具体描述
内容简介
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。消化内科疾病种类繁多，治疗用药使用广泛，联合用药普遍。随着临床医学、临床药学的发展和药物治疗学理论与实践的不断进步，人们对各类药物和药物治疗的认识不断深化，临床药师在药物治疗工作中显示出越来越重要的地位。为提升消化内科专业临床药师的专业技术技能和参与药物治疗实践的能力，提高消化内科专业临床药师药物治疗水平和治疗质量，特编写《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》。《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》以国内、国外指南为依据并参阅大量文献撰写而成，用于指导培训消化内科专业临床药师。当今中国药品研发不断进步，治疗消化系统疾病的药物品种日趋繁多，药物组成也趋向复杂，加之医师对药物知识掌握不足和对药物使用标准把握不准，导致了临床用药不合理现象的发生。不合理用药现象造成患者用药后临床效果不明显，同时不良反应逐渐增多，加重了患者的经济负担以及心理负担。针对这种现象和临床用药存在的问题，我们撰写该教材，希望临床药师通过对《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》的学习，能够掌握消化内科合理用药的标准，并落实在行动上、体现在结果上，改善目前消化内科不合理用药的问题。
《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》包含四部分，内容为培训计划、培训大纲、培训内容及考核与评价体系。第1部分培训计划指出《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》的培训目标、对象、时间、方式和培训内容与要求；第二部分培训大纲详细列出培训的目的与要求、培训方式、实施要求。第三部分培训内容共分为四章，第1章为临床理论知识，包括消化系统的解剖和生理生化、消化内科疾病的诊疗方法和技术、消化内科疾病的常见症状与体征、消化内科疾病的实验室检查。第二章为临床技能培训，包括消化内科疾病的基本知识、消化内科危重病症的抢救措施等。第三章为临床用药实践技能培训，对消化内科常见五类疾病药物治疗、特殊人群的药物治疗进行了详细阐述。第四章为质子泵抑制剂及其他消化内科常用药物临床应用与监护。第四部分考核与评价体系包括考核目的、考核办法和具体考核内容。
内页插图
目录
第一部分 培训计划一、培训目标
二、培训对象
三、培训时间
四、培训方式
五、培训内容与要求
第二部分 培训大纲
一、目的与要求
二、培训方式
三、实施要求
四、培训大纲具体要求
第三部分 培训内容
第一章 临床理论知识
第一节 消化系统的解剖和生理生化
一、解剖
二、生理
第二节 消化内科疾病的诊疗方法和技术
一、病史采集
二、体格检查
三、常见消化系统疾病的影像学检查
四、消化内镜在诊断和治疗领域的应用
五、胃肠道功能动力学检查
第三节 消化内科疾病的常见症状与体征
一、恶心
二、呕吐
三、腹痛
四、腹泻
五、便秘
六、呕血
七、便血
八、黄疸
第四节 消化内科疾病的实验室检查
一、肝功能检查正常值及临床意义
二、Child-Pugh分级标准
三、肝炎病毒学及相关免疫学检查
四、幽门螺杆菌检测
五、胃酸分泌试验
六、血清胃泌素测定和胰腺外分泌功能试验
第二章 临床技能培训
第一节 消化内科疾病的基本知识
一、酸相关性疾病
一、功能性胃肠动力疾病
三、胃肠道非特异性及特异性炎症性疾病
四、大肠息肉
五、肝病
六、胆道及胰腺疾病
第二节 危重病症的抢救措施
