
第二節 傷寒溫病的發生和發展
一、傷寒溫病的發生
二、傷寒溫病的發展
第二章 傷寒六經辨證論治的基本內容
第一節 太陽病證治
第二節 陽明病證治
第三節 少陽病證治
第四節 太陰病證治
第五節 少陰病證治
第六節 厥陰病證治
第三章 溫病三焦和衛氣營血辨證論治的基本內容
第一節 三焦病證治
一、上焦病證治(主要病在肺、心與心包絡)
二、中焦病證治(主要病在胃與脾)
三、下焦病證治(主要病在腎與肝)
第二節 衛氣營血病證治
一、衛分病證治
二、氣分病證治
三、營分病證治
四、血分病證治
第四章 八綱是傷寒和溫病辨證論治的總綱
第一節 八綱是傷寒六經辨證論治的總綱
第二節 八綱是溫病三焦和衛氣營血辨證論治的總綱
下篇 各論
第一章 錶寒虛實證治
第一節 太陽錶寒實證治
第二節 太陽錶寒虛證治
第二章 錶熱虛實證治
第一節 衛分錶熱實證治
第二節 衛分錶熱虛證治
第三章 半錶半裏寒熱虛實證治
第一節 少陽證治
第二節 少陽兼太陽證治
第三節 少陽兼陽明證治
第四節 少陽兼三陰證治
第四章 裏熱虛實證治
第一節裏熱實證治
一、溫熱證治
二、濕熱證治
第二節裏熱虛證治
一、上焦虛熱證治
二、中焦虛熱證治
三、下焦虛熱證治
第五章 裏寒虛實證治
第一節 裏寒實證治
一、上焦寒實證治
二、中焦寒實證治
三、下焦寒實證治
第二節 裏寒虛證治
一、太陰虛寒證治
二、少陰虛寒證治
三、厥陰虛寒證治
跋

精彩書摘

　　《萬友生醫學叢書：寒溫統一論》：
　　二、傷寒溫病的發展
　　傷寒溫病的發展不外由錶人裏或由裏齣錶，由寒變熱或由熱變寒，由實轉虛或由虛轉實。由錶入裏，由寒變熱，由實轉虛，是傷寒溫病的一般發展規律。如《傷寒論》先齣太陽錶寒虛實的桂枝、麻黃證，而後齣少陽半錶半裏寒熱虛實的柴鬍證，或陽明裏熱實的白虎、承氣證，以至太陰、少陰、厥陰裏寒虛的理中、四逆、吳萸證。又如《溫病條辨》上焦篇先齣衛分錶熱實的銀翹散證，而後齣氣、營、血分裏熱實的白虎湯證、清營湯證、犀角地黃湯證；中焦篇先齣裏熱實的白虎、承氣證，而後齣裏熱虛的益胃、增液證；下焦篇先齣裏熱虛的復脈證，而後齣裏熱虛的定風證等，即其例證。而這也就包括一般所謂傳經的循經傳以及並病在內。
　　由裏齣錶，由熱變寒，由虛轉實，是傷寒溫病的特殊發展規律。如外感熱病由錶人裏是言其常，葉天士所謂“衛之後，方言氣，營之後，方言血”的前後緩急之法是其例；若由裏齣錶則是言其變，王孟英所謂“伏氣溫病自裏齣錶，乃先從血分而後達於氣分……不比外感溫邪，由衛及氣，由營而血也”是其例。外感病由寒變熱是言其常，《素問》所謂“人之傷於寒也，則為病熱”和《傷寒論》所論由太陽病錶寒證傳變為陽明病裏熱證是其例；若由熱變寒則是言其變，《傷寒論》所論由太陽病錶熱證傳變為少陰病裏寒證是其例。外感病由實轉虛是言其常，《傷寒論》所論由三陽病的實證傳變為三陰病的虛證是其例；若由虛轉實則是言其變，《傷寒論》所論由三陰病的虛證傳變為三陽病的實證是其例。
　　至其所以齣入傳變的主要條件，有以下幾方麵：
　　1.邪正力量的對比
　　一般來說，邪盛正衰則病進，正盛邪衰則病退。所謂病進，即由淺入深，由輕加重之意。所謂病退，即由深齣淺，由重減輕之意。如《傷寒論》所謂“傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退，故為進也”和“傷寒發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多者，其病當愈”，即其例證。但應指齣的是，邪盛正衰則病進，雖然多見邪盛正虛的虛證，如上述厥陰病陰進陽退的厥多熱少證等；正盛邪衰則病退，雖然多見邪衰正復的嚮愈證，如上述厥陰病陽進陰退的熱多厥少證等；但也有因陰證迴陽而傳變為實熱證的。如《傷寒論》所謂太陰病，“至七八日大便硬者，為陽明病也”和“少陰病，八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱必便血也”以及厥陰病“其熱不罷者，此為熱氣有餘，必發癰膿也”等便是。
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前言/序言

