癌癥 新知 ：科學終結恐慌 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

産品特色

編輯推薦

◆鬱結的時候吃點甜食，心情會好起來，《癌癥 新知 ：科學終結恐慌》就是那樣的“甜食”。

◆易懂而親民，一如既往的風趣幽默。

◆科普大咖菠蘿，繼《癌癥·真相：醫生也在讀》火爆熱銷並榮獲五個大奬後，2017全新力作，重磅齣品。

◆馮唐、李一諾、吳一龍、“溫太醫”張曉龍、果殼網姬十三、“Dr魏”魏坤琳 聯閤推薦。

◆彩色印刷，呆萌可愛的菠蘿大戰螃蟹卡通插圖。

◆把癌癥變為慢性病，我們還有多遠？

◆國際前沿的免疫療法有哪些？對什麼癌癥有效？

◆拼命工作會纍齣癌癥嗎？

◆年輕人預防癌癥，需做些什麼？

內容簡介

　　很多人不知道，40%的人在一生中某個時候會得癌癥，因此幾乎每個傢庭都會有癌癥患者。
　　很多人不知道，很多癌癥早就不等同於絕癥，延長生命，甚至治愈都完全可能。
　　很多人不知道，由於措施有效，美國的癌癥死亡率已經連續多年下降瞭。
　　但戰勝癌癥，把癌癥變成慢性病，前提是你瞭解它！
　　忌諱躲避，是下策。積極瞭解，纔是上策。
　　作者希望通過這本書，能把國際上前沿、科學、靠譜的抗癌知識，以及科學思考的方法分享給所有願意主動學習的讀者，幫助患者和傢屬少走彎路，找到解決方案。
　　《癌癥·新知：科學終結恐慌》內容很豐富，乾貨滿滿。既有理論分析，又有實用指南。比如，你會瞭解到：
　　為什麼人可以和癌細胞共存？
　　美國癌癥死亡率逐年下降的秘訣是什麼？
　　國際前沿的免疫療法有哪些？對什麼癌癥有效？
　　用靶嚮藥物為什麼會齣現耐藥？應該怎麼辦？
　　患癌後，應該首先問醫生哪些問題？
　　麵對癌癥，威脅往往不是疾病本身，而是患者和傢屬在恐慌狀態下做齣錯誤的選擇。這本書定能消除您的恐慌，幫助您做齣正確的選擇。
　　《癌癥·新知：科學終結恐慌》語言幽默詼諧、閱讀快感一如既往。不是有一種說法：鬱結的時候吃點甜食，心情會好起來，此書就是那樣的“甜食”。

作者簡介

　　李治中，筆名菠蘿，80後，清華大學本科，美國杜剋大學癌癥生物學博士，跨國製藥公司癌癥新藥開發部實驗室負責人。愛好科普、科研和公益事業，個人微信公眾號“菠蘿因子”。著有暢銷科普書《癌癥?真相：醫生也在讀》，榮獲中國圖書評論學會和央視“2015中國好書”、第十一屆文津圖書奬、第八屆吳大猷科學普及著作奬、第四屆中國科普作傢協會優秀科普作品奬、科技部2016全國優秀科普作品奬。

內頁插圖

精彩書評

　　和李菠蘿學科學，破除迷信和錯覺，挺好。
　　——馮唐（作傢，古器物愛好者，投資人，前婦科大夫）

　　我做“一土學校”，菠蘿做“菠蘿因子”，其實齣發點都一樣：社會有很多問題，往往錯綜復雜，人在其中感覺看不到方嚮，但唯有懷抱希望，係統的思考，開始行動，聯閤協作，纔能帶來改變。即使悲觀的想，這也是*的道路。選擇樂觀，繼而行動，讓世界成為我們想要的樣子。——李一諾（蓋茨基金會中國負責人，一土學校聯閤創始人）

　　我和醫生這個職業有著不解之緣，從清宮太醫到現代的西醫，每一次對角色的詮釋都會進一步瞭解，越是瞭解就越是對生活中真實的科學傢和醫生充滿敬佩。菠蘿是一位有情懷的年輕科學傢，寫齣的文字也是有溫度的。我熟識的醫療界專傢都喜歡他的文章，也推薦給您！
　　——張曉龍（《甄嬛傳》溫太醫扮演者，中央戲劇學院教授）

　　把癌癥變為慢性病，是科學的野望，也是這個星球上每個麵對生老病死的普通人的夢想。菠蘿的這本書，為你揭示這場徵途的點點滴滴。
　　——姬十三（果殼網CEO，分答創始人）

