生命科学前沿及应用生物技术：肠道微生态制剂与消化道疾病的防治 [Intestinal Microecological Preparations and the Treatment of Digesti 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

　　本书是我国首本系统地介绍微生态学理论与肠道微生态制剂临床应用的专著。书中较详细地介绍了微生态学与消化内科形成交叉学科的基本情况，提出了有关消化道疾病产生的机制，防治方法及使用益生剂的生物防治全新观念，并将国内外尤其是欧美发达国家使用益生剂防治腹泻、IBS、IBD、HP及相关疾病和消化道肿瘤的宝贵经验介绍给医学界同仁，以提高我国的诊治水平，更好地为患者服务。

目录

前言

第一章 肠道微生态学与微生态制剂
第一节 微生态学概述
第二节 肠道微生态学简介
第三节 肠道正常菌群的来源
第四节 肠道微生态制剂
第五节 几个与肠道微生态学有关的名词和肠道微生态学研究简况
第六节 肠道菌群分子生态学研究近况简介
主要参考文献

第二章 肠道菌群及其免疫调节 机制
第一节 胃肠道菌群概述
第二节 免疫系统概述
第三节 肠道黏膜免疫系统
第四节 肠道菌群对肠道免疫系统的作用：无菌动物
第五节 肠道菌群对周围免疫系统的作用：无菌动物
第六节 肠道菌群对普通动物免疫系统的作用
第七节 肠道有益菌对体外免疫细胞的直接作用
第八节 益生菌免疫调节 的临床研究
主要参考文献

第三章 肠道重要原籍菌——双歧杆菌的研究进展
第一节 双歧杆菌的黏附作用
第二节 双歧杆菌黏附后的生理效应
第三节 双歧杆菌的免疫激活作用
第四节 双歧杆菌的免疫耐受
主要参考文献

第四章 肠道微生态制剂与生物治疗方法的质量控制和调控问题
第一节 肠道微生态制剂——益生剂、益生原、合生原和生物治疗方法（BTA）
第二节 生物治疗方法、食品添加剂、功能食品、保健食品等几个基本概念介绍
第三节 从微生物研制成生物药品
主要参考文献

第五章 益生剂作用机制的研究进展
第一节 概述
第二节 益生剂防治机制的研究概况
第三节 伯拉德酵母菌作用机制的研究
第四节 肠道微生态的作用和影响
主要参考文献

第六章 益生剂的药理学研究
第一节 伯拉德酵母菌的药理学
第二节 乳酸菌的药理学
第三节 双歧杆菌的药理学
第四节 益生剂调节 胃肠道菌群的机制研究
主要参考文献

第七章 益生剂在防治腹泻及其相关疾病中的应用
第一节 感染性腹泻的生物防治
第二节 其他有关腹泻的相关性疾病
第三节 抗生素相关性腹泻的防治
主要参考文献

第八章 益生剂在IBD防治中的应用
第一节 炎症性肠病
第二节 益生菌概述
第三节 益生菌与炎症性肠病
主要参考文献

第九章 益生剂在肠易激综合征防治中的应用
第一节 肠道菌群在IBS发病中的作用
第二节 肠易激综合征临床表现和诊断
第三节 益生剂在IBS治疗中的应用
主要参考文献

第十章 益生剂在防治HP感染及相关疾病中的应甩
第一节 幽门螺杆菌与胃炎
第二节 幽门螺杆菌及慢性胃炎
第三节 幽门螺杆菌与消化性溃疡
第四节 幽门螺杆菌与胃癌
第五节 关于幽门螺杆菌的防治
第六节 益生剂在防治HP感染相关疾病中的应用
主要参考文献

第十一章 益生剂在防治消化道肿瘤方面的应用现状与进展
第一节 消化道微生物构成、功能及其研究方法
第二节 胃肠道微生物的致癌机制
第三节 生物治疗制剂对消化道肿瘤的防治作用
第四节 展望
主要参考文献

第十二章 益生剂在儿童过敏性疾病防治中的作用
第一节 过敏性疾病的发病机制
第二节 过敏性疾病的流行病学与“卫生学说”
第三节 过敏性疾病中的肠道菌群紊乱
第四节 益生剂对过敏性疾病的临床防治研究
第五节 肠道菌群在过敏性疾病发病中的实验研究
第六节 展望
主要参考文献