一、上消化道出血
一、重症胰腺炎导致的多系统脏器功能不全
三、急性肝衰竭（肝性脑病、凝血功能障碍及其他相关并发症）
四、肝性脑病的防治
第三章 临床用药实践技能培训
第一节 消化内科常见疾病药物治疗
一、酸相关性疾病的药物治疗
第四章 消化内科常用药物临床应用与监护
……
第四部分 消化内科专业临床药师考核与评价体系
附录
前言/序言
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。消化内科疾病种类繁多，治疗用药使用广泛，联合用药普遍。随着临床医学、临床药学的发展和药物治疗学理论与实践的不断进步，人们对各类药物和药物治疗的认识不断深化，临床药师在药物治疗工作中显示出越来越重要的地位。为提升消化内科专业临床药师的专业技术技能和参与药物治疗实践的能力，提高消化内科专业临床药师药物治疗水平和治疗质量，特编写本教材。本教材以国内、国外权威指南为依据并参阅大量文献撰写而成，用于指导培训消化内科专业临床药师。当今中国药品研发不断进步，治疗消化系统疾病的药物品种日趋繁多，药物组成也趋向复杂，加之医师对药物知识掌握不足和对药物使用标准把握不准，导致了临床用药不合理现象的发生。不合理用药现象造成患者用药后临床效果不明显，同时不良反应逐渐增多，加重了患者的经济负担以及心理负担。针对这种现象和临床用药存在的问题，我们撰写该教材，希望临床药师通过对本教材的学习，能够掌握消化内科合理用药的标准，并落实在行动上、体现在结果上，改善目前消化内科不合理用药的问题。
本教材包含四部分，内容为培训计划、培训大纲、培训内容及考核与评价体系。第一部分培训计划指出本教材的培训目标、对象、时间、方式和培训内容与要求；第二部分培训大纲详细列出培训的目的与要求、培训方式、实施要求。第三部分培训内容共分为四章，第一章为临床理论知识，包括消化系统的解剖和生理生化、消化内科疾病的诊疗方法和技术、消化内科疾病的常见症状与体征、消化内科疾病的实验室检查。第二章为临床技能培训，包括消化内科疾病的基本知识、消化内科危重病症的抢救措施等。第三章为临床用药实践技能培训，对消化内科常见五类疾病药物治疗、特殊人群的药物治疗进行了详细阐述。第四章为质子泵抑制剂及其他消化内科常用药物临床应用与监护。第四部分考核与评价体系包括考核目的、考核办法和具体考核内容。
鉴于编者水平和能力的不足，对消化内科用药的一些标准把握还不够准确，因此本书仅做参考。书中难免有不足甚至错误、疏漏之处，望广大读者批评指正，不吝赐教。
用户评价
这本书的名字叫做《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》，我之前也读过一些临床药师的培训教材，但这次的这本书，在我的感觉里，更像是一次深度挖掘，把我带入了一个全新的视角。我尤其喜欢它对于“肠道菌群与疾病”这一章节的阐述。过去，我们总是把肠道菌群看作是消化系统的一个附属，但这本书却将它们提升到了一个至关重要的地位，详细解释了不同菌群的构成、它们如何影响宿主的代谢、免疫系统，甚至是我们大脑的情绪和行为。书中引用了大量的最新研究成果，用非常清晰的图表和案例，展示了肠道菌群失调与肥胖、糖尿病、炎症性肠病，甚至是一些神经系统疾病之间的微妙联系。我印象最深的是关于“短链脂肪酸”的讲解，书中不仅介绍了它们的生成机制，还详细阐述了丁酸盐、丙酸盐等在维持肠道屏障功能、调节炎症反应中的关键作用，甚至还提到了它们在抗肿瘤方面的潜力。这让我对“吃什么”有了更深层次的理解，不仅仅是营养物质的摄入，更是对我们体内微生物的“喂养”。书中还讨论了益生菌、益生元以及后生元在调节肠道菌群中的作用，并且非常务实地给出了临床应用的一些考量，比如不同益生菌菌株的适应症、剂量的选择，以及需要注意的副作用。这部分内容对于我这样一个希望将理论知识转化为实践的临床药师来说，简直是雪中送炭。过去，我们对肠道菌群的干预往往是比较粗浅的，这本书让我看到了更精细化的介入方式，也让我对未来肠道菌群疗法的发展充满了期待。它不仅仅是一本教材，更像是一个引领我进入一个全新领域的向导，让我看到了消化内科领域未来发展的一些可能方向。