　　這可能是我讀過的*好的癌癥科普書籍。無論是常識普及、預防及治療的要點，還是對流行的錯誤觀點的闢謠，這本書都用輕鬆而平實的語言講得清清白白。用理性和科學來管理自己和傢人的健康，我嚮所有人推薦這本書。
　　——魏坤琳（北京大學心理與認知科學學院教授）

目錄

思考篇
換個全新角度來認識癌癥？// 2
徹底消除癌癥，人類壽命能增加多少？ // 8
對癌細胞一定要趕盡殺絕嗎？// 14
大傢為什麼會被“大師”忽悠？ // 18
有效的技術，憑啥不推廣？ // 24
諾貝爾奬得主親自嘗試的癌癥疫苗// 29
抗癌新藥*大的副作用是什麼？ // 34
美國*新癌癥報告帶來什麼啓示？// 40
為什麼對兒童癌癥的投入這麼低？// 47
中國癌癥病死率為啥這麼高？// 53
美國“抗癌登月計劃”，到底想乾嘛？ // 58
應該讓癌癥患者知道真相嗎？// 65
為什麼中國患者總是感覺孤獨無助？ // 71
患者傢屬也是受害群體 // 75
離傢齣走的患者，刺痛我們的心 // 82

闢謠篇
爽身粉緻癌嗎？// 90
牛奶緻癌嗎？// 95
兒童白血病是裝修引起的嗎？// 99
得瞭白血病橫竪就是個死？// 104
害死年輕演員的是誰？// 108
拼命工作會纍齣癌癥嗎？// 113
小蘇打能餓死癌細胞嗎？// 118
醫生生病後為何拒絕化療？// 123
澳洲水果提煉齣瞭抗癌神藥？// 129

預防篇
癌癥篩查，到底查什麼？ // 134
運動可以預防癌癥嗎?// 140
關於吸煙的5個冷知識// 145
不吸煙為什麼也會得癌癥？// 149
癌癥預防，需要學習日本// 154
應該打宮頸癌疫苗嗎？// 161
怎樣避免早期癌癥患者被過度治療?// 166

治療篇
化療到底有效嗎？// 172
一、二、三代靶嚮藥是什麼意思？// 180
靶嚮藥耐藥以後怎麼辦？// 186
這個靶嚮藥憑啥創造上市紀錄？// 193
砒霜是抗癌靶嚮藥物，你信嗎？// 201
PARP 抑製劑，為什麼這麼火？// 206
BCL-2 抑製劑是白血病新希望嗎？// 212
靶嚮藥物和免疫藥物的主要區彆是啥？// 217
CTLA4 免疫療法，如何帶來超級幸存者？// 222
美國前總統卡特是怎麼被治好的?// 228
PD-1 療法為啥在這種癌癥裏麵效果這麼好？// 232
全球首個“廣譜抗癌藥”來瞭！ // 237
肺癌進入免疫療法階段// 242
TIL 免疫細胞療法，和魏則西用的有何不同？ // 247
IL2 免疫療法，效果這麼好為什麼沒人用？// 253
放療也是免疫療法？// 259
化療居然能激活免疫係統？// 265
靶嚮藥物也是免疫療法嗎？// 270
臨床試驗，風險很大嗎？// 275

精準篇
從1.0到4.0，癌癥的分類進化史？// 282
基因測序，越貴越好嗎？// 289
基因測序報告成瞭“天書”，咋辦？// 294
為什麼同樣的藥，效果韆差萬彆？// 300
為啥失敗的抗癌藥偏偏對她一人有效？// 305
西醫也會異病同治// 309
人工智能如何幫助癌癥治療？// 315

交流篇
遭遇肺癌，先問醫生這幾件事兒// 324
遭遇乳腺癌，先問醫生這幾件事兒// 327
遭遇結直腸癌，先問醫生這幾件事兒// 330
遭遇肝癌，先問醫生這幾件事兒// 333
遭遇胃癌，先問醫生這幾件事兒// 337
遭遇白血病，先問醫生這幾件事兒// 340

精彩書摘

對癌細胞一定要趕盡殺絕嗎？

“菠蘿，必須殺光每一個癌細胞嗎？”

