內容簡介
質性研究是一種基於自然情境,將研究者作為研究工具的研究方法,主要用於探索人們所知甚少或無法清晰量化與定義的現象。護理學注重人的感受、社會心理,關注人的整體性,該領域很多問題較適閤采用質性研究方法。
《護理質性研究:理論與案例》擬從質性研究簡介、哲學與理論基礎、倫理要求、研究設計(現象學、紮根理論、民族誌、行動研究、其它)、研究步驟(研究主題的選定、文獻迴顧、抽樣、資料收集、資料分析)、研究嚴謹性、申請書撰寫、論文撰寫及論文評價八個章節較為全麵地對質性研究進行瞭初步陳述。
作者簡介
周雲仙,教授,碩士研究生導師。浙江大學外科學碩士,澳大利亞昆士蘭科技大學護理學博士。浙江中醫藥大學護理學院教師,浙江中醫藥大學護理研究所副所長。曾赴香港理工大學、比利時布魯日-奧斯坦德天主教學院、美國北卡羅琳娜大學等高等院校訪學。浙江省護理學會循證護理專業委員會副主任委員,全國中醫藥高等教育學會護理教育研究會理事。浙江省衛生高層次創新人纔培養對象,浙江省高等學校中青年學科帶頭人培養對象。研究方嚮為慢病管理和質性研究。主持省部級、廳局級等課題11項,其中與質性研究相關的課題5項。發錶論文多篇,其中SCI收錄11篇,中文核心期刊收錄31篇。主編專著1部,副主編教材4部。
目錄
第一章 質性研究概述
第一節 什麼是質性研究
一、質性研究的概念
二、質性研究的特徵
三、質性研究的用途
第二節 質性研究的理論基礎
一、研究範式
二、理論視角
三、方法論與方法的關係
四、質性研究的關鍵:方法論的一緻性
第二章 質性研究的倫理
第一節 質性研究的倫理問題
一、概述
二、倫理委員會的地位與作用
第二節 質性研究的倫理原則
一、知情同意原則
二、隱私與保密原則
三、公正閤理原則
四、公平迴報原則
第三節 質性研究各階段應考慮的倫理問題
一、確定研究問題時的倫理問題
二、徵得研究對象“知情同意”時的倫理問題
三、收集資料時的倫理問題
四、整理分析資料時的倫理問題
五、撰寫及發錶研究成果時的倫理問題
第三章 質性研究的設計
第一節 現象學
一、現象學的概念
二、現象學的起源與發展
三、現象學的重要概念及特徵
四、現象學適宜探討的問題
五、現象學的類型
第二節 紮根理論
一、紮根理論的概念
二、紮根理論的淵源
三、紮根理論的哲學基礎
四、紮根理論的重要概念及特徵
五、紮根理論的類型
六、紮根理論研究的注意事項
七、紮根理論的評價標準
第三節 民族誌
一、民族誌的概念
二、民族誌的淵源
三、民族誌的重要概念及特徵
四、民族誌適宜探討的問題
五、民族誌的類型
六、民族誌研究的注意事項
第四節 行動研究
一、行動研究的概念
二、行動研究的淵源
三、行動研究的理論基礎
四、行動研究的重要概念及特徵
五、行動研究的類型
六、行動研究的步驟
七、行動研究的評價
第四章 質性研究的步驟
第一節 確定研究問題
一、選擇研究主題
二、從研究主題到研究問題
三、界定研究問題
第二節 界定研究的背景知識
一、文獻查閱
二、研究者的個人反思
三、研究設計的概念框架
第三節 樣本選擇
一、抽樣方法
二、抽樣策略
三、抽樣的注意事項
四、樣本量
第四節 質性資料的收集
一、訪談法
二、焦點小組
三、觀察法
四、其他資料收集方法
第五節 質性資料的整理與分析
一、質性資料整理
二、質性資料分析的一般步驟
三、現象學分析
四、紮根理論分析
五、其他資料分析方法
六、質性資料處理軟件
第五章 質性研究的質量和嚴謹性
第一節 基於範式角度評價質性研究的質量
一、質性研究的效度
二、質性研究的信度
第二節 提高質性研究嚴謹性的策略
第六章 質性研究計劃書的撰寫
第一節 概述
一、研究計劃書的界定
二、撰寫研究計劃書的意義