评分作为一名在临床一线摸爬滚打多年的药师，我拿到《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》这本书时，内心其实是带着一种审视的眼光。毕竟，市面上同类型的教材也不在少数。然而，当我翻到关于“炎症性肠病（IBD）的药物管理”这一章节时，我的眼睛立刻亮了起来。这本书对IBD的药物治疗，尤其是生物制剂的详细介绍，真的让我耳目一新。它不仅仅是简单地罗列几种药物，而是从IBD的发病机制出发，深入浅出地讲解了不同生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂、JAK抑制剂等）的作用靶点，以及它们是如何通过阻断炎症通路来达到治疗目的的。书中还非常细致地分析了不同生物制剂在克罗恩病和溃疡性结肠炎中的适应症、疗效、给药方式（包括皮下注射和静脉输注的优缺点）、以及不良反应的管理。我印象深刻的是，书中特别强调了生物制剂的“疗效监测”和“免疫原性”问题。它详细阐述了如何通过血药浓度监测、抗药抗体检测等手段来评估治疗效果，以及如何通过调整给药方案或联合免疫抑制剂来降低免疫原性，从而提高药物的长期疗效。这一点对于我们临床药师来说至关重要，因为生物制剂的价格昂贵，如何最大化其疗效，减少不必要的浪费，是我们需要面对的现实问题。书中还提到了新型IBD治疗药物的研发进展，如一些靶向小分子药物，这让我看到了未来IBD治疗的更多可能性。这本书让我觉得，在面对IBD这种慢性且复杂的疾病时，临床药师的角色不再仅仅是“配药”和“发药”，而是需要深入参与到疾病的长期管理中，为患者提供个性化的、全方位的药物治疗方案。
评分我之前对《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》这本书的整体印象，更多停留在教科书式的介绍。但当我深入研读了“消化系统药物不良反应的监测与管理”这一章节后，我才真正意识到这本书的价值所在。这本书对于药物不良反应的分析，可以说是面面俱到，而且非常有深度。我尤其欣赏书中对“特异质反应”和“剂量依赖性反应”的区分，以及它们各自的发生机制和临床表现。书中对一些常见消化系统药物（如NSAIDs、PPIs、抗生素、化疗药物等）的特异质不良反应（如过敏反应、药物性肝损伤、药物性肾损伤等）进行了详细的列举和分析，并且提供了相应的监测方法和处理原则。这一点对于我们临床药师来说，至关重要，因为很多时候，不良反应的发生是不可预测的，而及时准确的识别和处理，能够极大地减少患者的痛苦和治疗成本。书中还对药物相互作用引起的消化系统不良反应进行了深入探讨，例如，某些药物与PPIs联用可能影响其他药物的吸收，或者某些药物可能加剧NSAIDs引起的胃肠道出血风险。它不仅仅是简单地罗列药物相互作用，而是深入分析了其发生机制，以及如何通过调整用药方案来规避这些风险。另外，我特别赞赏书中关于“药物警戒”的理念和实践的介绍。它强调了临床药师在收集、报告、分析和评估药物不良反应中的重要作用，并提供了许多实际操作的建议，例如如何建立不良反应监测系统、如何与患者沟通不良反应信息等。这让我觉得，这本书不仅仅是传授知识，更是在培养我们成为一个有责任感、有专业素养的临床药师。