這是個好問題。

迴答它之前，咱們先看看身體平時是怎麼“抗癌”的。

癌癥對於身體，是黑社會。羅馬城不是一天建成的，黑社會也不是一天冒齣來的。

單看個體，癌細胞比正常細胞有進化優勢，比如持續繁殖，擅長適應新環境。但對於身體來說，癌細胞代錶瞭叛逆和自私，完全不管整體的混亂和死活，一旦壯大，就成瞭黑社會。

為瞭防止黑社會的齣現，身體建立瞭一整套監管體係，主要就是免疫係統。

實驗室裏，沒有免疫係統的老鼠，得癌癥概率大大增加。人也是如此，比如艾滋病患者，免疫係統大幅受損，癌癥發生概率會增加幾倍到幾十倍。

癌細胞的一生，是和免疫係統鬥爭的一生。

勝者為王，敗者為寇。

鬥爭三部麯

癌細胞和免疫係統的鬥爭大戲，科學上被稱為 “免疫編輯”（immuno-editing）。整個過程通常橫跨十幾年，甚至幾十年。

第一章：免疫清除。免疫係統強勢，齣來一個癌細胞，就乾掉一個。

第二章：免疫平衡。社會動蕩，癌細胞不斷冒齣，免疫係統很忙，不停地殺，但無法除根。

第三章：免疫逃逸。免疫係統失效，癌細胞逃脫監管，甚至策反免疫係統，助紂為虐。這時纔有我們看到的癌癥。

其中第二步時間最長。研究發現，癌細胞能和人體免疫係統形成長達數十年的“免疫平衡”。這以前隻是假說，但是越來越多事實證明瞭它的存在。

神奇的故事

2003年，《新英格蘭醫學雜誌》報道瞭一個驚人的故事。

1998年，有一位器官捐獻者去世後，兩個腎被分彆移植給瞭兩位患者。本身很成功，但僅一年多後，接受腎移植的兩位先後患上癌癥！

更驚人的是，兩位的癌細胞都不是自己的，居然是來自於器官捐獻者!

深挖曆史纔發現，捐獻者在1982年，曾患有皮膚癌，但手術後“痊愈”，在接下去16年，他年年復查，也沒有發現任何問題。

但現在的情況證明，其實一直都有少量癌細胞潛伏在腎裏麵，隻不過在16年間，由於“免疫平衡”，沒有任何跡象。

為什麼移植以後癌細胞突然爆發瞭呢？因為接受器官移植的人，為瞭防止排異反應，會使用免疫抑製性藥物。這一下導緻“免疫平衡”被打破，潛伏的癌細胞短期內就爆發瞭。

故事還沒完，發現癌癥後，其中一位迅速停止瞭免疫抑製性藥物，同時手術摘除帶黑色素瘤的腎，並且接受免疫治療。兩年後，他也被“治愈“瞭，再次檢測不到任何癌細胞。

這個故事從頭到尾，一波三摺，但帶來的信息非常明確：

? 在免疫係統控製下，癌細胞可以在體內長期無害存在。

? 免疫係統失效，是癌癥爆發的重要原因。

再講另外一個故事。

眾所周知，前列腺癌是男性第一大癌癥，美國約14%的男性一生中會被診斷為這種疾病。但對意外死亡男性的解剖發現，在30-39歲的男性中，約30%的人其前列腺已經存在癌變細胞，在60歲以上的人群中這個比例更高達70%。

對比這幾個數據，就能得齣結論：絕大多數前列腺癌細胞會在體內潛伏幾十年，永遠不爆發！

這絕不隻限於前列腺癌。其實多數人，都在不知情的情況下，與某些癌細胞和諧共存瞭一輩子。

“免疫平衡”的啓示

理解長期“免疫平衡”的存在，我覺得至少有三方麵的意義。

? 維持健康的免疫係統非常重要。

對提升免疫力，再昂貴的補品，也比不過免費的“規律鍛煉，均衡飲食，戒煙戒酒”這十二個字。研究發現，每周鍛煉4-6個小時的人，絕大多數癌癥的發生率都顯著低於不鍛煉的群體。而所謂“高級保健品”都是商業炒作，甚至有毒副作用，韆萬彆亂吃。

? 不要見到“癌”就恐慌，過度治療。

毫無疑問，早期篩查技術的進步，讓很多人受益，生存率大大提高。但這也帶來瞭過度治療的問題。研究發現，對於一些早期腫瘤或者結節，進行激進治療沒有必要。使用副作用小的治療方式，甚至單純觀察監控可能是更好的選擇。對很多老年患者，即使晚期的癌細胞也生長緩慢，保守治療或許比手術化療更閤適。

? 抗癌不等於殺死每一個癌細胞。

我堅決反對市麵上那些“癌癥無須治療”“癌癥不是病”之類“抗癌雞湯書”！這類書耽誤瞭很多晚期癌癥患者的治療，害人不淺。當黑社會囂張的時候，必須打黑！但控製住局麵後，則不一定盲目追求殺光每一個癌細胞，尤其如果這意味著大幅損傷身體。在健康免疫係統幫助下，長期帶瘤生存是完全可能的。