三、研究計劃書的一般要求
第二節 研究計劃書的基本結構及要求
一、封麵
二、題目
三、研究概述
四、立論依據
五、研究目標
六、研究內容和擬解決的關鍵問題
七、研究設計、技術路綫、可行性分析及創新之處
八、年度計劃及預期進展、預期研究成果
九、研究經費預算
十、附件
第三節 提高質性研究計劃書撰寫質量的策略
第七章 質性研究論文寫作及評價
第一節 論文寫作
一、論文寫作的意義
二、論文寫作的特點
三、寫作前需要思考的幾個問題
四、論文的常見結構
五、進入狀態
第二節 論文評價
一、質性研究統一報告標準:訪談和焦點小組的32項清單
二、質性研究論文指南
三、質性研究論文審稿指南
第八章 質性研究案例分享
第一節 現象學研究實例
交通事故緻嚴重創傷患者的創傷後成長曆程:解釋現象學研究
第二節 紮根理論研究實例
剋羅恩病患者患病體驗的質性研究
索引
精彩書摘
《護理質性研究:理論與案例》:
第二節 質性研究的理論基礎
在實際操作中,任何研究都受研究者的理論視角或立場影響。在從事研究工作時,研究者的重要任務之一是清醒地認識到自己受哪種哲學或理論觀點的影響。質性研究的理論基礎來源於很多不同的學科,也受到很多科學思潮、理論和方法的影響。然而,正是基於這些豐富但有時又相互矛盾的知識傳統,質性研究在不同的層麵、角度呈現齣不同的麵嚮、衝突甚至張力。因此,與量性研究不同,關於研究範式、理論視角和方法論及其相互關係的思考對質性研究來說非常必要。
一、研究範式
(一)研究範式的定義
研究範式(research paradigm),又稱科學典範,是科學的哲學架構,它引導研究者如何對客觀事實的本質提齣假設,如何探索各種問題,如何進行研究。換句話說,研究範式直接影響研究者如何看待研究對象,決定人們研究世界的方式。
那麼,究竟什麼是範式?就現代科學哲學而言,“範式”(paradigm)一詞來自於Kuhn(1968)的《科學革命的結構》一書。根據Kuhn的觀點可知,科學傢在某一學科領域內所形成的共識及基本觀點,便是這門科學發展的範式。從這個意義上說,範式是一種世界觀,是研究問題、觀察問題的角度、視野和參照框架,也代錶瞭該學科領域最高層次的方法論。任何學科都是在一定的範式指導下發展其知識的。
範式由一整套的概念與假定組成,反映瞭科學傢看待世界、解答問題的基本方式。研究範式包括本體論(ontology)、認識論(epistemology)和方法論(methodology)三個方麵。本體論要迴答的是有關“真實性”的問題,如是否存在著一種真實的、永恒不變的現實?如果是,那麼這種現實是什麼?例如,在“小兒多動癥”研究中,要迴答的本體論問題是:“稱之為小兒多動癥的事物真的存在並等待我們去發現嗎?”認識論涉及研究者與研究對象的關係問題,即研究者是如何認識研究對象的。研究者應該運用什麼樣的立場和態度與研究對象互動,纔能發現和瞭解現象的真實本質?研究者是客觀中立的觀察者?還是會對研究對象産生影響?而對該問題的迴答又受到前述本體論的製約。如果研究者相信“小兒多動癥”問題的確存在,那麼他們必定會采取研究者和研究對象之間主客二分的關係,以及價值中立的立場,以便發現這個問題究竟是什麼。方法論是指研究者如何發現他們認為能被認知的事物,即應該通過何種方法或策略去發現或驗證人類生活中各種現象與行為的真實本質。而對該問題的迴答則進一步受到本體論與認識論兩個方麵的製約,因為不同範式在這些層麵上的差異會導緻對方法論産生不同的看法以及采取相應的、不同的處理策略。例如,如果某研究者相信“小兒多動癥”問題可以通過研究者的客觀中立來發現“真”的現實,那麼他們就會采取相應的方法來控製研究情境,從而使結果可靠。如果我們從另一角度來思考這個問題,就會相信有多個現實存在,研究者和研究對象的互動隻展現瞭其中一種可能性,而我們的研究發現是受曆史、文化、社會等影響的,這種相對主義的本體論和認識論就指導瞭我們具體的研究操作。
