罗马IV:功能性胃肠病 肠-脑互动异常(第2卷,中文翻译版)

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[美] 德罗斯曼(Drossman D.A.)总 编,方秀才 等 译



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发表于2024-11-26

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图书介绍

出版社: 科学出版社
ISBN:9787030502186
版次:1
商品编码:12083466
包装:精装
丛书名: 罗马IV:功能性胃肠病
开本:32开
出版时间:2016-12-01
用纸:胶版纸
页数:852
正文语种:中文


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图书描述

内容简介

  功能性胃肠病是临床常见的疾病,"罗马IV:功能性胃肠病"一书是功能性胃肠病领域的国际诊断标准专著,该书是罗马基金会继罗马III在2006年出版发行后,召集世界范围内的100余位专家用4年时间收集新研究进展,反复讨论、论证,修订的罗马诊断标准,并增加了肠道微生态、多元文化与功能性胃肠病二个新章,修订了新的问卷调查表。全书共分二卷,第一卷为基本理论,第二卷为各类疾病。

目录

第1卷
第一章功能性胃肠病与罗马Ⅳ的制定
第二章神经胃肠病学的基本原理:基础科学
第三章神经胃肠病学的基本原理:生理/动力—感觉
第四章肠道微环境和功能性胃肠病
第五章功能性胃肠病治疗药物的药理学、药代动力学和药物基因组学
第六章年龄、性别、女性健康和患者感受
第七章功能性胃肠病的多元文化特征
第八章功能性胃肠病的生物心理社会问题:中枢和环境因素如何影响功能性胃肠病的发展和表现
第2卷
第九章食管疾病
第十章胃十二指肠疾病
第十一章肠道疾病
第十二章中枢介导的胃肠道疼痛病
第十三章胆囊和Oddi括约肌疾病
第十四章肛门直肠疾病
第十五章儿童功能性胃肠病:婴儿/幼儿
第十六章儿童功能性胃肠病:儿童/青少年
第十七章功能性胃肠病治疗试验设计
第十八章罗马Ⅳ诊断性问卷的编制和验证
第十九章功能性胃肠症状和疾病的变迁、罗马基金会纪事
术语表
附文A功能性胃肠病罗马Ⅳ诊断标准
附文B成人和儿童功能性胃肠病罗马Ⅲ和罗马Ⅳ诊断标准比较表
附文C成人功能性胃肠病罗马Ⅳ诊断性问卷
附文D功能性胃肠病罗马Ⅳ心理社会警报问卷
附文EFGIDs心理社会评估和治疗流程
附文F儿科功能性胃肠病罗马Ⅳ诊断性问卷
罗马Ⅳ成员照片
文稿审阅专家
各章分委员会支持人员
索引

精彩书摘

  《罗马IV:功能性胃肠病 肠-脑互动异常(第2卷,中文翻译版)》:
  交叉设计(crossover design)在一些FGIDs的治疗研究中得到广泛应用(占FD治疗研究33%,IBS 50%)22,23。受试者在不同时间接受两种治疗,之间间隔以洗脱期,目的在于比较两种治疗方法。起初半数的患者被随机分派到研究治疗组,另一半分派到对照组,此后两组再进行交叉,接受相反的治疗。理论上讲,由于个体的差异较个体间的差异小,交叉设计检测治疗后的变化有更高的敏感性,因而较小的标本量就能达到统计学的要求。但是,患者的退出和数据缺失对结果的影响较平行设计要明显,一旦患者资料不全,就必须从两组研究中剔除。交叉设计最大的弊病:①带入效应(指治疗期),即第一种治疗影响了第二种治疗的治疗效果;②由于副反应使得设盲很困难69。资料分析时必须关注给药的时序效应,一旦发现带入效应,只能使用第一次治疗的资料来证明疗效,这使得这种设计的效率极低。尽管在以主观指标为研究终点,或是像FGIDs这样病情不稳定的治疗研究中,并不推荐采用交叉设计,但在以客观指标为终点的生理研究中还是可以采用这种设计方案的。
  EMA或许认可在Ⅲ期临床试验采用交叉设计方案,但在其临床药物研究指南中,强调了交叉研究中存在的问题有可能使研究结果无效。在比较两种有效治疗药物或一种有效药物两个不同剂量的研究中,可选用交叉对照设计来比较不良反应对治疗差别的影响。在两个治疗期后,患者可比较和区分出一种治疗优于另一种治疗。
  多重交叉研究(N of 1)在罕见的一些情况下有用,可用来克服逻辑和统计学上的难点。在多重交叉研究中,患者可以按照随机交叉的顺序多次接受试验和对照两种治疗,以比较这名患者中两种治疗的结局。然而这种设计受限于交叉设计的局限性,并且缺乏解释部分有效的共识性理解。另外,这种设计的结果不应在受试者间汇总,洗脱期需要足够长以解释第一次治疗的带入效应。
  ……
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