癌癥治療目的是什麼？

不是“殺死癌細胞”，而是重獲健康的生活！

打黑有必要，但彆殺紅瞭眼，徹底搞垮瞭整個社會。

前言/序言

菠蘿又齣新書瞭 ！

新書的名字：《癌癥·新知：科學終結恐慌》。

蠻有意思，菠蘿把心理壓力看得比癌癥本身更嚴重。事實也是如此，癌癥作為一種疾病，它有一個發展的過程，但過度的焦慮和恐慌，卻可以在非常短的時間內摧毀一個人的神經和免疫係統，嚇死就這樣發生瞭。但由此發展齣中國特有的“癌癥不告訴文化”，卻是不應該。因此，我特彆推薦大傢閱讀本書中的這一章節：應該讓癌癥患者知道真相麼？親屬得癌癥，我們不想讓他（她）知道，而自己得癌癥，卻一定要知道。內中的悖論，值得深思。

菠蘿外錶粗糙棱角分明，內裏卻金黃鮮甜，寫科普的人又何嘗不是這樣，將豐腴的知識哺育他人，也常常揭穿皇帝的新衣，更是字中韆鞦道盡人間百態。維基百科記載：菠蘿為多年生常綠草本，原産於南美洲，現廣泛種植於熱帶地區。菠蘿先生旅居北美聖迭戈，常奔走於內地鼓與呼，這，純粹是一種巧閤嗎？不管是巧閤還是自然，我們都要感謝菠蘿，因為有瞭他的文字，纔使這世界少瞭一點愚昧；因為有瞭他的著述，纔使眾多的癌癥患者少走彎路；因為有瞭他的孜孜不倦，纔讓這世界更為美好 ！

我與菠蘿素未謀麵，隻是文字相交，但讀他的書，卻似多年之友，總有一種酣暢淋灕的感覺。謝謝菠蘿——我尊敬的李治中先生 ！

吳一龍寫於丁酉端午

把癌癥變為慢性病，我們還有多遠？

相信每個人都感覺到身邊的癌癥患者越來越多。

2017 年，“癌癥”是任何人生活中都躲不開的詞。中國最新癌癥報告指齣，

中國一年就新增400 多萬患者，死亡280 萬。

年齡是緻癌第一大因素，而中國社會正快速進入老齡化，即使不考慮吸煙和環境汙染等因素，在未來幾十年，癌癥患者數量也必將繼續增多。我們和癌癥的戰爭注定長期而艱苦。

但戰爭的目標是什麼？

我認為，不是消滅癌癥，也不是治愈癌癥，而是把癌癥變成慢性病。

消滅癌癥並不現實。絕大多數癌癥是“老年病”，是人體自然老化過程中基因突變的産物。就像我們無法阻止皺紋和老花眼的齣現一樣，我們無法像對待傳染病一樣，開發疫苗徹底阻止突變的發生。

治愈所有癌癥也不現實。的確有很多乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、白血病等患者治療後順利康復，幸福一生的鮮活例子。但這隻是“少數”。癌癥作為整體，依然極端頑固。以現有的知識，無論西醫、中醫，治愈大部分癌癥都是不可能完成的任務。

我們真正的目標，是把癌癥變為慢性病，用副作用小的藥物，就能控製住它的發展。仔細想想，大傢“談癌色變”，並非隻因為它會緻命，更因為覺得癌癥緻命快，治療過程痛苦。

中國高血壓每年導緻200 萬人死亡，和癌癥接近，但極少有人知道自己高血壓後就崩潰的。社會上常說不少癌癥患者是被“嚇死的”，雖然這沒任何科學證據，但毫無疑問，心理壓力顯著降低瞭患者生存質量。如果能用副作用小的治療方法，把癌癥變為慢性病，無論是延長患者生命，還是降低患者心理負擔，提高患者生存期的生活質量，都是極為重要的。這就是我對“成功戰勝癌癥”的定義。

我們早已有瞭成功例子。

15 年前，攜帶BCL-ABL 突變基因的慢性髓性白血病患者5年存活率不到30%。但經過20 多年的科學研究，2001 年針對該基因突變的靶嚮藥物“格列衛”橫空齣世，讓罹患該病的患者5 年存活率從30% 一躍升到瞭90%，最初嘗試格列衛的一批患者已經存活瞭超過20 年，統計顯示，這些患者生存率和普通人群無異！

其實他們並沒有被“治愈”，一旦停藥，很多人的白血病就會復發。但因為格列衛是口服藥，而且副作用不大，隻要簡單地在傢按時服藥，他們就可以和其他人一樣正常生活，他們是帶著癌細胞的“健康人”。

格列衛把慢性髓性白血病變成瞭一個與高血壓、糖尿病一樣的慢性病。雖然患者需要終身服藥，但並不恐怖。很多慢性髓性白血病患者，一旦知道治療方法後，通常長舒一口氣，“還好，還好”。

這就是我們的目標。

最近兩三年，我們離把更多癌癥變成慢性病這個目標近瞭一大步，因為免疫療法齣現瞭!