……
前言/序言
邁上質性研究的道路對我來說是一件偶然的事。我的碩士研究生課題是關於炎癥性腸病患者的生活質量量錶的漢化與修訂。在定下這個課題後,我十分擔心自己不能在規定的時間內找到足夠的研究對象。於是,在資料收集階段,我非常珍惜自己所遇到的每一位符閤納入標準的患者,希望能得到他們的全力支持和配閤。也許是我非常熱心的緣故,一段時間後,很多患者跟我走得很近,也十分信任我,其中有不少人會找機會嚮我傾訴他們患病後的內心感受。在聽瞭多位患者的故事後,我被這些鮮活的體驗所感動,非常希望自己能在研究中將這些資料展示齣來。但遺憾的是,我的量性研究設計使我不得不撇棄這些資料。在之後的學習中,我瞭解到如果采用質性研究的方法,那麼我就可以將這些生動的故事作為我的研究資料,而從另一個角度來展示我的研究結果。至此,我對“質性研究”這一研究方法産生瞭極大的好奇心和興趣。在一次聽瞭鬍雁教授有關質性研究的講座之後,我學習質性研究的決心進一步堅定瞭。在碩士研究生畢業後,我有幸被澳大利亞的一所大學錄取攻讀博士學位。於是,盡管我尚未確定我的研究主題,但我在內心告訴自己,我想學習質性研究。就這樣,在國外攻讀博士學位期間,我開始走上瞭質性研究的道路。
如今,作為一名護理學碩士研究生導師,我在指導學生課題時,經常睏惑於國內關於質性研究的書籍數量太少,且內容本身質量不高,或者因為是中文翻譯版本而十分晦澀難懂。在舉辦瞭幾次國傢級、省級護理質性研究醫學繼續教育項目後,我感受到瞭很多學員學習質性研究的熱忱。在他們的一再要求下,我開始著手編寫一本既通俗易懂又相對正確的關於質性研究的入門書籍。本書作為一本入門級專業書籍,限於篇幅,我們隻能對每一種質性研究方法做一簡略的介紹,而不能描述它們在諸多細節上的微小差彆。因此,如果讀者在閱讀本書後對其中的某一種具體方法産生興趣,那麼建議進一步閱讀更多的書籍以增進自己的理解。另外,正如不少國外的方法論學者所言,對質性研究進行闡述會麵臨這樣一種風險,即將原本就不統一且也不能統一的事物作齣統一的描述。質性研究紛繁復雜,很多問題越深入探究就越復雜。目前,關於質性研究,國內外學術界在諸多問題上沒有達成共識,而本書也是基於我們目前已有的一些經驗和粗淺認識編寫而成的。隨著知識的爆發式增長,相信我們對這方麵的認識會逐步清晰和深入。
我擔心不少讀者希望在閱讀本書後能照菜單煮菜,學會如何做質性研究。但遺憾的是,質性研究好比詩歌創作,雖有一定的規則,但沒有絕對的方法。歸根結底,一項好的質性研究取決於研究者的創造力和洞察力,而不隻是對技術和規則著迷。就如沒有人僅通過觀察彆人遊泳就能學會遊泳一樣,研究人員也不可能通過閱讀有關質性研究的書籍、論文就學會做質性研究。因此,如果讀者在閱讀本書後躍躍欲試,那麼可以在實踐中嘗試運用質性研究,通過在做中學,使自己進一步熟悉和掌握質性研究。其間如遇到一些問題或者産生某些睏惑,建議讀者進一步學習各章節後的推薦閱讀內容,以加深對相關知識點的理解。
本書的齣版受到浙江省衛生高層次創新人纔培養工程項目資助。在本書的編寫過程中,我的領導、同事、好友和傢人不斷給予我鼓勵和支持,讓我更加堅定地去推動這項工作;同時,我的研究生夏樺和李芳協助收集瞭部分資料,在此謹嚮他們錶示由衷的感謝!
限於編者水平和時間有限,書中難免存在錯誤及疏漏之處,懇請廣大讀者朋友、同行專傢指正,以便在再版時加以修正和補充。
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