评分翻开《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》这本书，我首先被其严谨的学术态度和详实的资料所吸引。我特别想聊聊书中关于“消化系统肿瘤的药物治疗进展”这一块。这部分内容真的是非常前沿，也非常有深度。书中不仅罗列了当前消化系统肿瘤治疗中常用的化疗药物、靶向药物和免疫治疗药物，更重要的是，它详细分析了这些药物的作用机制、临床疗效、不良反应谱，以及不同联合治疗方案的优劣势。我尤其赞赏书中对于“生物标志物”在药物选择中的应用的深入探讨。比如，在非小细胞肺癌中KRAS、EGFR等基因突变对靶向药物选择的重要性，虽然这本书的重点是消化内科，但这种思路在消化道肿瘤的药物选择上同样适用，书中也详细阐述了MSI-H/dMMR、HER2扩增等在结直肠癌、胃癌等治疗中的指导意义。它让我认识到，精准医学不仅仅是一个概念，而是已经渗透到了临床实践的方方面面，而临床药师在其中扮演着至关重要的角色，需要精确解读基因检测报告，并结合患者的具体情况，为医生提供最优的药物选择建议。书中对不同肿瘤类型（如食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、结直肠癌）的药物治疗策略进行了详细区分，并给出了最新的指南推荐，这对于我这样需要管理多种消化系统肿瘤患者的药师来说，极具参考价值。此外，书中还对药物联合使用的协同作用和拮抗作用进行了分析，这在很大程度上帮助我理解了为什么某些药物联合使用效果会更好，或者为什么会出现耐药等问题。这部分内容的处理，让我深刻感受到，药物治疗不再是简单的“给药”行为，而是一个复杂而精密的决策过程，而临床药师正是这个过程中的关键环节。
评分我拿到《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》这本书的时候，原本只是想重点关注一些药物治疗的更新。但当我读到“消化系统疾病的心理社会因素与药物治疗的整合”这一章节时，我才发现这本书的视角是多么的全面和人性化。书中对消化系统疾病与心理健康之间的相互影响，进行了非常深入的探讨。我尤其赞赏书中对“肠脑轴”的详细解释。它不仅阐述了大脑如何影响肠道功能，也解释了肠道微生物、炎症等如何反过来影响情绪和行为。这让我对很多看起来“无病呻吟”的消化不良症状有了更深的理解。书中还详细讨论了抑郁、焦虑等心理问题在消化系统疾病（如肠易激综合征、炎症性肠病等）中的作用，并且强调了在药物治疗的同时，关注患者的心理健康的重要性。我印象深刻的是，书中给出了许多关于如何将心理干预与药物治疗相结合的临床实践建议。例如，在为患者选择药物时，不仅要考虑疗效，还要考虑药物是否可能加重患者的焦虑或抑郁情绪，或者是否有可能通过药物来改善患者的情绪状态。书中还强调了药师在与患者沟通时的技巧，如何建立信任，如何理解患者的顾虑，以及如何提供支持性的沟通。这让我觉得，作为一名临床药师，不仅仅是掌握药物知识，更需要具备良好的沟通能力和同理心，才能真正地为患者提供全方位的关怀。这本书让我意识到，在疾病的治疗中，人文关怀是多么重要，而药物治疗，也应该与患者的心理健康紧密结合。
评分我拿到《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》的时候，说实话，我对“消化系统疾病的特殊人群用药”这一章节的期待值不是特别高。我一直觉得这个领域相对成熟，可能不会有什么大的突破。但这本书，却让我大跌眼镜，给我带来了不少惊喜。书中对老年患者、孕妇、哺乳期妇女以及儿童等特殊人群的消化系统药物使用，进行了非常细致和深入的探讨。我特别喜欢它关于“老年消化系统疾病用药”的分析。书中详细解释了老年人生理功能的衰退对药物吸收、分布、代谢和排泄的影响，强调了老年患者常伴有多种基础疾病和多重用药的情况，这使得药物相互作用的风险大大增加。