內容簡介
《專傢細說常見病》叢書是一套由中山大學附屬第三醫院各科專傢傾力編寫完成的醫學科普圖書,第一輯共13個分冊。
《專傢細說脂肪肝/專傢細說常見病》對廣大脂肪肝患肯應當瞭解和掌握的疾病防治知識,如脂肪肝的基本概念、檢查與治療方法、日常調養與病情監測,以及如何預防脂肪肝的發生等,進行瞭係統而全麵的介紹。《專傢細說脂肪肝/專傢細說常見病》實用,希望廣大讀者能夠從中獲益,戰肚疾病,享受健康!
作者簡介
吳斌,中山大學消化內科學教授、主任醫師、研究員.中山大學消化內科學及分子生物學博士生導師。中山大學附屬第三醫院副院長、消化內科主任,廣東省消化內鏡工程技術研究中心主任。日本佐賀大學醫學部醫學博士,美國匹茲堡大學醫學中心分子生物學博士後。美國哈佛醫學院消化內科學博士後研究員。中山大學“百人計劃”引進學者.教育部“長江學者”創新團隊骨乾成員.國傢973計劃“重大疾病藥物新靶點及治療機製”首席科學傢,國傢自然科學基金重點項目負責人,國傢科技進步奬及國傢自然科學基金評委。長期緻力於肝硬化的基礎及臨床研究,在肝硬化的診療方麵有著豐富的經驗,在Nature Communications. Journal of Clinical Investigation、Gut、CellResearch、Cell Death and Differentiation等國際著名學術期刊發錶相關研究論著近50篇,主編齣版《消化道齣血診斷與治療學》等相關專著兩部。
目錄
脂肪肝的基本概念
1. 肝在人體的什麼位置?
2. 肝的作用是什麼?
3. 什麼是脂肪肝?
4. 脂肪肝長什麼樣?
5. 脂肪肝有哪些類型?
6. 非酒精性脂肪肝的患病情況如何?
7. 什麼年齡段的人容易得非酒精性脂肪肝?
8. 非酒精性脂肪肝患病有性彆差異嗎?
9. 非酒精性脂肪肝會遺傳嗎?
10. 酒精性脂肪肝的發病情況如何?
11. 脂肪肝會繼續進展嗎?如何進展?
12. 脂肪肝會癌變嗎?
13. 脂肪肝還會引起什麼疾病?
14. 脂肪肝可以治好嗎?
15. 酒精性肝病的預後如何?
脂肪肝的病因
1. 脂肪肝的緻病因素有哪些?
2. 哪些人患脂肪肝的風險較大?
3. 男性更容易得脂肪肝嗎?
4. 胖人更容易得脂肪肝嗎?
5. 瘦人為什麼也會得脂肪肝?
6. 體內的脂肪是否越少越好?
7. 多大的飲酒量會造成酒精性脂肪肝?
8. 是不是少喝酒就不會得酒精性脂肪肝瞭?
9. 什麼是代謝綜閤徵?什麼是胰島素抵抗?
脂肪肝的檢查與診斷
1. 體檢發現瞭脂肪肝,需要到哪個科就診?
2. 懷疑得瞭脂肪肝,應該做哪些檢查?
3. 已經確診脂肪肝,還要做哪些檢查?
4. 怎樣評估自己是不是肥胖?
5. 代謝綜閤徵怎麼診斷?
6. 怎樣評估胰島素抵抗?
7. 脂肪肝的實驗室檢查結果怎麼看?
8. 常用於脂肪肝鑒彆診斷的指標有哪些?
9. 常用的脂肪肝影像學檢查有哪些?
10. 為什麼要做肝活檢?
11. 哪些脂肪肝患者需要進行肝活檢?
12. 肝活檢是怎樣做的?有痛苦嗎?會不會對身體造成傷害?
脂肪肝的治療
脂肪肝的病情監測
脂肪肝的預防
特殊類型脂肪肝簡介及脂肪肝認識誤區
精彩書摘
《專傢細說脂肪肝/專傢細說常見病》:
肝活檢是通過穿刺針穿刺肝髒吸取活體組織進行病理組織學檢查的一種方法。經皮肝穿刺活檢和經頸靜脈肝穿刺活檢是兩種主要的活檢技術。
肝穿刺活檢針一般長7厘米,臨床上通常使用的活檢針可分為外徑>1.0毫米(14~19G)的粗針和外徑<1.0毫米的細針(≥20G)。現在多采用半自動活檢針。術前,醫生會在定位穿刺點周圍用0.5%的利多卡因從皮膚到肝包膜進行局部麻醉,所以患者一般不會有痛苦。
對於齣凝血功能正常、沒有肝血管瘤的患者來說,肝穿刺活檢一般比較安全。肝穿刺活檢在彩超引導下進行,穿刺的位置、深度都很準確,可以避開大血管,所以不會引起齣血。細針穿刺活檢隻取齣不足1毫米粗細、20毫米長的肝組織2~3塊,對肝髒的損害微乎其微。
雖然肝穿刺活檢是一項比較安全的操作,但還是有少部分(約6%)患者會齣現不同程度的並發癥。最常見的並發癥有疼痛、齣血(腹腔齣血、肝內或被膜下血腫和膽道齣血)、感染、氣胸和誤穿其他腹腔內器官。並發癥的齣現取決於醫生的穿刺技術和患者兩方麵因素。技術因素包括操作人員的經驗、肝髒活檢前或活檢過程中是否使用超聲檢查、穿刺針的類型、進針的次數等;患者因素包括肝病的性質(肝硬化和腫瘤的存在會增加並發癥的發生率)、凝血功能的情況等。
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