2017 年，我相信絕大多數癌癥患者都會聽到“免疫療法”這個詞。免疫療法，相對以往的抗癌手段，有一個最本質的區彆: 它針對的是免疫細胞，而不是癌癥細胞。

“激活人體自身免疫係統來對抗癌癥” 是一個存在瞭上韆年的猜想。從理論上說，免疫藥物相對彆的藥物來說有巨大優勢：它不損傷而是增強免疫係統；同一種藥可以治療多種癌癥，對很多患者都會有效；可以抑製癌細胞進化，減低復發率。

過去一韆年，這隻是個猜想，但近幾年，革命性改變臨床治療的免疫藥物終於齣現瞭!

最令人興奮的是最近上市的PD-1 和PD-L1 抑製劑，它們對黑色素瘤、肺癌、腎癌、頭頸癌、膀胱癌、淋巴瘤等都展現瞭非常讓人振奮，乃至震驚的效果。比如用在晚期轉移的黑色素瘤患者身上時，它們讓60% 以上的患者腫瘤縮小，其中一部分甚至徹底消失超過3 年！要知道，通常這些晚期轉移患者生存時間隻能以周計算。以前藥物如果能延長幾個月就是勝利。

第一批嘗試免疫療法的晚期黑色素瘤患者中，已經有人活瞭近15 年，而且無法再檢測到癌細胞。

免疫療法治愈瞭癌癥嗎？很難講，因為無法檢測到癌細胞不代錶沒有癌細胞。但不容爭辯的是，免疫療法讓很多患者變成帶著癌細胞的“健康人”。

PD-1 和PD-L1 抑製劑僅僅是冰山一角。目前有成百上韆個癌癥免疫療法試驗正在進行，其中還包括新型免疫雞尾酒療法、前沿基因編輯細胞治療、癌癥疫苗、溶瘤病毒等。每一個臨床試驗的成功都將給癌癥治療帶來革命。

2016 年，美國政府啓動瞭“抗癌登月計劃”，投入大量資源來對抗癌癥，主攻方嚮之一也是免疫療法。我相信，未來幾年一定是免疫療法的爆發期。

不過，對於中國患者，現在使用免疫療法有兩個睏難：第一，國外批準的免疫藥物在中國還沒有上市，不少患者都得輾轉海外購買；第二，免疫藥物非常貴，一個月十多萬元人民幣，多數傢庭無法承擔。如何把有效的免疫療法，以普通傢庭能承擔的方式帶給中國的患者，是個難題。

隨著醫生“抗癌工具箱”裏麵的方法越來越多，癌癥治療將進入“精準醫療”時代，越來越強調“個體化”和“低副作用”。

更多的患者會接受“雞尾酒療法”：手術或放療可以處理局部的病竈，化療和靶嚮藥物可以殺滅全身各處的癌細胞，免疫藥物可以激活自身免疫係統，除瞭直接追殺癌細胞，還能用於鞏固治療，防止復發。

也許在不遠的未來，會有人說：“還記得2017 年那會兒大傢都以為癌癥是絕癥嗎？真是太搞笑瞭。”

價格有坑啊 分開買更便宜

　　這不是一本“心靈雞湯”，不會保證任何癌癥都是可以戰勝的，但會告訴你，哪些癌癥治愈率很高，哪些治療方法是有效的。會告訴你，為什麼癌癥治療的第三次革命來瞭，為什麼最近的免疫治療新藥能治愈晚期癌癥。

言簡意賅，通俗易懂，圖文並茂，印刷質量和文字大小比較適中，屬於普及性讀物。

　　這不是一本“養生秘籍”，不會推薦什麼神奇的保健品，但會告訴你，哪些生活習慣能緻癌，哪些能防癌。

現在就剩買書不疼錢瞭，雙十一買瞭一堆，這次又是買瞭一堆，雖然沒有雙十一便宜，但是急著用，值瞭

講癌癥的書，作者以他研究科學的心得分享

菠蘿的書，也買瞭好幾套，送給姐姐和同學。很好的科普讀物，彩頁插圖都很用心，大眾讀起來也很容易讀懂。

買給傢裏看看點 東西很好

買來送給我媽媽看的，讓老人瞭解一下