书中给出了许多实用的老年用药原则，比如“最小有效剂量”、“慎重选择药物”、“密切监测不良反应”等，并且列举了许多具体药物的调整方案，例如质子泵抑制剂（PPI）在老年人中的长期使用风险，以及抗血小板药物在合并消化道出血风险时的权衡。对于孕妇和哺乳期妇女的用药，书中也给出了非常详细的分类，哪些药物在孕期和哺乳期是相对安全的，哪些需要严格禁用，哪些需要权衡利弊。它不仅仅是简单地给出“A类”、“B类”的分类，而是结合了最新的药物安全性数据和临床经验，为药师提供了更具操作性的指导。书中还重点强调了儿童用药的特殊性，比如剂量计算的复杂性、剂型选择的重要性，以及儿童对某些药物的敏感性可能与成人不同。这一章节的内容，让我深切体会到，在临床实践中，真正做到“个体化用药”是多么重要，而对于特殊人群，这种个体化更是需要我们投入更多的精力去研究和把握。这本书让我觉得，即使是看似“老生常谈”的领域，只要深入研究，依然可以挖掘出很多宝贵的信息。
评分《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》这本书，让我对消化内科的用药有了全新的认识。我最想分享的是书中关于“感染性腹泻的病原学诊断与药物治疗”的章节。过去，我可能更多地关注于经验性的抗生素使用，但这本书让我意识到，精确的病原学诊断对于指导药物治疗的重要性。书中详细介绍了各种引起感染性腹泻的病原体，包括细菌、病毒、寄生虫等，以及它们各自的传播途径、致病机制和临床表现。我尤其欣赏书中对“抗生素合理使用”的强调。它不仅仅是简单地列举治疗指南，而是深入分析了各种常用抗生素的药代动力学、药效学特性，以及在不同病原体感染中的敏感性。书中还重点讨论了抗生素耐药性的产生机制，以及如何通过选择性使用抗生素、缩短疗程等方式来延缓耐药性的发生。这一点对于我们基层医院的药师来说，具有非常重要的指导意义。书中还对一些特殊情况下的感染性腹泻，例如儿童腹泻、老年人腹泻、以及免疫功能低下患者的腹泻，提出了个性化的用药建议。我印象深刻的是，书中还介绍了关于“益生菌在感染性腹泻中的辅助治疗”的作用，以及如何选择合适的益生菌菌株来改善患者的症状。这让我觉得，在治疗感染性腹泻时，不仅仅是依靠抗生素，还可以通过多种手段来达到最佳的治疗效果。这本书让我觉得，作为临床药师，我们需要不断更新知识，跟上医学发展的步伐，才能为患者提供最优质的药物治疗服务。
评分拿到《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》这本书，我本来是抱着学习最前沿的消化内科药物治疗知识的心态。但当我翻阅到“消化系统疾病患者的营养支持与药物治疗”这一章节时，我才意识到，这本书的视野远比我想象的要宽广。这本书对营养支持与药物治疗的结合，进行了非常深入和实用的探讨。我尤其喜欢书中关于“肠内营养与肠外营养”的药物管理部分。书中详细介绍了在进行肠内营养时，如何选择合适的营养配方，以及如何处理与营养制剂相关的药物相互作用。例如，某些药物可能会影响营养物质的吸收，或者某些药物需要溶解在营养液中给药，而这种情况下又需要注意药物的稳定性。对于肠外营养，书中则详细阐述了其适应症、禁忌症，以及在肠外营养过程中需要关注的电解质紊乱、感染等风险，并且给出了相应的药物预防和治疗方案。我印象深刻的是，书中对“重症患者的营养支持”进行了详细的分析，强调了在ICU等特殊环境中，营养支持与药物治疗的协同作用，以及如何通过精细的药物调整来满足患者的营养需求。书中还讨论了消化道肿瘤患者的营养支持问题，包括术前、术后以及放化疗期间的营养管理，并且强调了在营养支持的同时，如何合理使用药物来改善患者的食欲、减轻恶心呕吐等症状。这让我觉得，在处理消化系统疾病时，仅仅关注药物治疗是远远不够的，还需要将营养支持作为一个整体来考虑，而临床药师在这个过程中，也扮演着不可或缺的角色。这本书让我看到了，在疾病治疗中，多学科的协作是多么重要。