　　傷寒學派和溫病學派的論爭，由來甚久，至今未息。其實，從傷寒和溫病學說的曆史發展過程來看，它們本來就是由閤而分，又由分而閤的。
　　從春鞦戰國到東漢時期的《內經》《難經》和《傷寒論》都是寒溫閤論的。如《內經》指齣熱病皆傷寒之類，凡病傷寒而成溫者，夏至日前為溫病，夏至日後為暑病；《難經》所謂五種傷寒中就包括溫病、熱病、濕溫；《傷寒論》不僅論及傷寒，而且論及溫病、風溫、風濕和痙濕喝病等，都足以證明。但應看到的是，這一時期的寒溫閤論，在《內》《難》兩經中是有論無方的。繼之而起的《傷寒論》纔把它充實起來，形成理法方藥俱備的六經辨證論治體係。隻是由於《傷寒論》詳寒略溫，尚未能滿足外感病辨證論治的需要而已。還應看到的是，這一寒溫閤論的局麵，由東漢延伸到晉、隋、唐、宋時期，大都是謹守仲景成規的。
　　金元四大傢齣，諸子爭鳴於醫壇，活躍瞭學術氣氛，尤其是劉河間倡言火熱，主用寒涼，突破瞭仲景成規，開拓瞭醫傢心境。後人因有“傷寒宗仲景，熱病主河間”之說。但他對於熱病，隻能說是在病機理論上有所發展，還未能說是在治法方藥上臻於完善。到瞭明代，溫病學說逐漸興起，並從傷寒學說中分化齣來，獨立發展。吳又可首先著成《溫疫論》，開創瞭寒溫分論的新局麵，但這隻是一個良好的開端，內容還不夠完備。迨發展到清代，葉天士、薛生白、王孟英、吳鞠通等人，著成《溫熱論》《濕熱條辨》《溫熱經緯》《溫病條辨》等書，纔形成瞭理法方藥俱備的三焦和衛氣營血辨證論治體係。由於這一體係是在張仲景《傷寒論》六經辨證論治體係的基礎上發展而成，因而它們是一脈相承，相得益彰的。
　　正由於傷寒學說是溫病學說的基礎，溫病學說是傷寒學說的發展，所以寒溫兩說發展到清代後期，又在寒溫分論的局麵中逐漸走上瞭寒溫閤論的道路，如楊玉衡著《寒溫條辨》等。20世紀以來，主張寒溫閤論者漸多。新中國建立以來，寒溫統一的趨勢，已日漸成為中醫學界的主要動嚮之一。不少中醫學者認為，傷寒六經體係和溫病三焦、衛氣營血體係雖然各自有其特點，但都屬於外感病辨證論治的範疇，應該冶於一爐，融為一體。何況傷寒學說比較詳於錶裏虛實的寒證治法而重在救陽，溫病學說比較詳於錶裏虛實的熱證治法而重在救陰，分之各有缺陷，閤之便成完璧。今天中醫臨床診治外感病，大都根據具體病情，靈活運用傷寒六經和溫病三焦、衛氣營血的理法方藥，多無成見。因此，寒溫是應該重新閤論，使之歸於一統的。當然，今天的寒溫閤論並非曆史的重復，而是對過去寒溫閤論以及寒溫分論的繼承發展，是在新的基礎上達到新的統一。
　　近時中醫學界在寒溫如何統一這個問題上主張不一，有的主張用傷寒六經來統溫病三焦和衛氣營血；有的主張用溫病衛氣營血和三焦來統傷寒六經；有的主張用西醫對急性熱病的分期方法來統一中醫的寒溫兩說等。我之所以主張用八綱來統傷寒六經和溫病三焦、衛氣營血，是因八綱乃中醫對疾病，尤其是外感病辨證論治的總綱。而王叔和所編次的張仲景《傷寒論》，雖然名為三陽三陰辨證論治，實則其陰陽是落實在錶裏寒熱虛實上的。因而也就是八綱辨證論治。繼之而起的溫病學傢，如葉天士的《溫熱論》和吳鞠通的《溫病條辨》等，雖然是按衛氣營血和三焦辨證論治，但都是對張仲景《傷寒論》的繼承發展，仍然是以八綱為依歸，並在錶裏虛實的熱證治法方麵大大地彌補瞭《傷寒論》的不足。因此，用八綱來統一寒溫兩說，或許不隻是愜我心意的吧？
　　這就是我寫這部《寒溫統一論》的思想基礎，也就是本書之所由來。但學問無窮，人識有限，見仁見智，各有其是，本書之作，聊當拋磚引玉而已。
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