第十三章 胃肠黏膜与相关疾病中微生态制剂防治应用进展
主要参考文献

第十四章 益生剂、益生原（生态营养）及合生原制剂
第一节 益生剂
第二节 益生原
第三节 生态营养
第四节 合生原
主要参考文献

第十五章 益生剂的风险和未来
第一节 生物治疗的风险简述
第二节 生物治疗剂未来的研究方向
第三节 乳酸杆菌的生理学
主要参考文献

精彩书摘

　　《生命科学前沿及应用生物技术：肠道微生态制剂与消化道疾病的防治》：
　　（二）克罗恩病
　　1.血液检查
　　白细胞常增高。红细胞及血红蛋白降低，与失血、骨髓抑制以及铁、叶酸和维生素B1。等吸收减少有关。红细胞沉降率（血沉）增快，C反应蛋白升高，可随治疗疾病稳定后显著下降。可有黏蛋白增加，白蛋白降低。血清钾、钠、钙和镁等也下降。
　　2.粪便检查
　　可见红、白细胞。隐血试验可阳性。
　　3.免疫学检查
　　血清中抗酿酒酵母菌细胞壁的磷肽甘露聚糖的抗体是CD的较特异的血清学标志物。抗中性粒细胞质IgG抗体阳性率约5%～10%，高于正常人群3%～4%。血清TNF-a升高与疾病的活动性相关，其他细胞因子（IL-1、IL-6、IL-8等）在血清检测中增高。
　　4.影像学检查
　　全消化道和结肠气钡双重造影能了解末端回肠或其他小肠的病变和范围。其表现有胃肠道的炎性病变，如裂隙状溃疡、黏膜皱壁破坏、鹅卵石症、假息肉、瘘管形成等，病变呈节段性分布，单发或多发性不规则狭窄和扩张。X线腹部平片可见肠袢扩张和肠外块影。腹部CT、磁共振检查对确定是否有肠壁增厚且相互分割的肠袢、腹腔内脓肿等诊断有一定价值。腹部B超检查见不等程度的肠蠕动减弱、肠壁增厚与狭窄、近端肠腔扩张。
　　5.内镜检查和活检
　　可见黏膜充血、水肿，伴有圆形、线形溃疡，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄僵硬或炎性息肉样表现，病变之间黏膜正常或轻度充血，呈跳跃式分布。超声内镜检查有助于确定病变范围和深度，发现腹腔内肿块或脓肿。活检见裂隙状溃疡，非干酪样坏死性结节病样肉芽肿，固有膜和黏膜下层淋巴细胞聚集，隐窝结构正常，杯状细胞不减少。四、诊断
　　IBD无特异性诊断指标，需排除各种可引起类似肠道炎症的病因后才能做出诊断。
　　诊断标准
　　中华医学会消化病学分会曾先后于1978年（第一次全国消化病学术会议，杭州）及1993年（全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会，太原）制定出关于IBD的诊断标准。2000年全国IBD学术研讨会（成都）对IBD的诊断标准作了进一步修改。
　　1.UC的诊断标准（2000年成都会议）
　　临床表现：有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。可有关节、皮肤、眼、口及肝胆等肠外表现。
　　结肠镜检查：病变多从直肠开始，呈连续性和弥漫性分布。表现为：①黏膜血管纹理模糊、紊乱，充血，水肿，质脆，出血及脓性分泌物附着，常见黏膜粗糙，呈细颗粒状；②病变明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡；③慢性病变者可见结肠袋变浅、变钝或消失，假息肉及桥形黏膜等。
　　钡剂灌肠检查：主要改变为：①黏膜粗乱及（或）颗粒样改变；②肠管边缘呈锯齿状或毛刺样，肠壁多发小充盈缺损；③肠管短缩，结肠袋消失呈铅管样。
　　黏膜病理学检查：活动期表现为：①黏膜固有膜内淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，且呈弥漫性分布；②隐窝急性炎性细胞浸润，尤其上皮细胞间中性粒细胞浸润，隐窝炎，甚至形成隐窝脓肿，可有脓肿溃入固有膜；③隐窝上皮增生，杯状细胞减少；④黏膜表层糜烂，溃疡形成，肉芽组织增生。缓解期表现为：①中性粒细胞消失，慢性炎性细胞减少；②隐窝大小形态不规则，排列紊乱；③腺上皮与黏膜肌层间隙增大；④潘氏细胞化生。
　　手术切除标本病理检查：可发现肉眼及组织学上UC的上述特点。
　　在排除细菌性痢疾、阿米巴肠炎、慢性血吸虫病和肠结核等感染性结肠炎及结肠CD、缺血性肠炎和放射性肠炎的基础上，可按下列标准诊断：
　　（1）根据临床表现和结肠镜检查3项中之1项及黏膜活检支持，可诊断。
　　（2）根据临床表现及钡灌肠3项中之l项，可诊断。
　　（3）临床表现不典型而有典型结肠镜或钡灌肠典型表现者，可临床拟诊为本病，并观察发作情况。
　　（4）临床有典型症状或典型既往史，而目前结肠镜和钡灌肠检查并无典型改变者.应列为“疑诊”随访。
　　（5）初发、临床表现和结肠镜改变均不典型者，暂不诊断，可随访3～6个月，观察发作情况。
　　……

前言/序言

　　由陈灏珠先生等于20世纪50年代主编的《实用内科学》出版以来，转眼过去了五十多年，他们培养了一代又一代医学接班人，可谓功载千秋。
　　由于医学科技发展异常迅猛，内科消化系疾病的研究也进展迅速，尤其是受交叉学科的渗透，更是对发病机制及防治提出了许多新的理念。目前，消化系统疾病的防治几乎有1/3使用生物防治——益生剂防治。也就是说微生态学作为一门交叉学科几乎完全渗透到内科学中，成为消化内科防治疾病的重要手段之一。因此，了解微生态学知识对消化科临床医师来说已是件刻不容缓的大事。加之医学科技事业发展日新月异，作为国内微生态学研究的学者群体，我们深感很有必要将肠道微生态制剂在防治腹泻等消化道疾病方面的情况介绍给临床工作者，更应将世界发达或先进国家应用微生态制剂防治消化道疾病，包括腹泻、IBS、IBD、HP及相关疾病的防治应用概况尽快地介绍给国内医务界的同仁，以扩大思路，保证临床诊疗措施的先进性和科学性。于是我们编写了《肠道微生态制剂与消化道疾病的防治》-书，供广大医务工作者及医学专业学生在学习和临床实践中参考。由于时间仓促，加之我们知识浅薄，书中不足及错误之处还望智者指正。
　　我们作为国内一代微生态学研究工作者群体，愿为推动微生态制剂更广泛地应用于临床而贡献我们微薄的力量，为人类的健康事业服务。
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