评分我在阅读《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》的过程中，对书中关于“消化系统常见急症的药物处理”的部分，可以说是相当满意。我一直认为，消化内科的急症处理，是检验一个临床药师综合能力的重要方面，而这本书在这方面的内容，确实给我留下了深刻的印象。书中对消化道出血（包括上消化道出血和下消化道出血）、急性胰腺炎、急性肝衰竭、胆道感染等常见急症的药物治疗，进行了系统而详尽的阐述。我特别欣赏它对“消化道出血”药物处理的分析。书中不仅强调了止血药物（如奥美拉唑、泮托拉唑等PPI，以及生长抑素等）的使用时机和剂量，还详细讨论了抗凝药或抗血小板药物在消化道出血风险中的权衡。它给了我很多关于如何与医生协同，制定出最适合患者的抗栓治疗方案的思路。对于急性胰腺炎，书中对镇痛药物、抗感染药物、以及支持治疗药物的选择和使用时机，都给出了明确的指导。我尤其关注书中关于“急性肝衰竭”药物治疗的部分，它详细介绍了针对不同病因（如药物性肝损伤、病毒性肝炎等）的个体化治疗策略，包括解毒剂的使用、免疫抑制剂的选择、以及对肝性脑病的药物管理。书中还对一些特殊情况，比如药物过量引起消化系统中毒的急救处理，也进行了详细的讲解，这对于我们基层医院的药师来说，也是非常实用的知识。整章内容，条条都踩在临床急症处理的关键点上，不仅有理论基础，更有丰富的临床经验的总结，让我觉得这本书真的能帮助我提升在处理消化系统急症时的信心和能力。
评分在翻阅《消化内科专业/全国临床药师规范化培训系列教材》的过程中，我被书中关于“消化系统疾病的药物相互作用及其管理”的详细论述所深深吸引。我深知药物相互作用是临床用药中一个非常棘手的问题，而这本书为我提供了一个非常系统和深入的解决方案。书中不仅列举了消化系统常见药物之间可能发生的各种相互作用，而且深入分析了这些相互作用发生的机制，例如酶诱导、酶抑制、pH改变、蛋白结合竞争等。我尤其欣赏书中对“药物吸收”和“药物代谢”层面的相互作用分析。例如，质子泵抑制剂（PPIs）对某些药物吸收的影响，以及CYP450酶系统在消化系统药物代谢中的作用。书中还详细阐述了“药物排泄”层面的相互作用，例如某些药物对肾小管分泌的影响。我印象深刻的是，书中还讨论了“食物-药物相互作用”和“疾病-药物相互作用”，这让我意识到，药物相互作用不仅仅局限于药物与药物之间，还受到饮食和患者自身病情的影响。书中提供了一系列实用的药物相互作用管理策略，例如“调整用药剂量”、“调整给药时间”、“选择替代药物”等，并且强调了药师在识别、评估和管理药物相互作用中的关键作用。它不仅教我如何识别潜在的风险，更教我如何主动采取措施来预防和规避这些风险。这本书让我觉得，药物相互作用的管理，是临床药师专业能力的重要体现，而这本书，无疑为我提供了宝贵的知识和工具。
评分看着不错！希望对工作和写论文能有所帮助！京东买过很多书，虽然价格不是最便宜的，但是送货确实是快！希望以后不要把书品相弄的太难看啦！有时候会有折啊之类的小问题，不过不影响使用！
评分老婆买的，不知道怎么样！
评分没看
评分配送服务很棒
评分实用
评分京东自营没问题。
评分不错不错不错不错不错不错啊不错不错不错不错不错不错啊
评分京东自营没问题，放心。
评分内容不够丰富，字体偏大，书是正版的，不如想象中理想。
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